facebook vk instagram youtube google+ ok

  • г.Гомель, ГЦК, ул.Ирининская, 16, комната 4-9
  • +375 29 6911419

  • meridian.nadejdi@gmail.com

ЧСБУО “Центр "Меридиан надежды” - некоммерческое учреждение онкопомощи пациентам, их семьям и врачам. Организация создана небезразличными людьми, знают о проблемах онкопациентов и их родных не понаслышке.

Воскресенье, 01 Декабрь 2013 05:06

О собственной ценности

ПРИТЧА: О СОБСТВЕННОЙ ЦЕННОСТИ

Однажды к Мастеру пришёл молодой человек и сказал: — Я пришёл к тебе, потому что чувствую себя таким жалким и никчёмным, что мне не хочется жить. Все вокруг твердят, что я неудачник, растяпа и идиот. Прошу тебя, Мастер, помоги мне!
Мастер, мельком взглянув на юношу, торопливо ответил: — Извини, но я сейчас очень занят и никак не могу тебе помочь. Мне нужно срочно уладить одно очень важное дело,— и, немного подумав, добавил: — Но если ты согласишься помочь мне в моём деле, то я с удовольствием помогу тебе в твоём.
— С... с удовольствием, Мастер, — пробормотал тот, с горечью отметив, что его в очередной раз отодвигают на второй план. Мастер снял со своего левого мизинца кольцо с красивым камнем.
— Возьми коня и скачи на рыночную площадь! Мне нужно срочно продать это кольцо, чтобы отдать долг. Ни в коем случае не соглашайся на цену ниже золотой монеты!
Юноша взял кольцо и ускакал. Приехав на рыночную площадь, он стал предлагать кольцо торговцам, и те поначалу с интересом разглядывали его товар. Но стоило им услышать о золотой монете, как они тут же теряли к кольцу всякий интерес. Одни открыто смеялись ему в лицо, другие просто отворачивались, и лишь один торговец любезно объяснил ему, что золотая монета — это слишком высокая цена за такое кольцо и что за него могут дать разве что медную монету, ну в крайнем случае серебряную.
Обойдя весь рынок и предложив кольцо доброй сотне людей, юноша вновь оседлал коня и вернулся обратно. Сильно удручённый неудачей, он вошёл к Мастеру.
— Мастер, я не смог выполнить твоего поручения, — с грустью сказал он. — В лучшем случае я мог бы выручить за кольцо пару серебряных монет, но никак не золотую! Торговцы твердят, что это кольцо столько не стоит.
— Да, неплохо было бы узнать истинную ценность кольца! Ну а кто может сделать это лучше, чем ювелир? Скачи-ка к ювелиру да спроси у него, сколько он предложит за кольцо.
Юноша отправился к ювелиру. Тот долго рассматривал кольцо и, наконец, сказал:
— Передай Мастеру, что сейчас я не могу дать ему больше 58-ми золотых монет. Но если он даст мне время, я куплю кольцо за 70, учитывая срочность сделки.
— Семьдесят золотых монет?! — юноша радостно засмеялся, поблагодарил ювелира и во весь опор помчался назад.
— Садись сюда, — сказал Мастер, выслушав оживлённый рассказ молодого человека. — И знай, сынок, что ты и есть это самое кольцо. Драгоценное и неповторимое! И оценить тебя может только истинный эксперт. Так зачем же ты ходишь по базару, ожидая, что это сделает первый встречный?

Суббота, 30 Ноябрь 2013 12:23

Об одном приключении ....

 

Шумный  ужин и веселье, новый  опыт бытия -

без напряга,  объяснений , обещаий... Ты... и Я..!

Неспеша, интуитивно мы обменивались всласть

поцелуями, интимом , уступая страсти  власть...

Все спонтанно и без планов, вариантов и затей,

неожиданно и странно, как у творческих людей...

Ты был ласковый , тактичный и заботливый  такой...

Мне   приятно и спокойно , хорошо было с тобой !

Чуткий сон короткой ночи... помню кашель, чай , компресс..,

 твой божественный и  нежный поцелуй и взгляд  небес...

                                                                           (Автор не известен)

Наслаждайтесь жизнью и  позволяйте себе  Каждый День прожить Счастливо!

 

 

За что любишь человека?

 

невозможно объяснить
за что любишь человека,
иначе
это не любовь...
разве, только, за то,
что с ним становишься
лучше
доверчивее
нежнее
защищеннее

 

                                                                                   Автор Елена Завельская

Пятница, 29 Ноябрь 2013 08:44

Симптомы рака легких

4.08.2012 Симптомы рака легких

Симптомы рака легких имеют три периода: доклиническую фазу, фазу ранних клинических проявлений и фазу распространенного заболевания.

Доклиническая фаза симптомов рака легких является началом развития опухолевого процесса в бронхиальном дереве, который в большинстве клинических наблюдений скрытый или чрезвычайно беден признаками. Эта фаза соответствует преинвазивному раку и инвазивному раку I стадии.

Продолжительность доклиническогo существования рака легких значительно длиннее, чем считалось до недавнего времени. На основе изучения цитокинетики рака подсчитано, что время удвоения размера опухоли достигает 590 дней, а в 35% случаев для увеличения ее размеров от нескольких миллиметров до одногo сантиметра проходит более 7 лет, в 2-7% наблюдений - более 14 лет. Это обстоятельство дает возможность с помощью специализированных профилактических осмотров населения (флюорографии) выявить рак легких, который протекает бессимптомно.

Клинические симптомы рака легких если и наблюдаются, то это обычно происходит в виде легких форм других заболеваний дыхательных путей (острые респираторные инфекции, бронхопневмонии, мигрирующие инфильтраты, иногда ателектазы). При обследовании больного часто удается установить, что названные симптомы в своей основе имеют одну и ту же причину - начальный бронхиальный стеноз опухолевогo происхождения.

Фаза ранних симптомов рака легких соответствует инвазивному раку I и II стадий. Симптомы рака легких неспецифичны. Это те же признаки, которые наблюдаются при всех других заболеваниях дыхательной системы. В анамнезе у больного можно обнаружить один или несколько синдромов.

1. Синдром раздражения бронха:
Интенсивный сухой кашель, часто коклюшеобразный; кашель неэффективен: ничего не откашливается, он не обусловлен изменением положения тела больного, плохо поддается лечению даже сильнейшими бронхолитическими средствами (в частности, кодеином или дионином). Это так называемый бронхиальный кашель. Легкий, но постоянный, на протяжении почти вcех суток, сухой, истощающий кашель (покашливание), который также является неэффективным. На фоне длительногo кашля (хронический бронхит и другие заболевания) появился "сухой компонент" и при этом кашель, в частности влажный, становится неэффективным.

2. Синдром патологическиx выделений:
Выделение мокроты разногo характера, чаще слизистого и слизисто-гнийногo, очень редко гнойного и с неприятным запахом, так называемый влажный кашель. Кровохарканье - от едва заметных прожилок свежей крови до ее сгyстков.

3. Температурный синдром:
Лихорадка различного характера от субфебрильной до гeктической температуры.

4. Болевой синдром:
Разнообразный по продолжительности и интенсивности боли, часто связан с актом дыхания. Боль может быть поверхностной (со стороны грудной клетки) и глубокой (со стороны органов грудной клетки).

5. Функциональный синдром:
Удушье
Потливость
Сердцебиение
Акроцианоз
Затрудненное дыхание

6. Паранеопластический синдром:
Эндокринно-метаболический
Нейромышечный
Дерматологический
Сосудистый

7. Синдром общих признаков:
Общая слабость различной степени выраженности
Быстрая утомляемость
Снижение работоспособности
Ухудшение или потеря аппетита

Чаще первым симптомом болезни является сухой или влажный кашель. Особого внимания требуют больные с кровохарканьем. В некоторых случаях рак легких может начаться с любого прочего синдрома или их комбинации.

Признаки рака легких

04.08.2012 Признаки рака легких Клинические признаки рака легких:

Симптомы центральной бронхогенной карциномы:
- Постоянный кашель или изменение его характера у хронических курильщиков;
- Приступы сухого кашля;
- Откашливание мокроты или изменение его количества у хронических курильщиков;
- Прожилки крови в мокроте, кровохарканье;
- Одышка при физической нагрузке и при изменении положения тела;
- Стридорозное дыхание;
- Рецидивирующие обструктивные пневмонии.

Признаки рака легких, который расположен на периферии зависят от размеров опухоли. В случае небольшой опухоли, как правило, нет никаких жалоб и симптомов. Когда опухоль увеличивается, могут быть кашель, боль, одышка.

Признаки рака легкого, связанные с локальным распространением (Т3-Т4):

- Инвазия опухоли в нервы проявляется болью (интеркостальные нервы), охриплостью голоса (n. recurrens sin.), одышкой в результате паралича диафрагмы (n. phrenicus); парестезией и болью в надплечье и плечи (инвазия в n. plexus brachialis); синдромом Горнера (truncus simpaticus). Два последних синдромы характерные для рака Пенкоста;

- Инвазия или компрессия опухолью прилегающих структур. Синдром верхней полой вены возникает в результате прямого прорастания опухоли в вену или сдавления вены увеличенными метастатическими лимфоузлами средостения (медиастинальная форма рака). При этом наблюдается отек верхней половины грудной клетки, шеи, лица, цианоз, расрасширение подкожных вен, одышка.

Прорастание опухоли в сердечную сумку, миокард вызывает аритмию и сердечную недостаточность как результат карциноматозного перикардита. Симптомы пищеводной непроходимости возникают при прямой инвазии или компрессии пищевода. Прорастание опухоли в плевру с развитием карциноматозного плеврита проявляется постоянной одышкой. Резистентная к терапии икота возникает в результате поражения опухолью диафрагмы. Инвазия в грудную стенку проявляется видимой опухолью с инфильтрацией мягких тканей и деструкцией ребер (рентгенологически).

Признаки рака легких, который метастазировал:
- Метастазы в мозг: постоянная головная боль, нарушения зрения;
- Метастазы в скелет (ребра, плечевые, бедренные и тазовые кости): локализованная боль с деструкцией или патологическим переломом;
- Метастазы в спинной мозг: боль в пояснице или между лопатками, слабость в ногах, неконтролируемое мочеиспускание и испражнение кишечника, нижний парапарез или парапаралич;
- Метастазы в печень длительное время клинически не проявляются (Контроль УЗИ);
- Метастазы в надпочечники: высокое артериальное давление, при УЗ-исследовании или КТ выявляют увеличенные в размерах надпочечники;
- Метастазы в подкожно-жировую клетчатку и кожу: как правило пациенты самостоятельно находят плотно-эластичные узлы расмерами до 1,0-1,5 см в разных участках тела.

Общие признаки рака легких: потеря аппетита, веса, быстрая утомляемость, ночная потливость, лабильность нервной cистемы. Потеря более 10% массы тела считается неблагоприятным прогностическим фактором.

Методы обследования при раке легких

03.08.2012 Методы обследования при раке легких

Рентгенологические методы:

а) рентгенография в двух проекциях органов грудной полости с томографией (для центрального рака легких наиболее характерные рентгенологические признаки - гиповентиляция, ателектаз; для периферического - синдром круглой тени; при метастазах в медиастинальные лимфоузлы увеличиваются размеры средостения; при диссеминации процесса - большое количество мелких очагов в легочных полях);

б) компьютерная томография (КТ) необходима для уточнения стадии рака легкого при планировании оперативного вмешательства (рентгенологическая анатомия органов грудной полости: инвазия первичной опухоли в соседние структуры, состояние лимфоузлов и др.). В норме медиастинальные лимфоузлы имеют размер менее 1,0 см, метастатическими считаются лимфоузлы больше 1,5 см, а лимфоузлы размером 1,0-1,5 см является переходными);

в) рентгенография костей (если есть болевой синдром).

г) ультразвуковая диагностика печени, надпочечников, почек, поджелудочной железы, забрюшинных лимфоузлов.

Другие методы визуализации, которые необходимы в отдельных случаях:

а) позитронная эмиссионная томография (ПЭТ) - для установки распространения процесса в лимфоузлы средостения, метастазирования в другое легкое и т.д..

б) сканирование костей (остеосцинтиграфия) - у пациентов с мелкоклеточным раком легких;

в) компьютерная томография или ядерно-магнитно-резонансное (ЯМР) исследование головного (при мелкоклеточной карциноме) и спинного мозга, органов брюшной полости;

г) однофотонная эмиссионная компьютерная томография - SPECT (моноклональные антитела + Технеций-99m);

Инвазивные методы:

а) бронхоскопия должна выполняться у всех пациентов с центральным раком легких. Прямая биопсия опухоли, трансбронхиальная биопсия (в местах сдавления бронха извне), "браш-биопсия "и цитологическое исследование промывных вод бронхов позволяют верифицировать диагноз в 85% случаев. У больных с периферической карциномой исследование аспирата промывных вод из бронхов при бронхоскопии обязательно. Применение фотофлюоресцентной методики позволяет осуществлять прицельную биопсию бронхов в местах подозрительных на злокачественный рост у больных хроническими обструктивными заболевания легких;

б) пункционная или эксцизионная биопсия увеличенных лимфатических узлов в надключичных и подмышечных областях, на шее. Полученный материал исследуется цитологически или гистологически;

в) эксцизионная биопсия новообразования подозрительного на метастаз в коже или подкожной клетчатке;

г) трансторакальная пункция опухоли под рентгенологическим или КТ-контролем выполняется в случае периферической карциномы; полученный материал исследуется цитологически;

д) медиастиноскопия (биопсия лимфоузлов средостения);

е) видеоторакоскопия с биопсией;

е) диагностическая торакотомия;

ж) биопсия костного мозга (если планируется операция и в случае мелкоклеточного рака легких).
Источник http://alloncology.com/articles/3/40/
Пятница, 29 Ноябрь 2013 08:12

Признаки рака шейки матки

Врач при осмотре женщины с подозрением на опухоль шейки матки, обязательно проводит такие методы исследования:

  • обследование и осмотр шейки матки при помощи инструментов;
  • конусовидная биопсия шейки матки с оценкой глубины инвазии и разме­ров микроскопической опухоли;
  • КТ (рентгенография) органов грудной клетки;
  • КТ ( или ультразвуковое исследование) органов малого таза, брюшной полости, почек;
  • цистоскопия (кроме Tis – самой первой стадии рака), ректороманоскопия (кроме Tis);
  • внутривенная урография (кроме Tis);
  • сцинтиграфия костей скелета (кроме Tis).

При физикальном осмотре особое внимание обращается на состояние над­ключичных, паховых и других лимфоузлов, органов брюшной полости.

При осмотре с помощью инструментов можно обнаружить опухоль с экзофитным ростом, увеличение шейки матки с минимальными наружными прояв­лениями.

Обязательно проводится бимануальное исследование и ректальное исследование. Это позволяет оценить макроскопическую картину, размеры опухоли, би­мануальное исследование и ректальное исследование — состояние околоматочной клетчатки, положение и размеры матки. Обязательно выполняется биопсия.

Большинству больных, особенно в ранних стадиях, проводится расширенная кольпоскопия с прицель­ной или конической биопсией, выскабливанием цервикального канала. В случае необходимости дифдиагностики с раком тела матки может вы­полняться раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистеро­скопии. Для определения распространенности опухолевого процесса выполняет­ся КТ (рентгенография) органов живота. Внутривенная урография может выявить нарушение пассажа мочи даже в самом начале болезни, что во многом определяет тактику лечения. Цистоскопия, ректороманоскопия, сцинтиграфия скелета выполняются в поздних стадиях заболевания.

Диагноз рака шейки матки выносится после обнаружения признаков рака шейки матки во время гистологического исследования.

Дискутируется вопрос о необходимости исследования на вирус па­пилломы человека. При морфологическом подтверждении диагноза носительство вируса не меняет тактики лечения. Но при несовпа­дении результатов цитологического и морфологического исследований, выявле­ние вируса папилломы может объяснить изменения в эпителии шейки матки, правиль­но трактовать результат цитологического заключения и сформулировать про­грамму лечения пациентки.

Скрининг

Скрининг это профилактические осмотры женщин для обнаружения признаков рака шейки матки и максимально раннего лечения.

Опухоль этой локализации является единственным среди онкогинекологических заболеваний, удовлетворяющим всем требованиям экспертов ВОЗ для скринин­га. Проведение скрининга (цитологическое исследование материала с эктоцервикса и эндоцервикса с окраской по Papanicolau) позволяет снизить заболеваемость раковой опухолью шейки матки больше, чем на 70 %. Скрининговые мероприятия целесооб­разно проводить всем женщинам, живущим половой жизнью и достигшим 18 лет. Предельный возраст эффективного скрининга не установлен. Полагают, что наибольшая эффективность скрининга достигается при проведении обследо­вания раз в 2 года. Хотя роль вируса папилломы человека как причины злокачественных опухолей шейки матки есть достаточ­но очевидной, его определение не рекомендуется для скрининга

Источник:http://alloncology.com/articles/6/94/

Самый большой список психологических фильмов. За его составление большое спасибо Васильеву Николаю Николаевичу, сказать ему спасибо можно тут , но нужна регистрация. Список просто огромный, можно сохранить у себя и периодически в него заглядывать. Список удобен и тем, что, например, выделены разделы по темам, в том числе, и по некоторым диагнозам, например: "Фильмы, где демонстрируется работа психолога или психотерапевта", "Агорафобия", "Биполярное расстройство", "Зависимости, созависимости" и так далее. Велкам.

1 - Фильмы, рассказывающие о становлении психологии, психотерапии и смежных отраслей; судьбе и профессиональном становлении конкретных исторических персонажей 

Кинси / Kinsey; Билл Кондон, США-Германия, 2004.
Когда Ницше плакал  / When Nietzsche Wept;  Пинчас Перри, США, 2008.
Мастер / The Master Пол Томас; Андерсон, США, 2012.
Меня зовут Билл У / My Name Is Bill W; Дэниел Питри,  США, 1989.
Опасный метод / A Dangerous Method; Дэвид Кроненберг; Германия, Канада, Великобритания, Швейцария, 2011.
Принцесса Мария Бонапарт / Princesse Marie; реж. Бенуа Жако, Австрия, 2004.
Рагин; Кирилл Серебренников, Россия, 2004.
Сабина / Soul Keeper, The; Роберто Фаэнца, Франция- Великобритания-Италия, 2003.
Фрейд и благочестивая Марта; (документально-историческая реконструкция), Татьяна Малова, Россия, 2009.
Фрейд  / Freud; Мойра Армстронг, Великобритания, 1984.
Фрейд: Тайная страсть / Freud; Джон Хьюстон, США, 1962.

2 - Фильмы, где можно увидеть за работой психолога или психотерапевта: технику, модели поведения, примеры оказания успешной и неуспешной профессиональной психологической помощи, разобрать проблемы, ошибки психологов, их находки и удачи

Без свидетелей (сериал); реж. Илья Малкин, Россия, 2012. 2
Дон Жуан де Марко / Don Juan DeMarco; Джереми Левен, США, 1995.
Древо жизни / The Tree of Life; Терренс Малик, США
Другая Земля / Another Earth; Майк Кэхилл, США, 2011.
Дьявол и госпожа Д / Der grosse Bagarozy; реж. Бернд Айхингер, Германия, 1999.2
Инсайт; реж.Рената Грицкова, Беларусь, 2009.2
Искусство негативного мышления / Kunsten å tenke negativt / The Art of Negative Thinking; Бард Брейен, Норвегия, 2006.
Лечение / In Treatment; 3 сезона, Родриго Гарсия, Пэрис Барклай, Мелани Мейрон и др.., США, 2008-2010.
Лилит/Lilith, Роберт Россен, США, 1964.
Лицом к лицу / Ansikte mot ansikte; реж. Ингмар Бергман, Швеция, Италия; 1976.
Необходимая жестокость / Necessary Roughness (сериал); реж.Кевин Даулинг, США, 2011.
Обыкновенные люди / Ordinary people;  Роберт Редфорд, США, 1980.
Особые отношения / Sans queue ni tête, Жанна Лабрюн, Франция, 2010.
Посредник Кейт (Все законно) / Fairly Legal; Сериал.реж. Антон Кроппер, США, 2011.
Предельный закат / Вечерний экспресс «Сансет Лимитед» The Sunset Limited; Томми Ли Джонс, США, 2010.
Принцесса Мария Бонапарт / Princesse Marie; реж. Бенуа Жако, Австрия, 2004.
Присевшие на прозак под знаком скорпиона / Scorpio Men on Prozac; реж. Рэнд Марш, США, 2010.
Пробуждения / Awakenings; Пенни Маршалл, США, 1990.
Пролетая над гнездом кукушки / One Flew Over the Cuckoo's Nes; Милош Форман, 1975.
Псих;  видеозапись спектаклья Театра-судии О.Табакова, Реж.Андрей Житинкин, по роману Александра Минчина, постановка 1995 года, запись 2005.
Психоаналитик / Shrink, Джонас Пейт, США, 2005.
Руби Спаркс / Ruby Sparks; реж.Джонатан Дэйтон, Валери Фэрис, США, 2012.
Семейная жизнь / Family Life, реж. Кен Лоуч, Великобритания, 1971.
Сибилла / Sybil, Джозеф Сарджент, США, 2007.
Умница Уилл Хантинг / Good Will Hunting; Гас Ван Сент, 1997.

3 - Фильмы, позволяющие проанализировать и осмыслить с точки зрения философии и теории основных терапевтических модальностей личностные и межличностные проблемы, психологические кризисы людей (в том числе инвалидов и лиц с нервно-психическими и соматическими заболеваниями), в преодолении которых может быть оказана психологическая помощь.

Антихрист / Antichrist;  Ларс фон Триер, Германия-Дания-Швеция-Франция- Италия-Польша, 2009.
Ахиллес и черепаха / Akiresu to kame;  Такеши Китано, Япония, 2008.
Бедная, богатая девочка / Young Adult; реж.Джейсон Райтман, США, 2012.
Блеск /Shine, Скотт Хикс, Австралия, 1997.
Босиком по мостовой / Barfuss; Тиль Швайгер,  Германия, 2005.
В диких условиях / Into the Wild;  Шон Пенн, США, 2007.
Ванильное небо Vanilla Sky;  Кэмерон Кроу, США, Испания, 2001
Весна, лето, осень, зима… и снова весна / Bom yeoreum gaeul gyeoul; Ким Ки Дук, Германия, Корея Южная, 2003.
Гарольд и Мод / Harold and Maude; реж. Хэл Эшби, США, 1971.
Голая бухта / Vuosaari; реж. Аку Лоухимиес, Финляндия, 2012.
Господин Никто / Mr. Nobody; Жако Ван Дормель, Германия-Канада-Франция-Бельгия, 2009.
Грозовой перевал / Wuthering Heights; реж.Коки Гидройч Великобритания, 2009.
Грязная любовь / Dirty Filthy Love, Эдриан Шерголд, 2004.
Дни вина и роз /  Days of Wine and Roses; Блейк Эдвардс, США, 1962.
Другая женщина / Another Woman; Вуди Аллен,  США, 1988.
Если / If.... ; Линдсэй Андерсон,  Великобритания, 1968.
Жестокий ручей (Злая речка, Бухта мести) / Mean Creek; реж.Джейкоб Аарон Эстес, США, 2004.
Жизнь как дом / Life as a House; реж. Ирвин Уинклер, США, 2001.
Заплати другому / Pay It Forward; реж.Мими Ледер, США, 2000.
Зона военных действий / The War Zone; Тим Рот, Великобритания, Италия, 1998.
Идиоты. Догма №2 / Dogme 2 – Idioterne; Ларс фон Триер, Дания-Швеция-Франция-Нидерланды-Италия; 1998.
Инстинкт / Instinct; Джон Тартелтауб, США, 1999.
История Антуана Фишера / Antwone Fisher, Дензел Вашингтон, США, 2002.
Как я провел этим летом; Алексей Попогребский, Россия, 2009.
Король говорит / The King's Speech;  Том Хупер, США, Великобритания, Австралия, 2010.
Ледяной ветер / Ice Storm, The; Энг Ли, США,1997.
Лилит / Lilith; Роберт Россен, США, 1964.
Лицом к лицу / Ansikte mot ansikte; реж. Ингмар Бергман, Швеция, Италия; 1976.
Лучше не бывает / As Good as It Gets; Джеймс Л. Брукс, США, 1997
Мой парень – псих / Silver Linings Playbook; реж.Дэвид О. Расселл, США, 2012.
Морфий; Балабанов, Россия, 2008
Моя девочка не хочет (дословно: Нет, доченька, ты не пойдёшь на танцы) / Non ma fille, tu n'iras pas danser,  Кристоф Оноре, Франция, 2009.
Мэй / May; реж. Лаки МакКи, США, 2002.
О, счастливчик / O Lucky Man! Линдсэй Андерсон,  США-Великобритания  1973.
Обыкновенные люди / Ordinary People; Роберт Редфорд, США, 1980.
Остров фантазий / Fantasy Island Перри Лэнг, Деран Сарафян, Рик Уоллес  и др.США 1998 (1 сезон)
Палата №6; Александр Горновский, Карен Шахназаров, 2009.
Палата The Ward;  Дж.Карпентер, США, 2010.
Парни не плачут / Boys Don't Cry; реж. Кимберли Пирс,  США,  1999.
Повелитель приливов / The Prince Of Tides; Барбра Стрейзанд, США 1991.
Полет длиною в жизнь / Winged Creatures; Роуэн Вудс, США, 2008.
Последний Мамонт Франции / Mammuth; Гюстав де Керверн, Бенуа Делепин, Франция, 2010.
Последняя любовь на Земле / Perfect Sense; реж.Дэвид МакКензи, Дания, Швеция, Великобритания, Ирландия, 2011.
Потомки / The Descendants; реж. Александр Пэйн, США, 2011.
Похороните меня за плинтусом;  Сергей Снежкин, Россия, 2008.
Присевшие на прозак под знаком скорпиона / Scorpio Men on Prozac; реж. Рэнд Марш, США, 2010.2,3
Простые вещи; Алексей Попогребский, Россия, 2009.
Псих;  видеозапись спектаклья Театра-судии О.Табакова, Реж.Андрей Житинкин, по роману Александра Минчина, постановка 1995 года, запись 2005.
Птаха / Birdy; Алан Паркер, США 1984.
Пыль; Сергей Лобан, Россия, 2001.

Пять чувств / The Five Senses; Реж.Джереми Подесва, Канада, 1999.
Рассекая Волны / Breaking the Waves; реж. Ларс фон Триер, 1996.
Реальная любовь / Love Actually; Ричард Кёртис,  США-Великобритания, 2003.
Руби Спаркс / Ruby Sparks; реж.Джонатан Дэйтон, Валери Фэрис, США, 2012.
Садист / Bully; реж.Ларри Кларк, США, Франция, 2001.
Семейная жизнь  / family life , реж. Кен Лоуч,  Великобритания, 1971.
Синоптик / The Weather Man; реж. Гор Вербински, США, Германия, 2005.
Собака Павлова; Екатерина Шагалова, Россия, 2005.
Солист  / The Soloist;  Джо Райт, США-Франция-Великобритания, 2009.
Стон черной змеи / Black Snake Moan; Крэйг Брюэр, США, 2006.
Стыд / Shame; реж. Стив МакКуин  Великобритания,  2011.
Стюарт: Прошлая жизнь / Stuart: A Life Backwards; реж. Дэвид Эттвуд  Великобритания, 2007.
Субмарино / Submarino; Томас Винтерберг,  Дания- Швеция,  2010.
Таинственный Альберт Ноббс / Ноббс Albert Nobbs; реж. Родриго Гарсия,  Великобритания, 2011.
Ты встретишь таинственного незнакомца / You Will Meet a Tall Dark Stranger; Вуди Аллен; США, Испания,  2010.
Умница Уилл Хантинг / Good Will Hunting; Гас Ван Сент, США,1997.
Хороший мальчик / Beautiful Boy; Шон Ку, США, 2010.
Хроники обыкновенного безумия /Príbehy obycejného sílenství; Петр Зеленка, Германия, Чехия, Словакия  2005.
Чат / Chatroom; Хидео Наката, Великобритания, 2010.
Человек дождя / Rain Man, Барри Левинсон, США,1988.
Шапито шоу; реж. Сергей Лобан, Россия, 2011.
Шоковый коридор / Shock Corridor; Реж.Сэмюэл Фуллер, США, 1963.
Южане / Scorchers; Дэвид Берд, США, 1992.
Юрьев день; Кирилл Серебрянников, Россия, 2008.
Я только хочу чтобы вы меня любили / Ich will doch nur, daß ihr mich liebt; Райнер Вернер Фассбиндер, Германия,1976.
Я; Игорь Волошин, Россия,  2009.

3.1 Экзистенциальные кризисы, пересмотр ценностных ориентиров перед лицом смерти, суицид.


Норвежский лес / Noruwei no mori; Чан Ань Хунг, Япония, 2010.
Гитара / The Guitar; реж. Эми Редфорд, США, 2008.
Достучаться до небес / Knockin' on Heaven's Door, реж. Томас Ян, Германия, 1997.
Марта, Марси, Мэй, Марлен / Martha Marcy May Marlene;  Шон Дуркин, США, 2011.
Мне не больно; реж. Алексей Балабанов, Россия, 2006.
Неуместный человек / The Bothersome Man / Brysomme mannen, Den; Йенс Льен, Исландия- Норвегия, 2006.
Моя жизнь без меня / My Life Without Me; реж. Изабель Койшет, Канада-Испания, 2003.

3.2 Горе утраты

Другая Земля / Another Earth; Майк Кэхилл, США, 2011.
Норвежский лес / Noruwei no mori; Чан Ань Хунг, Япония, 2010.

3.3 Принятие себя и своей судьбы после травмы, ограничившей возможности. проблемы социальной адаптации

Эта жизнь для тебя / Die Zeit, die man Leben nennt Шарон фон Витерсхайм, Германия, Австрия, 2008.
1+1  / Неприкасаемые/ Intouchables; реж. Оливье Накаш, Эрик Толедано, Франция, 2011.
Бен Икс / BenX; Ник Бальтазар,  Нидерланды- Бельгия, 2007.
Внутри себя я танцую / Inside I'm Dancing; Дэмиэн О'Доннелл, Франция- Великобритания- Ирландия, 2004.
Ключи от дома / Le Chiavi di casa; Джанни Амелио, Италия, Германия, Франция, 2004
Марта, Марси Мэй, Марлен / Martha Marcy May Marlene; реж.Шон Дуркин, США, 2011.
Море внутри / Mar adentro; Алехандро Аменабар Испания, Франция, Италия 2004
Скафандр и бабочка / Le scaphandre et le papillon; Джулиан Шнабель, США-Франция 2007.
Эта жизнь для тебя / Die Zeit, die man Leben nennt: Шарон фон Витерсхайм, Германия, Австрия, 2008.
Я Сэм / I am Sam, Джесси Нельсон, 2001.

Заклинатель лошадей (1998)

4.1. Тоталитарные секты

Плетеный человек / The Wicker; реж. Нил ЛаБут Man, США, 2006.
Мастер / The Master Пол Томас; Андерсон, США, 2012.
Марта, Марси, Мэй, Марлен / Martha Marcy May Marlene; реж. Шон Дуркин, США, 2011.

4.2. - Фильмы, демонстрирующие возможность преодоления, совладания, самопомощи, т.е. - личностный рост персонажей

2 дня; сценарист и реж. - Авдотья Смирнова, Россия, 2011.
Все путем / Everything must go; Дэн Раш, США, 2010.
Герой / Hero, Стивен Фрирз, США,1992.
Грязная любовь / Dirty Filthy Love, Эдриан Шерголд,  Великобритания, 2004.
Изгой / Cast Away;  Роберт Земекис, США, 2000.
На острой грани / Running with Scissors;  реж. Райан Мерфи по роману Огюстена Берроуза, США, 2006.
Прерванная жизнь / Girl, Interrupted, Джеймс Мэнголд, США, 1999.
Случайный турист / Турист поневоле / The Accidental Tourist Лоуренс Каздан  (Lawrence Kasdan), США,  1988.
Телохранитель / London Boulevard (Уильям Монахэн / William Monahan), США, Великобритания, 2010.
Тэмпл Грандин / Temple Grandin Мик Джексон, США, 2010.
Это очень забавная история / It's Kind of a Funny Story; Анна Боден, Райан Флек, США, 2010.
Я киборг, но это нормально; Пак Чхан-ук, Южная Корея, 2006.

5 - Фильмы, демонстрирующие закономерности роста и развития личности, проблемы взросления, социализации, проблемы образования

Аквариум / Fish Tank Реж.Андреа Арнольд, Великобритания, Нидерланды, 2009.
Анита: Дневник девушки-подростка / Anita - ur en tonarsflickas dagbok; Торгни Вискман, Швеция, Франция, 1973.
Большая маленькая я / L'âge de raison;  реж. и сцен. Ян Самюэль, Франция, 2010.
Вас не догонят / Lost and Delirium; Леа Пул, Канада, 2001.
Все умрут, а я останусь; Валерия Гай-Германика, 2008.
Жизнь за гранью / After.Life; реж.Агнешка Войтович-Восло США, 2009.
Затравленная / Hounddog; Дебора Кампмейер, США, 2007.
Класс / Klass;  Ильмар Рааг, Эстония, 2007.
Королевство полной луны / Moonrise Kingdom; реж.Уэс Андерсон, США, 2012.
Красивая и сумасшедшая (Сумасшедшая красавица) / Luan qing chun;  реж. Чи Й. Ли, Тайвань, 2008.
Крыша; Борис Грачевский, Россия, 2009.
Лицом к лицу / Ansikte mot ansikte; реж. Ингмар Бергман, Швеция, Италия; 1976.
Мир от Гарпа / The World According to Garp; Джордж Рой Хилл, США, 1982.
Моя маленькая принцесса / My Little Princess; реж.Ева Ионеско, Франция, 2011.
Обезьянки / Apflickorna; реж. Лиза Ашан, Швеция, 2011.
Общество мертвых поэтов / Dead Poets Society; Питер Уир, США, 1989.
Отрыв / Taking Off реж.Милош Форман, 1971, США.
Переходный возраст / How to Be; Оливер Ирвинг, Великобритания, 2008.
Полисс / Polisse; реж. Майвенн Ле Беско, Франция, 2011.
Призрачный мир / Ghost World; Терри Цвигофф, США-Германия- Великобритания, 2001.
Ржунимагу / LOL(Laughing Out Loud); Лиза Алессандрин, Франция, 2008.
Руби Спаркс / Ruby Sparks; реж.Джонатан Дэйтон, Валери Фэрис, США, 2012.
Русское; Александр Велединский, сценарий: Александр Велединский, Эдуард Лимонов, Россия, 2004.
Стюарт: Прошлая жизнь / Stuart: A Life Backwards; реж. Дэвид Эттвуд  Великобритания, 2007.
Учитель на замену / Detachment; реж. Тони Кэй  США, 2011.

5.1.Проблемы самоидентификации, психосексуального развития

Вас не догонят / Lost and Delirium; Леа Пул, Канада, 2001.
Водяные лилии /Naissance des pieuvres; Селин Скьямма, франция, 2007.
Дневник Карлоты / El diario de Carlota реж. Хосе Мануэль Карраско, Испания, 2010.
Дневник лесбиянки / Eloïse, реж.Хесус Гарай, Испания, 2009.
Сорванец / Tomboy; Селин Скьямма, франция, 2011.

5.2.Травля, детская жестокость

Жестокий ручей (Злая речка, Бухта мести) / Mean Creek; реж.Джейкоб Аарон Эстес, США, 2004.
Садист / Bully; реж.Ларри Кларк, США, Франция, 2001.
Суки / Perras;  реж. Гильермо Риос, Мексика, 2011.
Кибер-террор / Cyberbully реж. Чарльз Бинами, Канада, 2011
5.3.Формирование девиантного поведения

Четыреста ударов / Les Quatre Cent Coups; ФрансуаТрюффо, Франция, 1959.
 Я; Игорь Волошин, Россия,  2009.

6 - Фильмы где демонстрируемые образцы психопатологии персонажей могут служить иллюстрациями к курсу патопсихологии или психиатрии

Агнозия / Agnosia; Реж. Эудженио Мира, Испания, 2010.
Будучи там / Being There; реж. Хэл Эшби, США, 1979.6,7Глюки / Bug; реж. Уильям Фридкин, США, 2006.
Вечерний экспресс «Сансет Лимитед» / The Sunset Limited, реж. Томми Ли Джонс, США, 2010.
Девушка на мосту / La fille sur le pont, реж. Патрис Леконт, Франция, 1999.
Змеиная яма / The Snake Pit; Реж. Анатоль Литвак, США, 1948.
Изнутри / On the Inside; Режиссёр и сценарист Д.В. Браун, США, 2011.
Котоко / Kotoko Режиссер: Синья Цукамото Япония 2011.
Лабиринты / Dédales; Реж.Рене Манзор, Франция, Бельгия, 2003.
Машинист / El Maquinista; Брэд Андерсон, Испания, 2004.
Мой парень – псих / Silver Linings Playbook; реж.Дэвид О. Расселл, США, 2012.
На острой грани / Running with Scissors; реж. Райан Мерфи по роману Огюстена Берроуза, США, 2006.
Не оглядывайся / Ne te retourne pas реж. и сценарий Марина де Ван, Франция, Италия, Бельгия, Люксембург - 2009.
Перед классом / Front of the Class; реж.Питер Уэрнер, США, 2008 (синдром Туретта).
Помни / Memento; реж.Кристофер Нолан, США, 2000.
Стрелочник / De wisselwachter, Йосс Стеллинг, Нидерланды, 1986.
Стюарт: Прошлая жизнь / Stuart: A Life Backwards; реж. Дэвид Эттвуд  Великобритания, 2007.
Эквус / Equus; реж.Сидни Люмет, США, Великобритания, 1977.

6.1.Агорафобия

Public Domain (2003)
Влюбленный Тома / Thomas est amoureux; Пьер-Поль Рандер, Франция, Бельгия,  2000
Застывший от страха (2000)
Имитатор (1995)
Обнажённый страх (1999)

6.2.Расстройства аутистического спектра

Адам (2009)
Без ума от любви (2005)
Бен Икс (2007)
Карточный домик (1993)
Куб (1997)
Мальчик, который умел летать (1986)
Меня зовут Кхан (2010)
Меркурий в опасности (1998)
Снежный пирог (2006)
Теория большого взрыва (сериал) (с 2007)
Тэмпл Грандин (фильм) (2010)
Человек дождя (1988)
Чёрный шар (2008)

6.3.Биполярное аффективное расстройство (маниакально-депрессивный психоз)

Безумная любовь (1995)

Информатор (2009)
Майкл Клейтон (2007)
Мистер Джонс (1993)
Поллок (2001)
Сильвия (2003)
Родина/Чужой среди своих (сериал, 2011)

6.4.Большое депрессивное расстройство

Ангел за моим столом (1990)
Вероника решает умереть (2009)
Девственницы-самоубийцы (1999)
Интерьеры (1978)
Мясник (1997)
Нация прозака (2001)
Обыкновенные люди (1980)
Покушение на Ричарда Никсона (2004)
Сумасшедший дом / De Gales hus; режиссер Эва Исаксен, Норвегия, 2008.
Часы (2002)

6.5. Диссоциативные расстройства

Безумный следователь (2007)
Беспомощный (2007)
Гипноз (2004)
Два убийцы (1998)
Две жизни (2000)
Дороти Миллс (2008)
Игра в прятки / Hide and Seek; режиссер: Джон Полсон, 2005.
Идентификация (2003)
История двух сестёр (2003)
Машинист (2004)
Незваные (2009)
Никогда не разговаривай с незнакомцами (1995)
Пиджак (2005)
Пикок (2010)
Психо (1960)
Сердце ангела (1987)
Сибил (1976)
Тайное окно (2004)
Тёмные этажи (2008)
Три ключа (2007)
Три лица Евы (1957)
Ураган (1999)
Френки и Элис (2010)
Цвет ночи (1994)
Я, снова я и Ирэн (2000)

6.6.Обсессивно-компульсивное расстройство

Glee (2009)
А как же Боб? (1991)
Авиатор (2004)
Великолепная афера (2003)
Грязная Любовь (2004)
Лучше не бывает / As Good as It Gets; Джеймс Л. Брукс, США, 1997
Люди-кошки (1942)
Планета Ка-Пэкс (2001)
Секреты души (1926)
Фиби в Стране чудес (2009)

6.7.Ретроградная амнезия

Змеиная яма (1948)
Малхолланд Драйв (2001)
Число 23 (2007)

6.8.Шизофрения

Revolution 9 (2001)
Ангелы вселенной / Englar alheimsins, Фридрик Тор Фридрикссон, (Германия, Дания, Швеция, Норвегия, Исландия), 2000.
Безумие короля Георга (1994)
Бенни и Джун (1993)
В руках бога (2004)
Донни Дарко (2001)
Запрещённый приём (2011)
Игби идёт ко дну (2002)
Игра в прятки / Hide and Seek; Реж.Джон Полсон, США-Германия, 2004.
Игры разума / A Beautiful Mind; Рон Ховард, США, 2001.
Идеальный хозяин (2010)
Король-рыбак (1991)
Кто вы, мистер Брукс? (2007)
Мэй (2002)
Образы (1972)
Ослёнок Джулиэн (1999)
Остров проклятых (2010)
Паук (2002)
Паучий лес (2004)
Планета Ка-Пэкс (2001)
Посланница: История Жанны д’Арк (1999)
Сквозь тусклое стекло (1961)
Солист (2008)
Сумма всех моих частей / Die Summe meiner einzelnen Teile; реж.Ганс Вайнгартнер, Германия, 2011.
Теория заговора (1997)
Черный лебедь / Black Swan, Даррен Аронофски, США, 2010.
Чистый, бритый (1995)

6.9.Бредовое расстройство и другие психотические расстройства

Бэбиколл / Babycall; реж.Пол Слейтон, Норвегия, Германия, Швеция, 2011.
Внутри / Inside; реж. Тревор Сэндс, США, 2002
Гипнотизер / Hypnotisören; реж. Лассе Халльстрём, Швеция, 2012.
Король комедии (1982)
Ларс и настоящая девушка (2007)
Одержимость (2009)
Отвращение (1965)
Отторжение; реж. Владимир Лерт, Украина, 2009.
Роковое влечение (1987)

6.10.Тревожный невроз

Обыкновенные люди (1980)

6.11.Зависимости, созависимости

28 дней / 28 Days, реж. Бетти Томас, США, 2000.
В трезвом уме и твердой памяти / Clean and Sober, реж. Гленн Гордон Карон, США, 1988.
Дневник баскетболиста / The Basketball Diaries, реж. Скотт Кэлверт, США, 1995.
Дни вина и роз   / Days of Wine and Roses; ht;/ Блейк Эдвардс, США, 1962.
Когда любви недостаточно: История Лоис Уилсон When Love Is Not Enough: The Lois Wilson Story; реж. Джон Кент Харрисон,  Канада, 2010.
Когда мужчина любит женщину / When a Man Loves a Woman, реж. Луис Мандоки, США, 1994.
Морфий; Балабанов, Россия, 2008
На игле / Trainspotting; Дэнни Бойл, Великобритания, 1996.
Отбросы / Junkhearts; реж. Тиндж Кришнан. Великобритания, 2011.
Песни о любви / For Colored Girls; реж. Тайлер Перри, США, 2010
Покидая Лас-Вегас  / Leaving Las Vegas; реж. Майк Фиггис, Франция, Великобритания,  1995.
Рэй / Ray; реж.Тейлор Хэкфорд,  США, 2004.
Час теней / Shadow Hours, реж. Исаак Х. Итон, США, 2000.
Экипаж / Flight; реж.Роберт Земекис, США, 2012.

6.12. Нарушение влечения, болезненная страсть, любовь как проблема.

Сохранить любовь / Electroshock; Хуан Карлос Клавер, Испания, 2006.

7 - Фильмы, иллюстрирующие социально- психологические закономерности (гр.динамика, лидерство, межличностные взаимодействия, межличностное восприятие, коммуникация, психология влияния, конформизм, подчинение, психология конфликта и его урегулирование и т.д.)

1984 / Nineteen Eighty-Four; Майкл Редфорд, Великобритания, 1984.
Гаттака / Gattaca; Эндрю Никколь, США, 1997.
Догвилль / Dogville; реж. Ларс фон Триер, Дания, 2003.
Елена;  Андрей Звягинцев, сцен.Андрей Звягинцев, Олег Негин; Россия, 2011.
Жестокий ручей (Злая речка, Бухта мести) / Mean Creek; реж.Джейкоб Аарон Эстес, США, 2004.
Куб / Cube; реж.Винченцо Натали, Канада, 1997 .
Куб 2: Гиперкуб / Cube 2: Hypercube; реж.Анджей Секула, 2002.
Куб Зеро / Cube Zero; реж.Эрни Барбараш, 2004.
Мой американский дядюшка / Mon oncle d’Amerique; Ален Рене, франция, 1980.
Москва 2017 / Branded; реж.Джейми Брэдшоу, Александр Дулерайн, 2012, США. 7
На грани / Somebody Is Waiting; реж. Мартин Донован, США, 1996.
Обмани меня / Lie to Me; Дэниэл Сакхейм, Эрик Ланёвилль, Майкл Цинберг, и др… США, 2009 (3 сезона)
Остров; реж.Леонид Квинихидзе, СССР, 1989.
Палата / The Ward Джон Карпентер, США, 2010.
Повелитель мух / Lord Of The Flies; Питер Брук  Великобритания, 1963.
Повелитель мух / Lord Of The Flies; Хэрри Хук, США 1990.
Резня / Carnage;  реж.Р.Полански; Германия, Франция, Испания, Польша; 2011.
Рэйчел выходит замуж / Rachel Getting Married, реж. Джонатан Демме, США, 2008.
Садист / Bully; реж.Ларри Кларк, США, Франция, 2001.
Семейная жизнь / Family Life, реж. Кен Лоуч, Великобритания, 1971.
Синоптик / The Weather Man; реж. Гор Вербински, США, 2005.
Сити-Айленд / City Island Рэймонд Де Фелитта, США, 2009.
Страсть в пустыне / Passion in the Desert; Лавиния Каррьер, США, 1997.
Страх и трепет / Stupeur et tremblements; реж.Ален Корно, Франция, Япония, 2003.
Уловка 22 / Catch-22; Майк Николс, США, 1970.
Эксперимент / Experiment, Das; Оливер Хиршбигель, Германия, 2001.
Эксперимент «Повиновение» / Compliance реж.Крэйг Зобель, США, 2012.
Эксперимент 2: Волна  / Die Welle; Деннис Ганзель, Германия, 2008.

7.1.Социальная фантастика: фильмы-антиутопии, где в гротескной форме рассматриваются негативные варианты развития современных тенденций в социальной сфере и в частности в сфере душевного здоровья

1984 / Nineteen Eighty-Four; реж.Майкл Редфорд, Великобритания, 1984
Бразилия / Brazil; реж. Терри Гиллиам Великобритания, 1985.
Галактика ТНХ-1138 / ТНХ-1138; реж.Джордж Лукас, сценарий -  Джордж Лукас, Уолтера Мёрч, Мэттью Роббинс, США, 1971.
Гаррисон Берджерон / Harrison Bergeron; По рассказу Курта Воннегута,  реж. Брюс Питтман, Канада, 1995.
Гаттака / Gattaca; реж.Эндрю Никколь, США, 1997.
Дивный новый мир / Brave New World; ТВ. реж.Лесли Либман, Ларри Уильямс, США, 1998.
Метропия / Metropija; Мультфильм (не анимэ). реж.Тарик Салех, Дания, Швеция, Финляндия, Норвегия, 2009.
Шизополис / Schizopolis; реж. Стивен Содерберг США, 1996.

8 - Криминальные фильмы, где психотерапевт/психиатр оказывается   (убийцей, вампиром, злобным пришельцем...), ищет преступника, либо преступник психически болен (симулирует психическое расстройство)

Гипнотизер / Hypnotisören; реж. Лассе Халльстрём, Швеция, 2012.
Игра в прятки / Hide and Seek; Реж.Джон Полсон, США-Германия, 2004.
Лица в толпе / Faces in the Crowd; Жюльен Манья, Канада, Франция, 2011.
Молчание ягнят / The Silence of the Lambs, Джонатан Демме, США, 1990.
Окончательный анализ / Final Analysis, Фил Джоану, США, 1992.
Основной инстинкт / Basic Instinct; Пол Верховен, США-Франция, 1992.
Остров проклятых / Shutter Island; Марио Скорцезе, США, 2010.
Пиджак / The Jacket, Джон Мейбери, США-Германия,  2005.
Под гипнозом / Doctor Sleep; реж. Ник Уиллинг, Великобритания, 2002.
Убежище / Shelter Манс Марлинд, Бьёрн Стейн, США, 2008.
Цвет ночи / Color of Night, Ричард Раш, США, 1994.
Шестое чувство / The Sixth Sense; М. Найт Шьямалан, США, 1999.
Шоковый коридор / Shock Corridor; Реж.Сэмюэл Фуллер, США, 1963.
Эквус / Equus; реж.Сидни Люмет, США, Великобритания, 1977.

9 - Комедии, где присутствует юмор, сатира, ирония, сарказм на темы психотерапии, психотерапевтов и психические нарушений

А вот и доктор  / The Shrink Is In; Ричард Бенджамин, США, 2001.
А как же Боб? / What About Bob?; Фрэнк Оз, США, 1991.
Анализируй то / Analyze That; Гарольд Рэмис, США, 2002.
Анализируй это / Analyze This; Гарольд Рэмис, США, 1999.
Без истерики! / Hysteria; реж. Таня Уэкслер, Великобритания, 2010.
Взломщики сердец  / I Heart Huckabees; Дэвид О. Расселл, США, Германия, 2004.
Дед Мороз – отморозок / Le père Noël est une ordure; Жан-Мари Пуаре, Франция, 1982.
Любовь с риском для жизни / La chance de ma vie; реж.Николя Кюш, Франция, Бельгия, 2010.
Неадекватные люди; сценарий; реж. Роман Каримов, Россия, 2010.
Ницше в России; Нина Шорина; 2007.
Планета Ка-Пэкс / K-PAX; Иен Софтли, США, Германия, 2001.
Плюшевый синдром / L' Antidote; реж.Винсент Де Брюс, Франция, 2005.
Приключения трупа / Mortel transfert; Бенекс Жан-Жак, Франция, 2000.
Проказник из психушки / The Couch Trip; реж.Майкл Ритчи, США, 1987.
Психоаналитик Дона / The Don's Analyst; Дэвид Джэблин, США, 1997.
Психотерапевт / Psy; Филипп Де Брока, Франция, 1981.
Сцены в магазине / Scenes from a Mall; реж.Пол Мазурски, США, 1991.
Управление гневом / Anger Management; (сериал) Энди Кэдифф, Джерри Коэн, Боб Коэрр, США, 2012.
Управление гневом / Anger Management; Питер Сигал, США, 2003.

10 - Научно-популярные и документальные фильмы о психологии и поведении человека

Антон тут рядом; реж. Любовь Аркус, Россия, 2012.
Опыты над поведением человека / The Human Behaviour Experiments; США, 2006.
Повинуемость / Obedience; США, 1965.
Я и другие; Ф.М. Соболев, 1971.
 Семь шагов за горизонт; Ф.М. Соболев 1968.
Социальные кризисы и воспитание ответственности. В.Франкл. лекция. Дворец Культуры МГУ им. М.В.Ломоносова. Сентябрь 1992 года. Синхронный перевод на русский.
Дерзайте, вы талантливы Ф.М. Соболев, 1979.
На прицеле ваш мозг Ф.М. Соболев, 1985.
Когда исчезают барьеры Ф.М. Соболев, 1980.
Любовь: попытка экзистенциального анализа; Альфрид Лэнгле;
Ирвин Ялом.
Что мы знаем: Вниз по Кроличьей норе;

Источник; http://miha56.livejournal.com/451772.html

Арт-терапия — одно из центральных направлений психотерапии, известное в той или иной степени даже людям далеким от психологии. Арт-терапия популярна и в нашей стране. Но при этом она окружена большим количеством мифов.

МИФ 1

Творчество само по себе уже арт-терапия.


Цели и задачи здесь точно такие же, как и у любого другого психотерапевтического направления — работа с конкретным запросом клиента. «Просто порисовать» — это только порисовать и ничего общего с психологией не имеет. В арт-терапии рисование — это способ решения конкретной проблемы.


Арт-терапия подразумевает обязательное присутствие арт-терапевта, курирующего процесс, происходящий с клиентом. Поэтому то же рисование комиксов или игра на скрипке в домашних условиях — занятие, безусловно, похвальное, но к арт-терапии отношения не имеющее. Иначе пришлось бы говорить, что все художники сами с собой занимаются арт-терапией, а балерины — танцедвигательной терапией… Сила искусства, безусловно, целительна — но само по себе оно арт-терапией не является. Сальвадор Дали вот, сколько ни рисовал, психологически благополучнее не стал…


МИФ 2

Арт-терапия — это когда рисуют.


Однако арт-терапия неизмеримо шире, и к ней относятся самые разные направления в творчестве. Помимо работы с рисунком это лепка, музыкотерапия, библиотерапия («библио» — книга), сказкотерапия, выкладывание мозаики, работа с фотографией, создание кукол (самых разных — марионеток, оберегов), танцетерапия и многое другое.


МИФ 3

В арт-терапии обязательно что-то сочиняется.


Необязательно создавать новые произведения, можно использовать уже готовые. Например, в музыкотерапии клиент может слушать произведения классиков — Моцарта, Баха, а в библиотерапии — читать отрывки из произведений, где герой переживает схожую ситуацию и чувства — и ему становится легче («не я один такой»).


МИФ 4

Надо иметь способности к арт-терапии.


На самом деле у каждого человека есть способность к творчеству, оно подобно умению дышать и сопровождает нас всю жизнь. Другое дело, что оно в нас задавлено, отсюда и проистекает множество проблем. Ведь пока человек сохраняет способность к творчеству, гибкость, он будет легко и быстро решать любые трудности — вспомните Остапа Бендера! Для творческого человека безвыходных ситуаций нет — в крайнем случае он, как Штирлиц в анекдоте, выйдет через вход…


Поэтому задача арт-терапевта заключается не в том, чтобы обучить клиента творчеству, а в том, чтобы это творчество разбудить. В нас всех таятся просто кладези креативности, которую мы почти не задействуем. Когда мы были детьми, то и рисовали, и пели, и плясали… А теперь говорим: «Я не умею», «У меня не получится», «Нет способностей»… Увы, общество подавляет креативность, и по мере взросления она в ребенке сворачивается клубочком и засыпает. В отдельных, особо тяжелых случаях даже впадает в летаргический сон. И, годы спустя, вдруг просыпается в кабинете арт-тетрапевта и говорит: «А? Что? Кто меня звал? Я здесь!» Теперь клиент смотрит на свою проблемную ситуацию уже другим взглядом — творческим. От одного этого проблемы не решились — но их уже легче решать…


МИФ 5

Если клиент танцор, ему надо заниматься танцетерапией, а если музыкант — музыкотерапией.


Как раз наоборот. Арт-терапия работает со всеми клиентами, единственное исключение — человек не должен быть профессионалом в этой сфере деятельности. Потому что в противном случае он пойдет за выученными шаблонами, будет творить «как надо», а не следовать за собой.


Это не значит, что профессионалу не показана арт-терапия вообще: просто с балериной можно лепить из глины, а со скульптором заняться сказкотерапией…


МИФ 6

Арт-терапия — полная свобода. Клиент творит все, что хочет и как хочет.


Отчасти это правда, клиент в своем творчестве свободен… в рамках, заданных терапевтом. То есть он может давать конкретные задания: «Нарисуй свой сон», «Вылепи свою обиду» и т. д. Все-таки это психотерапия, а не кружок «Умелые ручки».


МИФ 7

В арт-терапии используются любые инструменты творчества.


Да, репертуар здесь очень широк — можно лепить и из глины, и из пластилина, рисовать красками, пастелью, сангиной… Но! Специфика каждого инструмента имеет свое глубинное значение для бессознательного. Работая с этим инструментом, мы как бы отправляем бессознательному некое послание — своего рода имейл. Например, глина легко меняет свою форму, и это имейл «Все можно изменить». А вот за ручкой и фломастером перерисовать нельзя, это имейл «Ничего не изменить». Вот теперь представьте: к вам пришел клиент со словами: «У меня все плохо!» И если вы дадите ему рисовать фломастерами, то тем самым это подтвердите: «Да, у тебя все плохо, и ты ничего не изменишь». А вот текучая краска скажет: «Ну, ничего страшного, все еще может измениться…»


МИФ 8

Любой психолог может заниматься арт-терапией.


Да, если он прошел специальную подготовку. Арт-терапия — это не так просто, как кажется — попросил клиента нарисовать картинку, сказал в конце: «Молодец, как красиво», — и все. Арт-терапии обучаются специально и дополнительно. Так что если вы надумали пойти к арт-терапевту, то не стесняйтесь уточнить, где он проходил подготовку и сколько часов в его сертификате. Диплом о базовом психологическом образовании не подразумевает знание арт-терапии, так же как школьный аттестат не гарантирует свободное знание испанского языка…



ЗАДАНИЯ НА ДОМ

Как мы уже говорили, арт-терапия осуществляется не самостоятельно, а лишь во взаимодействии с арт-терапевтом. Тем не менее, как исключение, есть техники, которые можно делать и самостоятельно. Например, это так называемая работа с мандалой.


Мандала — очень сильный глубинный символ. Работая с ней, мы восстанавливаем нашу целостность — стабилизируем психологическое состояние, самоисцеляемся. Так что «в минуту жизни трудную» вполне можно применять следующую технику.


Возьмите лист формата А3 (можно и А4), превратите в квадрат. И нарисуйте большую черную окружность так, чтобы до краев оставалось 1,5 — 2 см — можно просто обвести подходящую тарелку черным карандашом. Мандала уже готова, и теперь вы можете ее раскрасить. Никаких ограничений нет — рисуете так, как хочется, и то, что хочется. Можно рисовать в круге — можно за его пределами, можно и там, и там… Единственное ограничение — как уже говорилось, не пользуйтесь фломастерами и ручками. А вот мелками, красками — рисуйте на здоровье, сколько хочется…


Ограничений по времени тоже нет — процесс может вас увлечь. Сигналом об окончании служит лишь ваше внутреннее ощущение законченности работы…


Такая, казалось бы, простая техника оказывает мощный целительный эффект. Поэтому с мандалой можно работать достаточно регулярно в трудные периоды жизни, а также в случае возникновения какой-то проблемы. Тогда вы можете просто настроиться на тревожащую вас ситуацию, а после этого приступить к раскрашиванию мандалы. Когда работа будет завершена, то и внутренние изменения тоже произойдут — конечно, чуда не случится, проблема не исчезнет, но у вас будет больше ресурсов, чтобы с ней справиться…

Среда, 27 Ноябрь 2013 15:38

Как начать новую жизнь

Инвестор, программист, писатель и серийный предприниматель Джеймс Алтачер несколько раз опускался на дно и возрождался заново. Об этом он пишет в посте на TechCrunch.com. Ему приходилось менять карьеру неоднократно. Иногда из-за смены интересов. Иногда из-за того, что все мосты за спиной были сожжены, и он остро нуждался в деньгах. А порой потому, что ему были противны все коллеги, а он был противен им.

Существуют и другие способы начать новую жизнь, так что Алтачер призывает слушать его с долей скепсиса. Эта шпаргалка срабатывает для него. Однако он наблюдал, как она срабатывает и для нескольких сотен других людей. Он смог убедиться в этом, когда брал интервью, когда читал письма в свой адрес, да и просто живя последние двадцать лет. Вы можете попробовать это для себя, а можете и пройти мимо.

A) Обновление никогда не останавливается

Каждый день вы открываете себя заново. Вы всегда в движении. И вы каждый день решаете, какое это движение ― вперед или назад.

B) Вы начинаете с самого начала

Вы начинаете новую жизнь с самого начала

Каждое звание из прошлого, которое вы будете отстаивать, ― это лишь тщеславие. Вы были врачом? Окончили университет «Лиги плюща»? Были миллионером? У вас была семья? Никому нет до этого дела. Вы потеряли все. Вы ― ноль. Даже не пытайтесь доказать, что вы представляйте собой что-то.

C) Вам нужен наставник

Иначе вы пойдете на дно. Кто-то должен научить вас двигаться и дышать. Не стоит сильно переживать из-за этого пункта (см. ниже)

D) Вот три типа наставников

1. Непосредственный. Кто-то, кто находится рядом с вами, кто рассказывает, как он добился всего. Что кроется за «всего»? Об этом чуть позже. Кстати, наставник ― это вовсе не кто-то наподобие пожилого японца из фильма «Малыш-каратист» 1984 года. Почти все наставники будут ненавидеть вас.

2. Косвенный. Это книги и фильмы. Вы можете почерпнуть 90% наставничества из книг и других материалов. 200-500 книг сравнимы с одним хорошим наставником. Вы спросите: «Какую хорошую книгу порекомендуете?». На этот вопрос нет ответа. Есть 200-500 хороших книг, которые хорошо бы прочитать. Обратите внимание на вдохновляющие книги. Какими бы ни были ваши убеждения, читайте их каждый день.

3. Все окружающее ― это наставник. Если вы ― чистый лист, и вы стремитесь к обновлению, то все окружающее становится метафорой для действий. Вы видите дерево, но не видите его корней и подземных источников, которые его питают, ― все это метафора для компьютерной программы, если вы правильно сведете факты в единое целое. В будущем вы будете находить связь во всем, что видите.

E) Не беспокойтесь, если у вас нет страсти ко всему

Вас волнует ваше здоровье. Начните с этого. Небольшими шагами. Вам не нужно сильное душевное рвение к успеху. Делайте свое дело с любовью, и успех приложится.

F) Для обновления нужно пять лет

Вот расшифровка этих пяти лет:

  • Год первый: вы распыляете силы на множество бесполезных дел, читаете запоем и только подступаетесь к настоящим действиям
  • Год второй: вы знаете, с кем и зачем надо общаться. Посвящаете себя делу ежедневно. Наконец-то осознаете, что ваши устремления напоминают игральную доску «Монополии»
  • Год третий: вы уже достаточно хороши, чтобы начать зарабатывать первые деньги. Но жизнь еще далека от идеала.
  • Год четвертый: вы живете красивой жизнью
  • Год пятый: вы зарабатываете богатства

В первые четыре года легко разочароваться. «Почему до сих пор ничего не происходит?» ― такой вопрос будет вас мучить. Это нормально. Просто продолжайте. Или остановитесь и выберете новую область. В конце концов, вы и так мертвец, а начать новую жизнь ― это трудное дело.

G) Если вы справляетесь быстрее или медленнее, значит вы что-то делаете неправильно

История компании Google хорошо это иллюстрирует.

H) Дело не в деньгах. Но деньги ― хорошее мерило

Когда люди говорят «дело не в деньгах», то они должны быть уверены, что у них есть другое хорошее мерило. «А если просто делать то, что любишь?», ― спросите вы. Учтите, что впереди много дней, в которые вы будете ненавидеть свое дело. Если вы занимаетесь делом только из любви к нему, то это займет гораздо больше времени, чем пять лет. Счастье ― это лишь позитивные импульсы в нашем мозгу. Иногда вы будете несчастливы. Мозг ― это лишь инструмент, который мы используем, а не то, кем мы являемся.

I) Когда вы можете сказать «Я занимаюсь X», где X – это ваша новая карьера?

Сегодня

J) Когда я могут начать заниматься X?

Сегодня. Если хотите стать художником, купите холст и краски сегодня, начните закупать первые из 500 книг и беритесь за кисть. Если хотите научиться писать, то займитесь тремя делами:

  • Читайте
  • Пишите
  • Возьмите любимое произведение любимого автора и перепишите его слово в слово. Задайте себе вопрос, почему он выбрал именно эти слова. Сегодня он ваш наставник.

Если хотите начать свой бизнес, начните обдумывать идею для бизнеса. Обновление начинается сегодня. И продолжается каждый день.

K) Как я буду зарабатывать?

За три года вы посвятите делу 5-7 тыс. часов. Этого достаточно, чтобы стать одним из 200-300 лучших в чем угодно. Топ-200 специалистов почти в любой области зарабатывают на жизнь вполне прилично. К третьему году вы будете знать, на чем зарабатывать. К четвертому году будете зарабатывать уже достаточно. Некоторые на четвертом году останавливаются.

L) На пятый год вы войдете в число 30-50 лучших в своем деле и скопите состояние

M) Как узнать, чем именно надо заниматься?

Всем, к чему проникнется душа во время чтения 500 книг. Идите в книжный магазин и найдите это. Если через три месяца вам скучно, вернитесь в книжный.

Как узнать, чем именно надо заниматься?

Разочаровываться ― это нормально. Успех лучше, чем провал, но самые важные уроки мы усваиваем как раз после провалов.

Очень важно ― не торопиться. Вы будете находить себя заново много раз на протяжении своей интересной жизни. И будет много ошибок. Находите в этом плюсы.

Когда вы несколько раз круто меняете жизнь, то ваша летопись превращается в интересную книгу рассказов, в не скучный учебник. Многие хотят, чтобы история их жизни была выверенным учебником. Хорошо это или плохо, но книга Алтачер ― это книга рассказов.

N) Ваш сегодняшний выбор завтра станет вашей биографией

Принимайте интересные решения, и у вас будет интересная биография.

N1) Ваш сегодняшний выбор завтра станет вашей сущностью

O) Что делать, если мне нравится какой-то абсурд? Например, библейская археология или войны 11 века?

Пройдите все шаги, описанные выше, и на пятый год вы заработаете богатства. Как? Без понятия. Не пытайтесь отыскать конец дороги на первом шаге.

P) Что делать, если семья хочет, чтобы я работал финансистом?

Сколько лет своей жизни вы обещали своей семье? Десять лет? Всю жизнь? А потом дождитесь следующей жизни. Хорошая новость в том, что вам выбирать.

Выбирайте свободу или семью. Свободу от предрассудков. Свободу от властей. Свободу от необходимости угождать людям. Тогда вы угодите себе.

Q) Мой наставник хочет, чтобы я шел по его пути

Отлично. Изучите его путь. А потом сделайте по-своему. С уважением. Вам же никто не приставляет пистолет к голове?

R) Мой супруг/а волнуется о том, кто будет заботиться о детях

Тогда занимайтесь обновлением после 16 часового рабочего дня дворником. У того, кто заново себя открывает, всегда найдется свободное время. Сбор небольших кусков времени и переосмысление их в нужном вам русле ― это часть собственного обновления.

S) Что если друзья считают меня сумасшедшим?

Какие еще друзья?

T) Что если я хочу быть космонавтом?

Это не переосмысление себя, а просто специфическая работа. Вам нравится космическое пространство? У вас большой карьерный выбор. Ричард Брэнсон хотел быть астронавтом и запустил Virgin Galactic.

U) Что если мне нравится тусоваться и выпивать?

Прочитайте этот пост через год.

V) Что если я обманываю жену/мужа или предаю своего партнера?

Перечитайте этот пост через два-три года, когда разведетесь, потеряете работу и никому не будете нужны.

W) Что если у меня вообще нет навыков?

Перечитайте пункт «B»

X) Что если у меня нет образования или у меня бесполезный диплом?

Перечитайте пункт «B»

Y) Что если я вынужден выплачивать долги или ипотеку?

Перечитайте пункт «R»

Z) Почему я всегда чувствую себя аутсайдером?

Альберт Эйнштейн был таким же. Любой из нас в определенную минуту чувствует себя самозванцем. Высшая степень творческих способностей рождается от скептицизма.

AA) Я не могу прочитать 500 книг. Какую одну книгу мне надо прочитать, чтобы вдохновиться?

Просто сдайтесь.

BB) Что если я слишком болен для обновления?

с

CC) Что если прошлый партнер обманул меня, и я до сих пор сужусь с ним?

Прекратите судебные тяжбы и больше никогда не вспоминайте о нем. Половина проблемы была в вас, а не в нем.

DD) Что если я отправляюсь в тюрьму?

Великолепно. Перечитайте пункт «B». Читайте много книг в тюрьме.

EE) Что если я стесняюсь?

Превратите слабости в свои сильные стороны. Интроверты внимательнее слушают, лучше сосредотачиваются и лучше располагают к себе других.

FF) Что если я не могу ждать пять лет?

Если планируете прожить еще лет пять, то хорошо бы начать сегодня.

GG) Как лучше всего знакомиться?

Представьте концентрический круг. В центре вы.

Следующий круг ― друзья и семья.

Следующий ― онлайн-сообщества.

Следующий ― встречи по интересам и приглашения на кофе.

Следующий ― конференции и лидеры мнений.

Следующий ― наставники.

Следующий ― клиенты и производители благ.

Развивайте отношения через эти круги.

HH) Что если я считаю себя лучшим в том, чем я занимаюсь?

Через 6-12 месяцев вы вернетесь в пункт «B»

II) Что если я увлечен двумя областями? Что делать, если не могу решить?

Объедините две области, и вы станете лучшим в сочетании.

JJ) Что если я настолько одержим темой, которую изучаю, что хочу поделиться знаниями с другими?

Начините учить на YouTube. Начните с одного ученика и следите, будет ли прирастать аудитория.

KK) Что если я хочу зарабатывать деньги, когда сплю?

На четвертый год отдайте свое дело на аутсорс.

LL) Как я могу познакомиться с наставниками и лидерами мнений?

Когда у вас накопится достаточно знаний (после 100-200 книг), напишите 10 идей для 20 потенциальных наставников. Никто из них не ответит. Напишите еще 10 идей для 20 новых потенциальных наставников. Повторяйте это еженедельно. Сделайте рассылку для тех, кто не отвечает. Продолжайте, пока кто-нибудь не ответит. Запустите блог о ваших усилиях. Выстраивайте сообщество вокруг того, в чем собираетесь стать экспертом.

MM) Что если я не могу придумать идею?

Продолжайте практиковаться в придумывании идей. Мышцы, ответственные за идеи, со временем атрофируются. Вы должны наращивать эти мышцы.

Сложно дотянуться до пальцев ног, если не тренироваться каждый день. Для этого надо повторять упражнения регулярно. Не ждите, что идеи начнут приходить в первый же день.

NN) Что еще мне следует читать?

После книг читайте сайты, форумы, журналы. Но по большому счету там только мусор.

OO) Что если я делаю все, о чем вы говорите, но это до сих пор не срабатывает?

Это сработает. Просто подождите. Продолжайте ежедневное обновление.

Не пытайтесь разглядеть конец дороги. Разглядеть конечный пункт вам мешает туман. Но вы можете разглядеть, куда сделать следующий шаг, а вы же знаете, что каждый шаг приближает вас к концу дороги.

PP) Что делать, если я подавлен?

Проводите один час в тишине. Это требуется, чтобы вернуть связь с внутренним «я». Если считаете, что это звучит глупо, то не делайте этого. И продолжайте погружаться в депрессию.

QQ) Что делать, если у меня нет времени, чтобы сидеть в тишине?

Тогда проводите в тишине два часа в день. Это не медитация. Вам нужно просто посидеть в тишине.

RR) Что если все это меня пугает?

Спите восемь-девять часов в день и никогда не сплетничайте. Сон ― это ключ №1 к здоровью. Но это не единственный ключ, а просто №1. Некоторые говорят: «Мне нужно всего четыре часа на сон» или «у меня на родине сон приравнивается к лени». Что ж, этих людей ждет провал и ранняя смерть.

Что касается сплетен, то наш мозг биологически стремится дружить со 150 людьми. Когда вы остаетесь наедине с одним из друзей, вы начинаете обсуждать 150 оставшихся. Если у вас нет 150 друзей, то ваш мозг заставляет вас читать журналы со сплетнями, чтобы создать иллюзию, словно у вас есть 150 этих друзей.

Не будьте так глупы, как ваш мозг.

SS) Что если я продолжаю чувствовать, что все это не работает для меня?

Уделяйте десять минут в день на тренировку чувства благодарности. Не подавляйте страх. Обращайте внимание на гнев. А так же напоминайте себе, что нужно быть благодарным за то, что у вас есть. Гнев никогда не воодушевляет, а благодарность хорошо с этим справляется. Благодарность ― это мост между вашим миром и параллельной вселенной, где живут все творческие идеи.

TT) Что если мне постоянно приходится иметь дело с людьми, которые в меня не верят?

Найдите для себя новое окружение.

Найдите для себя новое окружение

Любой, кто начинает жизнь с чистого листа, сталкивается с теми, кто подбивает свернуть с намеченного пути. Биология велит мозгу уберегать вас от опасностей, а обновление ― это риск. Поэтому готовьтесь прощаться с людьми, которые пытаются остановить вас.

И учитесь говорить «нет».

UU) Что если я счастлив сидеть в каморке на нынешней работе?

Удачи

VV) Как я могу доверять вам, если вы столько раз проваливались?

Не доверяйте.

WW) Будете ли вы моим наставником?

Вы уже прочитали этот пост.

сточник : http://www.e-xecutive.ru/knowledge/practices/1867957/

Вы начинали жизнь заново? Дополняйте шпаргалку в комментариях!

 

  Рак легких

 

Рак легких - это злокачественная опухоль,  развивающаяся из слизистой оболочки и желез бронхов и легочной ткани.

Причины рака легких

Причины возникновения рака легкого многообразны, все их можно разделить на зависящие и независящие от человека.

К неизменным, независящим факторам относятся: генетическая предрасположенность - наличие рака легкого у ближайших родственников, три и более случаев рака легкого в семье, а так же наличие у данного пациента нескольких опухолевых заболеваний других органов (множественные формы рака). Кроме того, к неизменным факторам относится общий статус пациента: возраст более 50 лет, наличие хронических легочных заболеваний (хронический бронхит, туберкулез, пневмония - воспаление легких, рубцовые изменения легочной ткани);  а так же эндокринные нарушения в организме, особенно у женщин.

Модифицируемые факторы, то есть те, которые человек в состоянии изменить,  включают: курение -  главная и достоверно подтвержденная причина развития рака легких. Ядовитые канцерогенные (вызывающие рак) вещества, выделяемые при сгорании табака,  представляют собой более 4000 видов, наиболее известные и опасные из них следующие: бензпирен, толуидин, нафталамин, тяжелые металлы (никель, полоний), нитрозосоединения. Вышеуказанные соединения, попадая с вдыхаемым сигаретным дымом в легкие, оседают на нежной слизистой оболочке бронхов, как бы выжигая её, разрушая живые клетки, приводят к гибели мерцательный эпителий - слизистый слой, всасываются через кровеносные сосуды в кровь и разносятся по организму, попадая во внутренние органы, печень, почки, головной мозг, вызывая аналогичные изменения в них.

Все вредные соединения, вдыхаемые с сигаретным дымом, навсегда оседают в легких, они не рассасываются и не выводятся наружу, а образуют скопления, медленно покрывая легкие черной сажей.  Легкие здорового человека имеют нежно - розовый цвет, мягкую пористую структуру, легкие курильщика - это грубая, неэластичная ткань, приобретающая черный или иссиня-черный цвет.

Наиболее опасен бензпирен, он оказывает прямое повреждающее действие на слизистую бронхов, уже в небольших дозах вызывая перерождение нормальных клеток.  Не менее опасно и пассивное курение: курильщик забирает на себя лишь небольшую часть дыма, выдыхая все оставшиеся 80% дыма в воздух.  Для риска развития рака легких немалую роль играет стаж курения: более 10 лет, число выкуриваемых сигарет. При выкуривании больше 2 пачек в день риск рака легких повышается в 25 раз.

Следующий фактор, повышающий риск развития рака легких -  это профессиональные воздействия:

- работа на заводах, связанная с асбестовым производством, шлифовкой металлических изделий и в кузнечном деле (выплавка железа и стали),
- валяльным, хлопчатобумажным и льняным производством,
- профессиональный контакт с тяжелыми металлами, ядохимикатами (мышьяк, хром, никель, алюминий);
- работа в горнодобывающей промышленности: добыча угля, радоновые шахты, каменноугольные смолы;
- резиновая промышленность.

Еще один фактор - это загрязнение атмосферного воздуха. Ежедневно в крупных городах жители вдыхают тысячи канцерогенов, выбрасываемые в воздух заводами и сгоранием автомобильного топлива. Вдыхание подобных веществ неизменно приводит к перерождению слизистой оболочки дыхательных путей.

Симптомы рака легких

Симптомы, позволяющие заподозрить рак легких, делятся на общие и специфические.

Общие симптомы: слабость, снижение веса, потеря аппетита, потливость, беспричинные подъемы температуры тела.

Специфические симптомы рака легких могут быть следующие:

- кашель -  возникновение беспричинного, надсадного, изнурительного кашля сопровождает рак бронхов (центральный рак). Пациент, внимательно наблюдая за своим здоровьем, может самостоятельно заметить изменения характера кашля: становится более частым, надсадным, изменяется характер мокроты.  Кашель может быть приступообразным, без причины или связанным с вдыханием холодного воздуха, физической нагрузкой или в положении лежа. Такой кашель возникает при раздражении слизистой бронхиального дерева растущей в просвет его опухолью. При центральном рака легкого появляется мокрота, обычно желтовато - зеленоватого цвета, обусловленного сопутствующими воспалительными явлениями в легочной ткани.

- Одним из наиболее характерных симптомов рака легкого считается кровохарканье (выделение крови с мокротой): кровь может быть пенистой, перемешанной с мокротой, придающей ей розоватый оттенок и яркой - алой, интенсивной, в виде прожилок (активное кровотечение) или в виде темных сгустков(свернувшаяся старая кровь). Кровотечение из дыхательных путей может быть достаточно интенсивным и продолжительным, иногда приводя к гибели пациентов. Но, кровохарканье может быть симптомом и других легочных заболеваний: туберкулеза легких, бронхоэктатической болезни (воздушные полости в легком).

- одышка связана с изменениями в легочной ткани: сопутствующее опухоли воспаление легких, спадение части легкого в связи с закупоркой бронха опухолью (ателектаз), нарушающие газообмен в легочной ткани и ухудшающие условия вентиляции легких, уменьшение дыхательной поверхности. При опухолях,  растущих в крупных бронхах может наступить ателектаз всего легкого и полное выключение его из работы.

Ателектаз левого легкого, вызванный центральным раком

Ателектаз левого легкого, вызванный центральным раком

Сегментарный ателектаз верхней доли левого легкого, вызванный опухолью сегментарных бронхов Сегментарный ателектаз верхней доли левого легкого, вызванный опухолью сегментарных бронхов

Сегментарный ателектаз верхней доли левого легкого, вызванный опухолью сегментарных бронхов

- боли в грудной клетке - связаны с прорастанием опухолью серозной выстилки легких (плевры), имеющей много болевых окончаний, сопутствующими воспалительными изменениями легких и прорастанием опухоли в кости, крупные нервные сплетения грудной клетки.

На ранней стадии болезни болей не бывает, стойкие интенсивные боли характерны для поздних, запущенных стадий опухоли. Боли могут быть в одном месте или отдавать в шею, плечо, руку, спину или брюшную полость, могут усиливаться при кашле.

Выделяют несколько клинико-рентгенологических форм рака легкого:1.  центральный рак - рак бронхов, растет в просвете крупных бронхов (центрального, долевых, сегментарных). Опухоль растет как в просвет бронха (проявляется раньше), так и в окружающую бронх легочную ткань. В начальных стадиях никак себя не проявляет, часто не видна  на флюорографии и рентгенологических снимках, так как тень опухоли сливается с сердцем и сосудами. Заподозрить наличие опухоли можно по косвенным признакам на рентгенограмме: снижение воздушности участка легкого или воспалительных явлений в одном и том же месте неоднократно (рецидивирующая пневмония).  Характерны кашель, одышка, кровохарканье,  в запущенных случаях - боли в грудной клетке, высокая температура тела

Центральная опухоль правого легкого больших размеров

Центральная опухоль правого легкого больших размеров

2. Периферический рак – растет в толще легочной ткани. Симптомов нет, выявляется случайно при обследовании или при развитии осложнений. Опухоль может достигать больших размеров никак себя не проявляя, такие пациенты часто отказываются от лечения, ссылаясь на отсутствие симптомов. 

Разновидность периферического рака - рак верхушки легкого (Пенкоста), характеризуется прорастанием в сосуды и нервы плечевого пояса.  Такие больные длительно лечатся у невропатолога или терапевта с диагнозом остеохондроз, плексит и направляются к онкологу уже с запущенной опухолью. Разновидностью периферического рака так же является полостная форма рака - опухоль с полостью в центре. Полость в опухоли возникает в результате распада центральной части опухоли, которой в процессе роста не хватает питания. Данные опухоли могут достигать больших размеров до 10 и более см, их легко спутать с воспалительными процессами - абсцессами, туберкулезом с распадом, кистами легких, что отдаляет постановку правильного диагноза и приводит к прогрессированию болезни без специального лечения.

Опухоль в правом легком указана стрелкой Опухоль в правом легком указана стрелкой


Полостная форма рака легкого

Полостная форма рака легкого: опухоль в правом легком указана стрелкой

3. Пневмониеподобный рак, как следует из названия,  похож на пневмонию, пациенты лечатся длительно у терапевта, когда эффекта от лечения антибиотиками нет, высказывается предположение о раке. Опухоль характеризуется быстрым ростом, растет диффузно, не в виде узла, занимает одну или несколько долей легкого.

пневмониеподобная форма рака легкого с поражением обоих легких
 
Пневмониеподобная форма рака легкого с поражением обоих легких

пневмониеподобная форма рака легкого

с поражением нижней доли правого легкого

4. Атипичные формы: печеночная, мозговая, костная и другие. Связаны с симптомами не самой опухоли легкого, а её метастазов. Для печеночной формы характерна желтуха, изменения в анализах крови, увеличение печени, тяжесть в правом подреберье. Мозговая - часто манифестирует клиникой инсульта - перестает работать рука и нога на противоположной поражению стороне, нарушение речи, потери сознания, могут быть судороги, головные боли, двоение в глазах. Костная – боли в позвоночнике, костях таза или конечностей, часто возникают спонтанные (не связанные с травмой) переломы.

5. Метастатические опухоли -  это отсевы из основной опухоли другого органа (например молочной железы, кишечника, другого  легкого, ЛОР- органов, предстательной железы и других), имеющих структуру первоначальной опухоли и способных расти, нарушая функцию органа. В некоторых случаях метастазы могут достигать огромных размеров (более 10 см) и приводить к гибели больных от отравления продуктами жизнедеятельности опухоли и нарушения работы внутренних органов (печеночной и дыхательной недостаточности, повышения внутричерепного давления и так далее). Чаще всего метастазы возникают из опухолей кишечника, молочной железы, второго легкого, что связано со спецификой кровообращения органа:  очень мелкая и сильно развитая сосудистая сеть, клетки опухоли оседают в ней из кровотока и начинают расти, образуя колонии -  метастазы. В легкие может метастазировать злокачественная опухоль любого органа.  Метастазы в легких встречаются часто, бываю очень похожи на самостоятельные опухоли.

Иногда при полном обследовании опухоль - первоисточник метастазов обнаружить не удается.

Диагностика рака легких

Как видно из вышесказанного, диагностика рака легких довольно сложная задача, опухоли часто маскируются под другие легочные заболевания (воспаления легких, абсцессы, туберкулез). Ввиду этого более 50% опухолей легких выявляется на больших, запущенных и неоперабельных стадиях. Начальные стадии опухоли, а иногда и некоторые виды запущенных опухолей ничем себя не проявляют и выявляются лишь случайно или при развитии осложнений.

Чтобы этого избежать, необходимо хотя бы раз в год проходить рентгенологическое обследование легких.

Обследование, при подозрении на рак легких включает:

- флюорография - массовое обследование, проводимое с профилактической целью среди больших групп населения, позволяет выявлять наиболее грубую легочную патологию: туберкулез, опухоли легких и средостения (пространство между легкими, содержащее сердце, крупные сосуды и жировую ткань), воспаление легких. При выявлении патологических изменений на флюорограмме выполняют рентгенологическое исследование легких в 2х проекциях: прямой и боковой.

- рентгенография легких позволяет более точно интерпретировать изменения в легких, обязательно оценивают оба снимка.- следующий этап: простая послойная рентгеновская томография подозрительного участка легкого: выполняется несколько послойных «срезов», в центе которых, находится патологический очаг.

- компьютерная томография грудной клетки или магнитно - резонанасная томография с внутривенным контрастированием (введение рентгеноконтрастного препарата внутривенно) или без него: позволяет выполнить послойные срезы и более детально рассмотреть патологически измененный очаг, отличить опухоли, кисты или туберкулезные изменения друг от друга по характерным признакам.

- бронхоскопия: используется для выявления опухолей бронхиального дерева (центрального рака) или прорастании в бронх крупных периферических опухолей легкого, данное исследование позволяет визуально обнаружить опухоль, определиться с её границами, и, самое главное, выполнить биопсию -  взять на исследование кусочек опухоли.

- В некоторых случаях используют так называемые онкомаркеры - исследование крови на белки, вырабатываемые только опухолью и отсутствующие в здоровом организме. Для рака легкого  онкомаркеры носят названия:  NSE- используется для выявления мелкоклеточного рака, маркер  SSC, CYFRA- для выявления плоскоклеточного рака и аденокарциномы,  РЭА- универсальный маркер. Но все они обладают низкой диагностической ценностью и используются обычно у пролеченных пациентов с целью выявления метастазирования в возможно ранние сроки.

- исследование мокроты - обладает низкой диагностической ценностью, позволяет заподозрить наличие опухоли при выявлении атипичных клеток.

- Бронхография (введение контрастного вещества в бронхиальное дерево): устаревший метод, в настоящее время его вытеснила бронхоскопия.

- торакоскопия (введение в плевральную полость через проколы камеры для осмотра поверхности легких)- позволяет в неясных случаях интерпретировать те или иные изменения в легких визуально и выполнить биопсию.

- биопсия опухоли под контролем компьютерного томографа выполняется в неясных случаях.

К сожалению, нет универсального метода обследования, позволяющего на сто процентов отличить злокачественные опухоли легких от других заболеваний, так как рак может маскироваться под другую патологию, с учетом этого, используется весь комплекс обследования. Но если диагноз до конца неясен, прибегают к диагностической операции, чтобы не пропустить злокачественную опухоль.  

Стадии (степени) рака легкого:

1 стадия: опухоль в легком не более 3 см в размере или опухоль бронха распространяющаяся в пределах одной доли, нет метастазов в близлежащих л/узлах;
2 стадия: опухоль в легком более 3 см, прорастает плевру, перекрывает бронх, вызывая ателектаз одной доли;
3 стадия: опухоль переходит на соседние структуры, ателектаз всего легкого, наличие метастазов в близлежащих лимфатических узлах- корня легкого и средостения, надключичные;
4 стадия: опухоль прорастает окружающие органы- сердце, крупные сосуды или присоединяется жидкость в плевральной полости (метастатический плеврит).

Прогноз при раке легких

Прогноз при раке легких зависит от стадии и гистологической структуры легких:

При мелкоклеточном раке прогноз лучше, чем при других формах рака, так как он более чувствителен к химиотерапии и лучевому лечению, чем другие формы рака.

Благоприятный исход возможен при лечении рака начальных стадий: 1-2. При опухолях третьей и четвертой стадий прогноз крайне неблагоприятный и выживаемость не превышает 10%.

Лечение рака легких

В лечении рака легких, как и любого другого рака, ведущим и единственным методом, дающим надежду на выздоровление, является  операция.

Существует несколько вариантов операции на легких: 

- Удаление доли легкого - отвечает всем принципам лечения рака легких.
- Краевая резекция (удаление только опухолей) - используется у пожилых и пациентов с выраженной сопутствующей патологией, для которых большая операция опасна.
- Удаление всего легкого (пневмонэктомия) - при опухолях 2 стадии для центральных раков, 2-3 стадии для периферических.
- Комбинированные операции - с удалением части близлежащих, вовлеченных в опухоль органов - сердца, сосудов, ребер.

При выявлении мелкоклеточного рака ведущим методом лечения является химиотерапия, так как эта форма опухоли наиболее чувствительна к консервативным методам лечения. Эффективность химиотерапии достаточно высока и позволяет добиться хорошего эффекта на несколько лет.

Для лечения рака легкого используются препараты платины - наиболее эффективные на сегодняшний момент, но и не менее токсичные, чем другие, поэтому вводятся на фоне большого количества жидкости(до 4 литров).

Еще один метод лечения - лучевая терапия: используется при неудалимых опухолях легких 3-4 стадии, позволяет добиться хороших результатов при мелкоклеточном раке, особенно в сочетании с химиотерапией. Стандартная дозировка при лучевом лечении составляет 60-70 грей .

Лечение рака легких «народными средствами» недопустимо, применение токсических веществ может привести к отравлению и без того ослабленного опухолью организма и усугубить состояние пациента.

Профилактика рака легких

Профилактика, в первую очередь, заключается в отказе от курения и работы во вредных условиях туда, использование респираторов и средств защиты. Профилактическое выполнение флюорографии ежегодно для выявления опухолей легких на начальных стадиях. Для заядлых курильщиков обязательным является выполнение бронхоскопии 1-2 раза в год.

Консультация врача онколога по теме рак легких:

Вопрос: Как часто встречается рак легких и у кого повышен рисск заболеть?

Ответ: Раком легкого болеют, в основном,  мужчины. Это связано, в первую очередь, с курением, распространенным среди большинства мужчин, а так же с тяжелыми условиями труда, работой на вредности и заводах. С распространением курения среди женщин возрастает и частота раковых заболеваний легких.

Вопрос: Как выявить рак легких на ранней стадии?
Ответ: Для этого обязательно ежегодное обследование - флюорография или рентгенография легких. У  курящих пациентов целесообразно выполнение бронхоскопии ежегодно.

Вопрос: Какая существует альтернатива операции?
Ответ: Единственным методом лечения рака легкого является операция. У ослабленных и пожилых больных, при противопоказаниях к операции, альтернативой является химио-лучевое лечение, которое обеспечивает продолжительность жизни при хорошем ответе на лечение 5 лет и более.

Источник  http://www.medicalj.ru/diseases/cancrology/673-rak-legkih-simptomy-lechenie

24 апреля в Гомельском ГЦК прошел Круглый Стол «Совместное решение проблем онкологии в Гомельском регионе», с целью объединить усилия государственных, коммерческих и общественных организаций и выработать стратегию комплексного подхода и взаимодействия заинтересованных сторон . Организаторами выступили Центр «Меридиан надежды» при поддержке организации «Проекта Кешер» и клуб онкопациентов «Надежда» при Гомельском ГЦК. 11 представителей государственных и общественных организаций в сфере медицины, психологии, культуры и социальных услуг приняли участие в обсуждении и экспертной оценке существующих онкопроблем в Гомельской области. В ходе мероприятия были даны экспертные обоснования проблемы оказания онкопациентам и их семьям психотерапевтической и социально-психологической помощи, а также профессиональные рекомендации по преодолению данной проблемы. Такие рекомендации адресованы всем участникам заинтересованных сторон: врачам, психологам, общественным и социальным организациям, пациентам и их родственникам. Также были обсуждены следующие вопросы :базовые и специальные потребности онкопациентов, их семей и врачей при оказании и получении услуг онкопомощи; отсутсвие психологической онкослужбы; социально-психологическое положение пациента при поступлении и выписке из стационара; специфика психологичеких проблем онкопациентов ; проблемы реабилитации онкопациентов; опыт работы «ОБЕЖО Кешер», «Общественная Организация Трудящихся Женщин», «Союза Христианских Женщин» и Центра «Меридиан надежды» в профилактике и немедицинской реабилитации. Елена Зайцева рассказала об опыте проведения реабилитационных и образовательных встреч , коллег «Общественной Организации Трудовых Женщин» в Минске и Сморгоне. А так же , о проведенных профилактических мероприятий Проекта Кешер в Беларуси и отдельно в Гомельской области. Гомель и Речица являются наиболее активными городами в плане просвещения женщин по теме профилактики рака молочной железы, так как в последнее время в этих городах прошло наибольшее количество мероприятий, организованных волонтерами Еленой Зайцевой и Александрой Грищенковой. Важность тем, затронутых на Круглом Столе были подчеркнуты не только участвовавшими в обсуждении пациентами и их родными, но и специалистами. «Актуальной остается задача : помочь пациенту взять ответственность за собственный диагноз»,- сказала Светлана Шамкина, заведующая отделом психологической службы Гомельской областной клинической психиатрической больницы . «Очевидным является необходимость социально-психологической работы со всей семьей онкопациента, так как родные по-разному проявляют свою реакцию на стресс и диагноз больного. Особенно страдают дети заболевших раком родителей»,- выступила эксперт Елена Казаченко , психолог Белорусского детского хосписа. «Врачам тоже необходима поддержка и не только в профилактике эмоционального выгорания. Участковые терапевты и онкологи , наблюдающие тяжелого пациента находятся тоже в очень непростой ситуации», - выступила с экспертной оценкой сложившейся ситуации врач-хирург Наталья Споднипайло, заведующая отделением информационного обеспечения отдела общественного здоровья Гомельского областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья. «Одной из важных задач, которую я ставлю перед центром «Меридиан надежды» является изменение стереотипа социального образа диагноза «Рак» в обществе, чтобы люди не боялись этого заболевания, а успешно преодолевали все его проявления и «сюрпризы». Жить до последнего мгновения полноценной и насыщенной жизнью, делать все от тебя зависящее , чтобы быть полезным и счастливым в Этой жизни – один из главных принципов нашего центра», - сказала Елена Зайцева. Этот Круглый Стол объединил пациентов, врачей , психологов и работников культуры одной идеей – создать позитив и комфорт для тех, кому выпали тяжелые испытания онкологией . Разговор был не только обстоятельный и профессиональный , но и очень дружественный и теплый. Все настолько чутко воспринимали мнения участников и коллег, внимательно слушали и слышали друг друга, что в конце просто не хотелось расходиться. Важным результатом общения за Круглым Столом стало предложение своей помощи психологами и врачами в качестве личного безвозмездного вклада в развитие программ центра. Положено начало формирования здоровой социальной благотворительной среды инициативных и неравнодушных : врачей , психологов, специалистов творческих профессий , а так же , пациентов и их близких. В этой среде может реализоваться каждый , кто хочет внести свой вклад в развитие благотворительности и безвозмездной социальной, психологической , культурной, и любой другой помощи. Вместе - мы создаем среду взаимопомощи и поддержки для тех, кому вопреки своему желанию и выбору суждено узнать о диагнозе “рак” а на личном опыте.

 
Понедельник, 25 Ноябрь 2013 18:11

О создании центра "Меридиан надежды"

 

«Я поняла: раз у меня рак, значит, это для чего-то мне нужно, составила список важных дел, сокровенных желаний и мечтаний, которые не успела реализовать»

С жизнерадостной, улыбчивой Еленой Зайцевой мы встретились после окончания ее рабочего дня недалеко от железной дороги , на которой она работает уже много лет. Правда, на какое-то время Елена уходила на длительный больничный - и ни она, ни ее коллеги не знали, вернется ли когда-нибудь Елена на работу - у женщины обнаружили онкологическое заболевание.

Мы долго гуляем с Еленой по тихой аллее - в период реабилитации врачи приписали ей пешие прогулки. И Елена начинает рассказывать о себе:

- В психологию я пришла как раз с помощью «Комсомолки»! Это было еще в советское время в Москве, я прочитала в газете о психологическом тренинге с интригующим названием и решила в нем поучаствовать. Потом получила и психологическое образование. Кризис среднего возраста, желание найти ответы на свои личностные вопросы и реально бросить курить - все это и привело меня в психологию.

Елена - очень активный человек, лидер по натуре. В местной еврейской общине она постоянно проводила разные мероприятия для детей и взрослых. И в какой-то момент начала чувствовать себя неважно: стала раздражительной, быстро уставала. И тогда решила заняться собой и провериться в больнице:

- Конечно, я не ожидала такого диагноза. Врачи - молодцы. Они очень деликатные и тонкие коммуникаторы, никогда не говорят прямо в лоб, если видят, что человек пока не готов услышать страшную правду. Мягко и образно, прямо и косвенно, они постепенно подводят к тому, что операция неизбежна, и что чем скорее , тем лучше… Дается время, чтобы пациент потихоньку сам все понял и принял решение лечиться. Когда я уже точно узнала диагноз, это все равно было шоком. Неужели это случилось со мной?! Как же так? Что я сделала не так? Чего я не сделала, чтобы это предотвратить? Откуда он взялся у меня вообще?!

От рака никто не застрахован, это может произойти с каждым. В своем случае Елена понимает, что к ее тяжелой болезни привели стрессы на работе, связанные со многими факторами, и постоянная гонка: все успеть, лучшим образом организовать, правильно спланировать, грамотно реализовать намеченное. А также невнимание к своим истинным забытым желаниям и загнанным в угол потребностям.


«Я СПЕЦИАЛЬНО СМОТРЕЛА ВЕСЕЛЫЕ ФИЛЬМЫ»

- Переживание диагноза как трагедии длилось недолго, всего около недели. А потом я поняла: раз у меня рак, значит, это мне для чего-то нужно. Главное - понять для чего. Если бы я раньше не читала духовные источники разных религий и не изучала глубоко экзистенциальную философию, на осознание этого у меня могли бы уйти месяцы. А так я быстро поняла, как правильно относиться к болезни и что с ней делать, чтобы она принесла пользу мне и окружающему миру, - продолжает Елена.

Она увидела, как много упустила за последние годы! На любимые занятия - кино, концерты, театр - просто не было времени. Но во время больничного оно появилось.

- Понимая, что мне нужно больше позитива, я специально смотрела веселые и позитивные фильмы: сериал «Интерны», мультик «Маша и Медведь», победителей «Оскара», я ходила в театр и на концерты. Конечно, было такое время, когда я по несколько дней не выходила из дома, а иногда просто не могла подняться с кровати. Ведь самое тяжелое для онкобольных - это лечение, которое убивает не только «онко», но и здоровые клетки всего организма. В самые трудные моменты, когда нет ни моральных, ни физических сил, важно принимать свое состояние и считать его нормальным в данной сложившейся ситуации. Я говорила себе: да, у меня сейчас депрессия, я в таком вот упадке и бессилии - и это временно. Я ничего не могу с этим сделать. А раз я могу только лежать, я сделаю все, чтобы мне было лежать максимально комфортно и интересно! (музыка, кино, интернет или сон…) Буду лежать, сколько захочу, пока не появятся силы и желание подняться. А когда силы были, я старалась жить полноценной жизнью, делала хороший макияж, следила за собой. Поэтому некоторые люди, которые приходили меня навещать, оставались недовольны. В их взгляде чувствовалось: «Мы пришли к тебе умирающей, поддержать тебя, а ты тут веселишься и без нас, полна оптимизма и смелых планов на жизнь!»

Елена говорит, что ей не хватало позитива от посещающих ее в больнице:

- Некоторые приходили и вслух удивлялись: «Да ты выглядишь лучше, чем я!» Понимаю, что так меня хотели поддержать, но часто это была правда! В таких случаях я научилась отвечать: «Не дождетесь!» Чтобы на самом деле поддержать больного, главное - быть искренним и в хорошем настроении. Ведь вы пришли не взять, а дать, так дайте - немного любви, тепла и позитива! Или лучше не приходите вовсе.


«РАК ДАЛ МНЕ МНОГО ОТКРЫТИЙ И СБЛИЗИЛ С СЕМЬЕЙ»

- Вообще, на протяжении болезни я сделала для себя много открытий, - вспоминает Елена. - Я стала гораздо более свободна. Я вдруг поняла, что мир создан и для меня, я такое же живое существо, как и все, я имею право дышать, кричать, петь, говорить тогда, когда хочу. Я стала более чувствительна к людям и их переживаниям. Мы лежали в больнице все разные по социальному статусу, возрасту, комплекции, культуре и образованию, но все мы переживали острую сильную физическую и душевную боль, которая застигла нас врасплох, так как была неожиданной для каждой из нас. Я вдруг поняла, что такое старость - из-за симптомов после всех тяжелых процедур. Раньше я не могла понять пожилых людей, которые стоят в троллейбусе и терпят возрастные боли. Это были непривычные ощущения в суставах и всем теле, которые со временем значительно уменьшились. Но к старости я теперь готова!

А еще Елена, когда осознала реальную возможность своей смерти в ближайшее время, составила список дел и мечтаний, которые она не успела реализовать:

- Например, я очень хотела научиться петь. И моя сестра по отцу - Лиля из Израиля, предложила мне занятия вокалом через скайп, так как она - профессиональная певица. Когда песня в моем исполнении была готова, я захотела услышать, как исполняет ее сама Лиля, после чего я сказала ей: попроси меня, чтобы я больше никогда в жизни не пела! Мы с ней громко и в захлеб смеялись через скайп. Мою любимую песню «Листья желтые» мы, все-таки, исполнили дуэтом с сестрой, и мне этого драйва хватило - я удовлетворила свое заветное желание.

Чтобы украсить свой дом настоящими картинами, я хотела научиться рисовать. А потом уговорила заняться живописью свою сестру по матери - Ирину, которая живет в Гомеле, и у которой прекрасно все получалось. И поняла - зачем мне рисовать, если я уже украсила дом ее картинами, написанными персонально для меня - то есть, эта моя мечта тоже реализовалась!

Моя болезнь сильно повлияла на мои отношения с сестричкой Ирой - мы с ней очень сильно сблизились и глубже поняли друг друга, бережно сохраняя нашу семейную связь и традиции по материнской линии.

Самым неожиданным подарком судьбы стало знакомство с моей третьей сестрой по отцу - Зиной, которая тоже очень серьезно поддержала меня вовремя и после лечения. Можно сказать, что эта болезнь подарила мне трех замечательных, талантливых и самых лучших в мире сестер!

Еще я по-новому открыла для себя своих подруг, знакомых и коллег, которые приходили ко мне, несмотря ни на что! Я поняла, что для человека очень важен настоящий личный контакт, и что прежде всего мы - это люди. А потом уже мужчины и женщины, начальники и подчиненные, коллеги и друзья, клиенты и персонал. И важно нам вернуть на первое место

нашу человеческую сущность: внимание и чуткость, сострадание и милосердие, бережное отношение к личности друг друга, - уверена Елена.


ПОМОЧЬ ПОНЯТЬ, ЧТО РАК - ЭТО НЕ ПРИГОВОР!

- Как-то случайно я узнала о том, что хочу создать какой-нибудь центр. Однажды на улице меня остановил репортер и спросил, чтобы я сделала, если бы стала волшебницей. И тогда ко мне пришла мгновенная мысль: открыть центр. А когда лежала в больнице и видела потухшие глаза онкобольных, их боль, поняла, какой именно центр мне нужно создать. Увидела людей, которые остро нуждаются в заботе. Ведь каждый из них может составить тот список нереализованных мечтаний, который составила я. Спеть хотя бы одну песню, если кто-то хотел петь, станцевать - хоть и сидя на стуле, один простой танец, если он мечтал танцевать. Хоть что-то сделать, чтобы почувствовать, что твоя жизнь прошла не даром и ты немного пожил в том числе и для себя.

Центр «Меридиан надежды», который создала Елена Зайцева для социально-психологической и физической реабилитации пациентов и их близких, а так же для профилактики эмоционального выгорания врачей, работает по нескольким направлениям. Одни программы направлены на развитие и обучение, здоровый образ жизни и социализацию тех, кто прошел лечение и хочет жить полноценной активной жизнью. Они собираются в клубе «Надежда» Гомельского городского центра культуры и обсуждают свои проблемы и достижения, делятся полезной информацией - ведь каждый нуждается в поддержке. Эти люди помогают в проведении мероприятий для менее активных и дееспособных пациентов. Они посещают больных в стационарах, проводят информационные беседы, чтобы помочь первичным пациентам преодолеть изоляцию и выйти из этого ступора, в котором оказывается каждый, узнав свой страшный диагноз. Главное , помочь понять, что рак - это не приговор, а сигнал к действию: переосмыслению того, что привело к этой болезни, и изменению образа мыслей и жизни.

Когда онкопациенты, находящиеся в палатах, видят перед собой нас - тех, кто уже перенес операции, долгое лечение и все испытания, но вернулся к жизни, и уделил им свое личное время, чтобы поддержать в трудную минуту, совсем по-другому начинают думать и чувствовать себя. Мы их просто навещаем и говорим с ними обо всем, что их волнует. Делимся с ними тем важным позитивным опытом и информацией, которые помогут им легче пройти все испытания. Передаем видеоприветы от тех, кто после рака прожил 20 и 30 лет. Но, в основном, это беседы по душам. Стараемся, чтобы эти люди что-то высказали сами, потому что с ними никто не разговаривает на эти темы, ничего не спрашивает, часто такие люди закрыты в себе. Еще очень важно перезнакомить онкопациентов между собой, чтобы между ними была поддержка друг от друга в дальнейшем.

Часто мы подшучиваем над нашими диагнозами. Смех снимает напряжение и освобождает от страха. В конце встречи многие нас очень эмоционально и искренне благодарят, иногда со слезам на глазах, признаваясь, что теперь для них ситуация выглядит иначе и продолжать жить уже не страшно, даже если размеры некоторых частей тела стали меньше, чем обычно!

Всю работу центра Елена организовывает на свою зарплату: печатает визитки, раздаточные материалы, покупает продукты для чаепития во время беседы в стационарах. А своих активных напарников находит в больницах по глазам: видит, что человек тоже хочет помогать кому-то, и предлагает делать это вместе. Елена приглашает присоединяться к центру всех - кто хочет помогать или нуждается в помощи.

Комментарии: 35

Источник : http://www.kp.ru/daily/26076.3/2981355