facebook vk instagram youtube google+ ok

  • г.Гомель, ГЦК, ул.Ирининская, 16, комната 4-9
  • +375 29 6911419

  • meridian.nadejdi@gmail.com

ЧСБУО “Центр "Меридиан надежды” - некоммерческое учреждение онкопомощи пациентам, их семьям и врачам. Организация создана небезразличными людьми, знают о проблемах онкопациентов и их родных не понаслышке.

Воскресенье, 08 Декабрь 2013 07:49

часть 1

Одна из основателей психоонкологии  
 Джимми Холланд (Jimmie C. Holland), MD.
 Она и ее сотрудники прошли путь в два
 десятка лет для того, чтобы создать
 такой мощный исследовательский и
 образовательный центр. [265]


СОДЕРЖАНИЕ

* ВВЕДЕНИЕ
* ФАКТОРЫ РИСКА РАКА
* СТАДИИ РАКА
* СКРИНИНГ  РАКА
* ПСИХООНКОЛОГИЯ
* ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ ПСИХООНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
* ЦЕЛИ ПСИХООНКОЛОГИИ
* СИМПТОМЫ ДЕПРЕССИИ
* СУИЦИДЫ У ОНКОБОЛЬНЫХ
* ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К СМЕРТИ
* ОНКОПСИХОЛОГИЯ
* СОЦИАЛЬНАЯ ОНКОЛОГИЯ
* ЧЕРТЫ ЛИЧНОСТИ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЮ
* ПРОДРОМАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ РАКА В ПОЧЕРКЕ 
* КОГНИТИВНЫЙ РЕЗЕРВ
* ПИЩЕВАЯ ТЕРАПИЯ
* ФИТОТЕРАПИЯ
* ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННАЯ ОНКОЛОГИЯ
* ПРОГРАММА ОБУЧЕНИЯ ПСИХООНКОЛОГОВ
* ЛЕЧЕБНЫЕ МЕТОДЫ ПСИХООНКОЛОГИИ
* ЛЕЧЕНИЕ РАКА САМОВНУШЕНИЕМ
* ПАМЯТКА ДЛЯ ОНКОБОЛЬНЫХ
* СОВЕТЫ ДЛЯ ОНКОБОЛЬНЫХ ОТ Д-РА ДЖИММИ ХОЛЛАНД
* СОВЕТЫ ПСИХОЛОГА ОНКОБОЛЬНЫМ 
* ПРИМЕРЫ ПАРАДОКСАЛЬНОГО ИСЦЕЛЕНИЯ ОНКОБОЛЬНЫХ
* КОНКРЕТНЫЕ СЛУЧАИ ЗАБОЛЕВАНИЯ РАКОМ 
* ПЕРСОНАЛИЙ
* ПСИХООНКОЛОГИЧЕСКИЕ, ПСИХОСОЦИАЛЬНЫЕ И ОНКОПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ СОЮЗЫ И ОБЩЕСТВА
* ВСЕОССИЙСКИЕ СЪЕЗДЫ ОНКОПСИХОЛОГОВ И КОНФЕРЕНЦИИ ПО ОНКОПСИХОЛОГИИ
* МЕЖДУНАРОДНЫЕ КОНГРЕССЫ МЕЖДУНАРОДНОГО ОБЩЕСТВА  ПСИХООНКОЛОГОВ (IPOS)
* САЙТЫ ПО ПСИХООНКОЛОГИИ И ЖУРНАЛЫ
* ЗАКЛЮЧЕНИЕ
* ЛИТЕРАТУРА
* ССЫЛКИ

 
РЕЗЮМЕ 

 ПСИХООНКОЛОГИЯ (PSYCHO-ONCOLOGY) – это наука о психологических, психических, социальных и этнических факторах, имеющих отношение к развитию, предотвращении и устранению онкологической патологии, а также о изучении психологических отклонений и психиатрических расстройств у лиц, страдающих онкозаболеваниями. (см. также [235])  Более узкий термин "психосоциальная онкология"(psychosocial-oncology) обозначает изучение и работу с психологическими реакциями онкологических пациентов, членов их семей и медицинского персонала [169].
Психоонкология рассматривает два основных психологических аспека рака: психологические реакции пациентов их семей и опекунов на рак на всех стадиях заболевания ("онкопсихология" - "oncopsychology"),  и психологические, поведенческие и социальные факторы, которые могут влиять на процесс болезни ("психосоциальная онкология" - "psychosocial-oncology").

 Онкологическое заболевание может привести к депрессии у пациента, к переживаниям в окружении больного.  Психологическое и психическое слежение с начала заболевания до его окончания позволяет, в комплексе с медицинским лечением (оперативное вмешательство, химиотерапия, рентгенотерапия,радиотерапия),  избежать серьезных психических и психологических нарушений, а также привести к большему числу выздоровлений, либо продлить жизнь пациента.  Психоонкология получила значительное развитие за последние два десятилетия во многих развитых странах, а клинические онкопсихологи работают во многих онкологических клиниках. По психоонкологии выпускается большое количество литературы (научной и популярной), проводятся научные конференции, а специалисты объединяются в Союзы и Ассоциации. В 2007 году создан новый стандарт качества лечения рака (США), который требует, чтобы психосоциальные вмешательства должны быть интегрированы в повседневную борьбу с раком и клиническую практику. Необходимо создавать центры компетенции психоонкологии.

Ключевые слова и термины:

психоонкология, психосоциальная онкология, онкопсихолог, психореабилитация, психосоциальная реабилитация, психологическая реабилитация, социальная реабилитация, психологические аспекты онкологии, онкология, психология, рак, скрининг, стресс, депрессия, психосоматика, анамнез, терминальная стадия, БАД, паллиативная помощь, биопсия, когнитивный резерв(ресурс), социальная фрустрация, психоонкологический центр компетенции, персонализированная медицина и онкология

 

РЕЗЮМЕ:
Союз психологии и онкологии - психо-онкология Влад Лившиц

  Психо-онкология является области медицинского исследования и практики на пересечении психологии и онкологии. Он обеспокоен тем, с аспектами рака которые выходят за рамки медицинской помощи и включают психологические и психосоциальные аспекты рака. Поле касается как с последствиями рака на психологическое здоровье человека, а также социальные и поведенческие факторы, которые могут повлиять на процесс болезни рака.
"Для врача, следующего ортодоксальной (аллопатической)
 теории научные открытия имеют огромное значение,
 а общее ощущение здоровья пациентом практически
 никакого значения не имеет. Для врача же исповедующего
 принципы холистической медицины, субъективные ощущения
 пациента являются решающим фактором" [231]

"Концепция “качества жизни”, как важного
 количественно измеряемого конечного результата,
 в настоящее время применяется во многих сферах
 медицины, но впервые она была разработана для
 пациентов онкологического профиля" [224]

"Наряду с достижениями в области терапии
 раковых заболеваний научные разработки по
 психоонкологии позволили значительно
 улучшить продолжительность и качество
 жизни пациентов, страдающих онкологическими
 заболеваниями"
Академик РАН и РАМН  М. И. Давыдов [160]

"Я думаю, что мы на пороге видения того,
 что психосоциальная стратегия в повседневном
 лечения рака действительно изменится в лучшую
 сторону в ближайшее десятилетие. Но это
 медленное движение, и  многое еще предстоит сделать"
                     Джимми Холланд, МD [152]

"Развитию психоонкологии в Австралии, Европе
и США, помимо роста числа исследований
способствовало выделение психосоматической
медицины в отдельную специальность, а также
разработка обучающих программ и привлечение
в них молодых активных психиатров. Прочный
доказательный фундамент будет способствовать
увеличению вложений  в улучшение
психоонкологической помощи" [128]

"В онкологических клиниках Америки,
Европы, Австралии существуют постоянно
действующие программы по оказанию 
социальной и психологической помощи 
онкологическим больным и их семьям" [268]

"На линейном ускорителе Novalis Tx можно проводить
 сеансы прецизионной (суперточной) лучевой терапии
 опухолей любой локализации. Принцип действия данной
 системы – в использовании множественных пучков
 излучения, равномерно расположенных на вращающейся
 вокруг головы больного дуге. При этом воздействие от
 каждого из них в отдельности не оказывает повреждающего
 действия на мозг, но, сходясь в одной точке, пучки
 дают суммарное излучение, способное разрушить
 больную ткань" [225]

"Онкология имеет специфические отличия,
 связанные в первую очередь с особо тяжелыми
 стрессовыми факторами, сопряженными как с
 семантикой диагнозов злокачественных
 новообразований, так и с высокой частотой
 неблагоприятной динамики заболевания, быстрой
 инвалидизацией, серьезными осложнениями,
 сопровождающими лечение опухолей (химиотерапия,
 лучевая терапия, обширные хирургические
 вмешательства, в том числе с выраженными
 косметическими дефектами)"
  Академик РАН и РАМН  М. И. Давыдов [160]

"Главной задачей врача-психоонколога является
 обнаружение «болевой точки» каждого пациента
 (отправного момента негативного отношения к жизни),
 совместный с пациентом анализ разрушающей
 позитивизм ситуации и поиск выхода из нее.
 «Неподдающихся» работе с психоонкологом
 практически не бывает" [223] 

"Так сложилось, что у нас не принято говорить
 о смерти. Конечно, говорить на эту тему
 нелегко, но она не должна быть табу, с
 близкими людьми нужно говорить о смерти" [193a]

"Профессиональная организованная забота о душевном
 (психическом), духовном состоянии  страдающих
 пациентов стала серьёзно включаться в паллиативную
 помощь, в основном, лишь в последней трети ХХ века"
                     Т. В. Орлова [208]

"«У меня был рак груди. Операцию сделали в
 2006 году, с тех пор началась моя борьба.
 Сначала я боролась с болью, затем — с собой.
 Через год я потеряла работу и близких мне
 людей. Отказались все, я осталась в полном
 одиночестве. И теперь устала бороться
 за жизнь" [263]

"Лимон (Цитрусовые) является удивительным
 продуктом, чтобы убить раковые клетки. Это
 в 10 000 раз более сильно, чем химиотерапия" [287]

"Специалисты из университета Латвии предложили
 новый и более дешевый метод диагностирования
 рака легких. Они создали «электронный нос»,
 способный «учуять» рак легких в воздухе,
 выдыхаемом пациентом"   [289] 

"Криодинамика вполне способна предотвратить роковой
раковый «запуск процесса». Восстановление
физиологической нормы эндорфинов исключает
всякую возможность «непослушной» клетке зажить
своей собственной жизнью. Достоверно выявлено
снижение эндогенного фатального настроения и 
отчаяния, то есть именно того, что и создает для
рака «режим наибольшего благоприятствования»"
                 С. В. Никитин [216] 


"У каждого возможно развитие онкологического
 заболевания просто не каждый доживает до этого"
               В. В. Сушко [157] 

 "Ваша иммунная система постоянно
 «подслушивает ваш диалог»" Дипак Чопра [16]

"Уникальность гречки состоит в том, что в её
 составе кроме белков и микроэлементов, есть
 биофлованоид, который обладает анти
 канцерогенными свойствами — кверцитин" [189]

"Единственное, что растет в человеческом теле,
после определенного возраста, так это рак"
                    Джеймс Хилман [216]


"Знаменитый голландский врач Корнелиус Моэрман
 был убежден, что сильная и здоровая иммунная
 система способна самостоятельно справиться
 с разрушением раковых клеток" [178]

"Многие ученые считают, что психологические факторы,
 наряду с биологическими и экологическими, играют
 важную роль в развитии опухолевого процесса" [22]

"Эмоциональный стресс может подавить иммунную
 систему и таким образом ослабить естественную
 защиту организма от рака и других заболеваний"
                Саймонтон К., Саймонтон С. [6]

"По данным Национального института рака
(National Cancer Institute) (США),
примерно одна треть всех смертей от рака
связаны с недостатком питания из всех макроэлементов,
в том числе углеводов, белков, жиров " [143]

"Если создать в клетках и межклеточном пространстве
 щелочную среду, даже немного более высокую, чем
 требует физиологическая норма организма, что
 организм выдержит элементарно, то опухоль в
 таких условиях жить не может"
                       Светозар Богатырев [188]   

"Лишь в 5-10 процентах случаев рак связан
 с наследственностью,до 40 процентов
 заболеваний вызваны образом жизни"
                        Д-р Валвере [31]

"Ежегодно во всем мире около 20% смертей порождены раком.
 Самое опасное следствие раковой эмбриолизации – это способность
 клеток рака,  как и нормального эмбриона, подавлять иммунитет" [33]

"Риск умереть от опухоли в течение 19 месяцев у онкобольных 
с депрессией в 2,6 раза выше" [39]

"Надейся на Господа всем сердцем твоим, и не полагайся на
разум твой" (Притчи 3:5)
Текст стимулирует выздоровление от депрессии, преодолевает
состояние фрустрации (ощущение непреодолимого препятствия).

"Если Бог за нас, кто против нас" (Послание к Римлянам 8:31)
Осознайте, что у вас есть поддержка Бога, которая
поможет преодолеть все.

"На линейном ускорителе Novalis Tx можно проводить сеансы
 суперточной лучевой терапии (радиохирургии) опухолей любой локализации,
 в том числе и головного мозга. Принцип действия данной
 системы – в использовании множественных пучков излучения,
 равномерно расположенных на вращающейся вокруг головы
 больного дуге. При этом воздействие от каждого из них
 в отдельности не оказывает повреждающего действия на мозг"
 [225] [225a]


"В человеке действительно скрыты небывалые
 возможности, и возможность противостоять
 раку - одна из них. Так говорит психоонкология»
                   Екатерина ОМЕЦИНСКАЯ [99]

"Отчаяние, чувство безысходности, безнадежности
 существования неминуемо ведут к возникновению
 злокачественных образований" [53]

"Качество жизни онкологических больных
 имеет большую прогностическую значимость
 в отношении выживаемости.  Наиболее
 выраженные нарушения психической и
 социальной адаптации  выявляются
 у больных с пассивно-пессимистическим
 отношением к болезни"
                Н. В. Финогенова [172]

"Я очень боюсь рака, боюсь ходить к врачам
 и проверяться каждые полгода, боюсь
 услышать о том, что вот теперь настало
 время для операции и химиотерапии" [238]


"Ослепленные, мы наложили на себя эту бессмысленную,
 бездушную и жестокую медицину»
        Д-р Райк Герд Хамер (Ryke Geerd Hamer) [117]

"Холистическая медицина рассматривает человеческий
 организм как единое целое, учитывая связь одного
 органа с другими системами организма в целом.
 Современная медицина не пытается понять саму природу
 целостной организованной Системы" [120]


"Осознание того, что у вас рак, ведет к серьезному
эмоциональному срыву. Но, когда вы уже приняли план
лечения, у вас появляется надежда"
Джимми Холланд (Jimmie C. Holland), DM, руководитель
психиатрической службы Мемориального онкологического
центра Слоун-Кеттеринга [114]

"Большинство врачей исключают опору на естественные силы
 организма, который дан нам от Бога с главным стремлением
 к Жизни. И назначают лечение сообразно собственных знаний,
 которые высокомерно считают непогрешимыми и единственно
 верными"
                    А. А. Кочевник [84]

"По данным Организации международной статистики,
 Израиль - страна, в которой уровень выживаемости
 больных раком самый высокий в мире" [104]

"Медицина лечит рак агрессивными методами.
 Она стремится уничтожить опухоль всеми 
 способами. Психотерапия ориентирована на
 способность человека к самоисцелению.
 Создаваемый психотерапией позитивный
 эмоциональный настрой усиливает
 эффективность специального лечения,
 уменьшает реакцию организма на
 химиотерапию и облучение"
                   Н. С. Степанов [101]
 
"Побочные явления, возникающие у больного
после каждого сеанса химиотерапии, подчас
подрывают его здоровье ничуть не меньше,
чем сама раковая опухоль. Нужна IPT
(Потенцированная Инсулиновая Терапия 
Insulin Potentiation Therapy—IPT)
– щадящая химиотерапия (методика  США), в
рамках которой больному резко, порой до
10% снижают дозу вводимых в ходе
химиотерапии препаратов.[119] [119d]

"Самая  важная задача психоонкологии в том, чтобы
 закрыть зияющую пропасть между современными
 знаниями и реальной клинической помощью пациентам" [43]

"Японцы не так нуждаются в  дорогой терапии (рака)
 просто потому, что диагностируют еще на стадии
 предрака и вырезают" [94]

"Если женщина умирает от рака шейки матки, значить
 кто-то еще, кроме рака, повинен в ее смерти"
                            Ч.Д.Камерон [125]

"Изолированность и одиночество повышают смертность
 от всех болезней" [155]

"Позитив дает не излечение от рака, а обеспечивает
 годы интересной стабильной жизни" [156] 

"После своей тяжелой болезни эльзасский врач и философ
 Альберт Швейцер решил: если выздоровеет, никогда не
 забудет, что чувствовал, когда был болен, и, как врач,
 будет уделять психологии больных не меньше внимания,
 чем диагнозу и лечению" [80]

"Если человек хочет жить, решил жить, то он будет жить!
 Чудеса бывают и я тому свидетелем была не раз.
 И не важно каким методом он лечится, главное, чтобы
 человек всеми силами хотел вылечиться и жить. И рак
 отступает перед такими людьми"
           Врач анестизиолог-реаниматолог [147]

"Постановка онкологического диагноза чаще всего
 в корне меняет мировоззрение человека, его
 отношение к себе, к окружающим, к жизни" [107]

"Оптимисты реже болеют онкозаболеваниями.
 А вот пессимисты замыкаются в себе,
 больше думают о своих болячках, изводят
 себя. И тем самым «сдают» свой организм болезни"
    проф. Евгений Куликов [250]

"Женщины, пережившие (а иногда еще и переживающие)
 шок от онкодиагноза, который был поставлен их
 ребенку; женщины, которым пришлось полностью
 изменить и перестроить свою жизнь и жизнь семьи,
 чтобы направить все силы на борьбу с недугом.
 Одни – замкнуты и отчуждены, полностью погружены
 в свалившуюся на плечи беду, другие – нервозны и
 агрессивны, на третьих находит столбняк
 апатии и бессилия" [285]

"Главный парадокс психотерапии:  
Принятие самого себя – это начало изменений"
                Галина Китча [74]

"Современная медицина с благими намерениями 
стремится ОБЛЕГЧИТЬ течение болезни. А это не одно
и то же с выздоровлением. Причём большинство
врачей исключают опору на естественные силы организма"
                       А. А. Кочевник [84]

"Путем воздействия на различные структуры мозга
 (хирургическими, фармакологическими,
 нейропсихологическими и другими методами),
 постепенно будет увеличиваться число
 неврологических, соматических, висцеральных
 и других заболеваний, которые будут лечиться
 методами нейромедицины" [96]

"Пациент должен быть направлен к психиатру
 безотлагательно, если он страдает либо
 адаптационным расстройством, либо тревогой,
 либо депрессией с суицидальными мыслями или
 без них; реже в срочном порядке направляют
 пациентов с диссоциативными расстройствами
 и состояниями спутанности. К методам
 психологического воздействия относятся
 краткосрочное ориентированное на информацию
 психологическое консультирование, когнитивная
 психотерапия для пациентов с более тяжелой
 депрессией и групповая психотерапия в качестве
 более долгосрочного метода лечения" [224]


"Инфаркт, инсульт, и рак в том числе,
 являются следствием убежденности человека
 в том, что ему не нужно меняться"
                     Татьяна Анисимова [64]

"Самая  важная задача психоонкологии в том, чтобы
 закрыть зияющую пропасть между современными знаниями
 и реальной клинической помощью пациентам" 
                Jimmie C. Holland  [43]

"Все возможности современной медицины могут быть
 сведены на нет отсутствием психологической
 поддержки для пациента в трудную минуту"  
                      А. В. Скворцов [177]

"За эти годы сама онкология ушла далеко вперед:
 созданы эффективные технологии для ранней
 диагностики, для лучевого и хирургического
 лечения рака. Но душевные переживания людей
 – особенно в первое время после постановки
 диагноза – легче от этого не стали" [80]

"Мы пришли к выводу, что одно и то же заболевание
 нельзя у всех лечить одинаково, так как каждый
 человек уникален. Опухоль также ведет себя и
 реагирует на лекарства у разных людей по-разному.
 Сейчас мы называем это персонализированной терапией,
 и в этом направлении движется весь мир"
          Хеле Эвераус [246]
 

"По данным исследователей, которые
проводят изучение эпидемиологии психических
расстройств у онкологических больных,
47% онкологических больных имеют
психические расстройства" [89]

"Понятие когнитивного резерва было определено
как способность человека переносить прогрессирующую
патологию головного мозга, не демонстрируя 
клинические когнитивные симптомы"
           Д-р Яков Стерн (Yaakov Stern) [204]


"В лечении любого заболевания, а тем более
 рака, залог успеха один – комплексный подход!
 Только всё вместе: правильное питание,
 очищение организма, воздушные и водные
 процедуры, медитация, физическая активность,
 приём противораковых настоек и лекарственных
 сборов плюс ваша воля и желание выздороветь
– способны сотворить казалось бы невозможное!"[180] 


"Не вызывает сомнений , что соматические
 заболевания тесно связаны с психологическими
 факторами и поведением человека, но все
 соматические заболевания имеют  разной
 степени выраженности психосоциальный
 компонент" [137]

"Установление диагноза рака приводит у
 большинства пациентов к изменению привычек,
 беспокойству, неуверенности, нарушению
 циклов сна и бодрствования, и как следствие –
 истощению нервной и иммунной системы,
 снижению адаптивных возможностей" [176]

"Для того, чтобы  активно участвовать
 в реабилитации, онкобольные должны быть
 хорошо информированы об их фактической
 медицинской ситуации"
            Р. Лаботкин,PhD и Х.Суийя [163]

"Чего еще нам очень не хватает в России –
 это «школы» для родных и друзей, которые
 хотели бы помочь, но часто не знают как.
 Долгие десятилетия у нас было стремление
 в обществе не говорить о тяжелых болезнях,
 рисовать оптимистичную картину советского
 строя. Затем, наоборот, произошел крен в
 сторону негатива, и люди по-прежнему не
 знают, как заговорить с больным человеком
 о его болезни, как утешить умирающего,
 как внушить надежду тому, кто отчаялся.
                  Инга Коложвари [177]


"Имеются доказательства все более ухудшающегося
психического сотояния врачей: с 1994 по 2002 г.
психическая заболеваемость увеличилась с 27 до
32%, а частота эмоционального выгорания  за тот
же период с 32% до 41%, причем максимальная
выраженность наблюдается у онкологов (по сравнению
с радиологами и гастроэнтерологами)" [128]
 

"Профессор Алфред Канфер осуществил исследование
 почерков пациентов, пораженных раком, достиг
 установления 16 общих графомоторных признаков,
 характерных для большинства случаев" [75]

"Рак - болезь печали" [74]

"Рак людей любит. Кого рак клешнёй
схватит — то уж до смерти"
            Александр Солженицын [98]


"Рак чрезвычайно распространен и во многих
 случаях действительно страшная болезнь.
 Но слишком долго психологические аспекты
 игнорировались"
                 Patrice Guex (author book)

"В связи с увеличением количества дольше
 живущих пациентов онкологического профиля,
 а также благодаря установленной клинической
 полезности и стойкости лечебного эффекта
 психосоциальных вмешательств, в будущем
 будет увеличиваться потребность в психиатрах,
 получивших соответствующую подготовку,
 чтобы способствовать дальнейшему развитию
 и совершенствованию психоонкологии" [224]

"Подлинной революцией в химиотерапии стало
 бы создание средств, «избирательно» действующих
 на опухоль сверхмалых доз и не повреждающих
 другие органы и ткани" [249]



"Медицина - единственная отрасль науки,
которая признает чудеса"
   Доктор Виктор Васильев [91]

"Если воздействие эмоциональных факторов на
 медицинский аспект рака пока не доказано,
 то для качества жизни они имеют решающее значение"
          Jennifer Barraclough (author book)

"Опухоль - дело семейное" [94]

"Я партнер с моими пациентами и помогаю
им пройти через рак наиболее гуманным образом"
                         Dr. Laura Melton

"За два последние десятилетия психоонкология
сосредоточилась в онкологии на психосоциальных
вопросах непрерывной помощи, а также на том,
что влияет на прфилактику. Теперь разработана
программа обучения и исследований в этой области"  
   Jimmie C. Holland, MD and Jane Gooen-Piels, PhD

"Психологическая помощь пациентам, задача номер
 два - это поддержка врачей и персонала, которые
 работают с тяжелыми пациентами и сталкиваются с
 эмоционально тяжелыми ситуациями, это профилактика
 эмоционального выгорания, и третья вещь – это
 образовательные программы для клиницистов в
 коммуникации, в общении с пациентами" [265]


"Психокардиология - психическая патология,
 возникающая в непосредственной связи с
 сердечно-сосудистыми заболеваниями и анализ
 кардиологических аспектов психосоматических
 соотношений"   А. Смулевич, А. Сыркин [255]

"В онкологических клиниках Америки, Европы,
 Австралии существуют постоянно действующие
 программы по оказанию социальной и психологической
 помощи онкологическим больным и их семьям" [174]

"Существует пять основных принципов «стрессоустойчивости»:
 безопасность, социальные связи, действенность, спокойствие,
 надежда. Помогите людям использовать их собственные ресурсы,
 но не убивайте «стрессоустойчивость», действуя за человека
 вместо того, чтобы действовать вместе с ними" [236]

"Во всем мире уже давно существует правило: если
 у человека обнаружили рак, к нему тут же направляют
 психолога. Во многих клиниках Европы есть особая
 должность – специалист, который сообщает тяжелые
 диагнозы" [259]

"Психокардиология представляет собой отдельное
 направление в рамках современной психосоматической
 медицины, посвященное психиатрическим аспектам
 кардиологии" [257]

"Из отделения интенсивной терапии пациента
(после инсульта) переводят в неврологическое
отделение центра, где с пациентами работают
мультидисциплинарные  бригады, в состав
которых входят неврологи, кардиологи, специалисты
по лечебной физкультуре и медицинской реабилитации,
физиотерапевты, логопеды, психологи и другие" [288]


"Анджелина  Джоли ( Andzheline Dzholi)  прошла через
 операцию двойной мастэктомии: звезде удалили обе
 груди, узнав, что она на 87% подвержена риску
 рака молочной железы" [273]

"Ученые из Великобритании установили, что
 около 40% всех раковых заболеваний – на
 «совести» стресса и табака (23% заболеваний у
 мужчин и 15,6% у женщин). Далее следует
 отсутствие свежих фруктов и овощей в рационе
 мужчин и лишний вес у женщин" [274]

"Центр компетенции -  специальная структурная
 единица предприятия, в задачи которой входит
 мониторинг одного или нескольких важных для
 данной организации направлений деятельности,
 сбор соответствующих типов знаний и нахождение
 способов получить от этих знаний максимальную
 пользу" [275]

"Персонализированная медицина позволит сократить
 на 34% использование химиотерапии при обнаружении
 рака молочной железы, если предварительно провести
 генетический тест.Подбор индивидуального лечения
 пациента, основанный на его генетических
 характеристиках, открывает беспрецедентные
 возможности для лечения онкологических болезней" [280]

 
"Когда у человека диагностируют рак поджелудочной
 железы,он сильно страдает, но при этом обычно не
 начинает гадать, что нужно было сделать, чтобы
 избежать столь ужасающего диагноза"
                      Том Вандербильт [282] 
                  



"Нет телесной болезни отдельно от души"
                                Сократ



К сожалению, в силу действия разных факторов около трех процентов  населения страдает онкологией.В мире прогнозируется увеличение заболеваемости злокачественными опухолями с 10 млн. в год  до 15 млн. [269]  Хотя уровень лечения онкологами таких больных достаточно высокий, но  число больных раком в мире не снижается, а постепенно возрастает. Восемь миллионов людей умирает ежегодно от рака во всем мире. Около 30% из них умирает. Ожидаемый рост смертности к 2030 году – 12 миллионов. [147] Однако в США за период с 1992 по 1998 гг. онкологическая заболеваемость снизилась на 8,8% . Анализ показал, что это связано с первичной профилактикой рака: нормализация питания, борьба с курением, массовое употребление витаминно-минеральных комплексов и других БАД (80% населения США регулярно употребляют БАД).[185a]

 Огромное значение для снижения смертности онкобольных имеет ранняя диагностика. Израиль тратит значительные средства на своевременную диагностику, что экономически себя также оправдывает, поскольку лечение онкобольных достаточно дорогое. [104] В СПб при Научно-исследовательском институте онкологии им. Н. Н. Петрова  открыт клинико-диагностический центр по  ранней диагностике опухолевых заболеваний. [130]
  Для многих диагноз «рак» подобен смертному приговору, хотя это далеко от истины.  Переживает не только сам больной, но и его близкие, да и сам врач-онколог испытывает большую психологическую  нагрузку в работе с онкобольными. Под влиянием стресса у больных может возникнуть депрессия, которая осложняет не только жизнь больного и его окружение, но и ослабляет его иммунную систему. Под влиянием шока от смертельного диагноза человек может совершить суицид. Такой случай произошел с сербским дипломатом. [122] Несомненно, лечащий врач должен  обеспечивать этим пациентам психологическую помощь. Из-за стресса  течение онкозаболевания может иметь нежелательные последствия. Примерно у трети всех больных раком от сильного психологического стресса возникает психическое расстройство, сопутствующее основному заболеванию. Но стресс может быть не только из-за онкологии, но ,возможно, может  быть причиной самого заболевания.  В анамнезе у онкологических больных часто отмечаются многочисленные стрессовые состояния. [92] Источником стресса для организма онкобольного может быть неправильное питание, которое может привести к существенному дефициту питательных веществ в организме больного.[143] [144]

ФАКТОРЫ РИСКА РАКА
ФАКТОРЫ РИСКА РАКА

Возникновение и течение рака завист от различных неблагоприятных факторов. Можно указать на ряд из них, причем они имеют различную степень риска [110]:
* из-за образа жизни - 45%
* генетический рак - 26%
* нарушения экологии - 19%
* недостатки здравоохранения - 10% 
По другим данным: 35% всех злокачественных опухолей связано с питанием, 30% — с табакокурением, 10% — метаболитами и вирусами репродуктивных органов, 5% — с солнечной инсоляцией, 2% — с алкоголем и его суррогатами. [125а]


 
СТАДИИ РАКА

Различают четыре стадии заболевания раком. При первой стадии из-за повреждения ДНК происходит бесконтрольное деление клеток, и возникают атипичные клетки. При первой стадии прогноз успешного излечения составляет 95-100% . При второй стадии рака происходит  развитие опухоли. Прогноз успешного излечения составляет 75%. На третьей стадии происходит быстрое деление и перемещение  раковых клеток  по организму с током крови и лимфы. Благоприятный прогноз излечения составляет при третьей стадии 30%. При четвертой (терминальной) стадии происходит бесконтрольное возникновение опухолей в различных органах. На этой стадии лечение осуществляет только для продления жизни пациента, обезболивания и поддержания качества жизни (паллиативное лечение). [208] [193] Для диагности рака используются различные методы (биопсия, томография и др.). Интересно отметить, что в качестве вспомогательного неинвазивного метода диагностики используется графология (онкографология) по методу проф. Альфреда Канфера (Alfred Kanfer). [75] [76а] [77] [78] [79] [80]

СКРИНИНГ  РАКА

Для раннего выявления рака у определенных групп населения широко применяется скрининг.  Скрининг - это универсальный массовый (скрининговый) тест на рак. Тесты необходимо выполнять с определенными интервалами на протяжении всей  жизни. [131] Скрининг онкологических заболеваний  – проведение диагностических исследований у формально здоровых людей. Он позволяет выявить опухоль на ранней стадии, когда еще нет проявлений болезни. Цель скрининга – активное выявление бессимптомного рака. В Европе и Америке существуют массовые, хорошо организованные программы скрининга рака. Американское противораковое общество дает рекомендации по общему скринингу на рак:  для лиц 20-39 лет профилактические осмотры врачом 1 раз в 3 года, а для лиц старше 40 лет – ежегодно.  [132] В США после внедрения массового скрининга(в онкогинекологии)  стали чаще выявляться опухоли in situ (в месте нахождения), чем инвазивные формы.[175]



Виды онкологического скрининга  [132] [136]:
• рак молочной железы - маммографическое исследование 
• рак шейки матки - цитологическое исследование (Тест Папаниколау)
• рак толстой кишки (колоректальный рак) - скрытая кровь в кале, колоноскопия
• рак простаты - тест ПСА [135] ,
• меланома - дерматологический осмотр
  

 ПСИХООНКОЛОГИЯ

   Психоонкология (PSYCHO-ONCOLOGY) –  наука о психологических, психических, социальных и этнических факторах, имеющих отношение к развитию, предотвращении и устранению онкологической патологии, а также о изучении психологических отклонений и психиатрических расстройств у лиц, страдающих онкозаболеваниями. Более узкий термин "психосоциальная онкология"(psychosocial-oncology) обозначает изучение и работу с психологическими реакциями онкологических пациентов, членов их семей и медицинского персонала [169]). Психоонкология  — область междисциплинарных исследований и клинической практики на стыке психологии, психиатрии, онкологии и социологии, возникшая и развивающаяся как подраздел онкологии.[48] [128].

 Психоонкология занимается двумя психологическими факторами, вызываемыми таким недугом как рак: эмоциональной реакцией пациентов во всех стадиях заболевания, членов их семей и лиц, осуществляющих уход за больными (психосоциальный фактор), а также психологическим, поведенческим и социальным факторами, которые могут влиять на заболеваемость и смертность вследствие онкологических заболеваний (психобиологический фактор). [224]

Психоонкология   изучает образ жизни больного [286], психологические и социальные аспекты онкологических заболеваний, воздействие на канцерогенез и течение процесса, а также  какое влияние оказывает онкозаболевания на психологическое здоровье пациента,  влияние психологических и социальных факторов, включая социальные взаимодействия пациента с медицинским персоналом и семейным окружением. [57] [58] [108] [113] Кроме того, она рассматривает когнитивные нарушения,  возникающие вследствие химиотерапии и лучевой терапии, а также эффекты плацебо и ноцебо.[48] 

  Психосоциальная онкология является специальностью в лечении рака, связана с пониманием и лечением социальных, психологических, эмоциональных, духовных и функциональных аспектов рака на всех стадиях заболевания - траектория от профилактики до ухода из жизни. Психосоциальная онкология включает в себя всесторонний подход к человеку  в онкологической помощи, когда рассматривается весь диапазон человеческих потребностей, которые могут улучшить или оптимизировать  качества жизни людей и их сетей, пострадавших от рака.[195] 
Четыре фактора качества жизни: физическое здоровье (боль, энергия, способность двигаться, повседневные дела, потребность в посторонней помощи, трудоспособность),   психологическое благополучие (значимость жизни,  удовлетворенность,  умение сосредоточиться, внешний вид, эмоции), социальные отношения (личные отношения, социальная поддержка, сексуальная жизнь), среда обитания (безопасность окружающей среды, жилищные условия, деньги,  доступность медуслуг, информированность, досуг, транспорт). [284]

 Основная задача психоонкологии — изучение воздействия рака на психику больного и его близких и того, как психологический и поведенческий факторы влияют на развитие болезни и выживание. [234]

  Психоонкология возникла в семидесятые годы прошлого столетия.[6] Формально датой возникновения психоонкологии считают 1975 г. [116], когда стало  возможным говорить с пациентами о диагнозе рака у них и последствиях для их жизни из-за онкологии. Сейчас она бурно развивается. Результат оказался поразительным: выживание больных возросло почти в два раза. Количество излеченных от рака 2-3-й стадии возрастает до 75-45%, 4-й стадии – до 25%. [21]
 Отметим также, что реабилитационный подход родился в 70-80-е годы в травматологии, когда пациентов со спинальными травмами, потерявших возможность двигаться, учили жить, их не учили ходить, их учили жить. [265]

   Современным основоположником этого академического направления считают американского ученого и врача Джимми Холланд (Jimmie C. Holland), MD. [148] [113] [121] Она расширила исследования в Мемориальном цетре Слоана-Кеттерлинга (1977). Большую роль сыграли также супруги Карл Саймонтон и Стефани Саймонт, которые написали  известную книгу "Психотерапия рака" [1] Они   открыли в Далласе, штат Техас, консультационный и научный центр изучения рака, вместе написали книгу "Getting well again" – «Снова стать здоровым» (русское название в переводе - «Психотерапия рака»).
 В 1950 г. A. Sutherland стал первым психиатром, работавшим в онкологическом стационаре Мемориального центра Слоанa-Кеттерлинга в Нью-Йорке. В Европе R. Feigenberg (1970) начал работу в Королевском госпитале Стокгольма.  S. Greer (1971) из Королевского Марсденского госпиталя  Лондона и F. Van Dam (1977) основали  группу изучения качества жизни в онкологии (EORTC Quality of Life Study Group). В США в Бостоне A. Weisman (1978) начал исследование терминальных стадий рака в рамках специального проекта (Омега).[128]Благодаря исследованиям, проводимым в области  психоонкологии (Greer S., 1994; Холланд J.С., 2002; Levin T., Kissan W.D. 2007; Давыдов М.И., 2007), было показано, что качество жизни онкологических больных имеет большую прогностическую значимость в отношении выживаемости. [172]      В Российской Федерации наблюдается неуклонное развитие психоонкологии. Полипрофессиональные психоонкологические службы уже созданы в ряде крупных городов России, включая Москву, Санкт-Петербург, Томск и др. Особое место занимает психоонкологический отдел, сформированный на базе Российского научного онкологического центра им. Н.Н.Блохина РАМН в сотрудничестве с Научным центром психического здоровья РАМН и кафедрой психиатрии и психосоматики ФППОВ ММА им. И.М.Сеченова.[160]
Родоначальником психоонкологии можно даже считать и римского врача Галена, который еще во втором столетии нашей эры отмечал, что рак чаще встречается у меланхоликов, чем у сангвиников.[109]
  Психоонкология в РФ развивается и благодаря энтузиастам. Так, по инициативе и поддержке  А. В. Скворцова, Президента Компании "Интермедсервис", действует благотворительный проект «СО-действие» (http://co-operate.ru/). В рамках этого проекта функционирует  портал ONCOLOGY.RU и сайт HELP-PATIENT.RU.  Работает руглосуточная «горячая линия» для онкологических больных.(На частные средства было закуплено оборудование, снято помещение, приглашены психологи). Все звонки бесплатны для абонентов, звонящих с территории РФ. Проконсультировано много тысяч человек по телефону, а также даны консультации через электронные письма.

    ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ ПСИХООНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Условия золотого стандарта [265]:

1. Психоонкологическую помощь могут оказывать специалисты, прошедшие образование в этой области, идентифицирующие себя как психосоматические психиатры.
2. Требуется также специальная подготовка в области онкологии.
3. Умение работать в  команде с определенной этикой, в которой каждый очень четко понимает правила, определенная этика, структура, которая изначально задается лидерами того или иного лечебного учреждения, лидерами стационара. Вырабатывается общий язык, на котором члены команды могут друг с другом говорить, и быть понятыми и приносить пользу друг другу.


    ЦЕЛИ ПСИХООНКОЛОГИИ

Психоонкология преследует следующие цели:
* Осуществление комплексного подхода к лечению с учетом физических, эмоциональных социальных и духовных факторов.
* Эмоциональная поддержка пациента и его семьи
* Уважение независимости и достоинства пациента
* Проведение активного терапевтического воздействия (включая реабилитацию), содействующие полному выздоровлению пациента 
* Создание комфорта, атмосферы уважения и поддержки пациенту
* Предотвращение суицидов у онкобольных



СИМПТОМЫ ДЕПРЕССИИ

Депрессисия явлется одним из наиболее частых психонарушений у онкобольных. Ею страдает порядка 20%.  Появление этой болезни у онкологических больных повышает риск смерти, а средний срок жизни  ниже по сравнению с больными, не страдавшими депрессией.[142] При этом депрессию нужно рассматривать не только как болезненный процесс, но и как последний возможный выход из безвыходной ситуации. [141]

 Симптомы у депресси следующие [140]:

* постоянно подавленное настроение;
* утрата интересов и способности
 испытывать удовольствие;
* упадок сил, снижение активности;
* нарушение сна или удлинение сна;
* снижение или повышение аппетита;
* плохая концентрация внимания;
* сниженная самооценка, неуверенность в себе;
* идея виновности или собственной никчемности;
* психомоторная заторможенность или возбуждение;
* намерения причинить себе вред, суицидальные мысли или попытки. 
 
Примечание:
Если симптомы депрессии сохраняются более двух недель, и если имеется не менее двух симптомов из первых трех и не менее одного из остальных, то показано лечение у врача психиатра (или психотерапевта). Эффективным психотерапевтическим методом лечения депрессии является когнитивная психотерапия. [197] 


СУИЦИДЫ У ОНКОБОЛЬНЫХ

У онкобольных риск суицида является повышенным. Что подтверждается статистикой и многочисленными исследованиями.  У страдающих онкологией суициды в 4 раза чаще, чем среднем в популяции. [123] [127] Суициды в России среди онкологических больных составляют около 5% самоубийц, что в 3,6 раза чаще, чем в популяции лиц тех же возрастных групп. Среди 120 первичных онкобольных, мысль о суициде возникла в той или иной мере почти у каждого третьего, по данным одного обследования. [125] Чаще всего суицидальные попытки совершают пациенты с раком легких, желудка, ротовой полости, глотки и гортани.  Риск суицида  значительно выше в первые 5 лет после установления диагноза рака, и остается высоким в течение 15 лет болезни. Пожилые американцы,  больные раком в 2 раза чаще совершают суицидальные действия,  чем пациенты без рака.[124] Риск суицида может быть снижен методами  онкопсихологии.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К СМЕРТИ

Особое место в медико-социальной работе занимает организация паллиативной (симптоматической) помощи инкурабельным (неизлечимым) онкологическим больным. Паллиативная помощь представляет собой активную помощь клиентам с длительно текущими заболеваниями в то время, когда заболевание не поддается лечению и когда управление болью и симптомами является важнейшей социальной, психологической и духовной проблемой, оказание помощи клиентам до самой смерти. Разрешение проблем оказания полноценной паллиативной помощи состоит в организации работы хосписов. [270]


 За один два месяца до предположительного срока смерти пациента психиатр, который консультирует больного, собирает его семью и они вместе решают, как это будет происходить, как человек будет умирать, где это будет происходить (дома или больнице), кто будет присутствовать, какой уровень обезболивания человек бы хотел иметь в этот момент, какой уровень сознания. [265]

 Консультации к подготовке к смерти. Где-то за 1.5-2 месяца до предположительного срока смерти психиатр, который консультирует этого пациента, собирает его семью и они вместе решают, как это будет происходить, как человек будет умирать, где это будет происходить, будет это дома или будет это в больнице, кто будет присутствовать, какой уровень обезболивания человек бы хотел иметь в этот момент, какой уровень сознания.



ОНКОПСИХОЛОГИЯ ONCO-PSYCHOLOGY

Онкопсихология (Onco-psychology) –  молодое направление, возникшее на стыке психологии, психотерапии, онкологии и этики,  которое исследует влияние психологических факторов на возникновение и течение болезни.   Цель ее: изучение психологических особенностей онкологических больных, особенностей реакции на заболевание и способов совладания с этой ситуацией. [158] Возникла новая клиническая психология - онкопсихология. Для онкопсихологов необходимы достаточные знания в области онкологии, хотя медицинское образование не требуется. [60] Психология, в отличие от психиатрии, занимается нормальными проявлениями интеллектуальной, эмоциональной и духовной жизни людей. Консультация у психолога и психологическая профессиональная поддержка на определённых этапах нужна практически каждому человеку. Психологическое сопровождение онкобольных крайне необходимо. Онкопсихологи должны быть в каждой онкобольнице, а в поликлиниках необходимо иметь онкокабинеты. [82] [85] [250]   Онкопсихология как академическое направление зародилась 1990х годах, благодаря научным исследованиям, которые начали проводиться с середины 1980х годов. [109] [112]. Термины онкопсихология и онкопсихолог предложил в 2002 году российский психолог, член Европейской ассоциации трансперсональной психологии Сергей Копонев.
 В психоонкологическую бригаду могут входить психиатр-консультант, психиатры-стажеры, психологи, клинические медицинские сестры-специалисты (обычно медицинские сестры онкологического профиля и прошедшие подготовку по психологическому консультированию), социальные работники и консультанты-психологи. [224] Онкопсихологи явлюются специаистами по психореабилитации. [250]    
 В 2007 году появился новый стандарт качества лечения рака , который требует, чтобы психосоциальные вмешательства должны быть интегрированы в повседневную борьбу с раком и клиническую практику. [115] В онкологических клиниках Америки, Европы, Австралии существуют постоянно действующие программы по оказанию социальной и психологической помощи онкологическим больным и их семьям. [174]
 С 1990х годов издается 2 научных издания психоонкологического профиля — «Журнал психосоциальной онкологии» (англ. Journal of Psychosocial Oncology) и «Журнал психоонкологии» (англ. Journal of Psycho-Oncology) [109] [149]. Издаются и другие журналы: JOURNAL OF PSYCHOSOCIAL ONCOLOGY (JPO)[151]


     
Психосоматология показала, что 95% болезней носят психосоматический характер, но все соматические заболевания имеют разной степени выраженности психосоциальный компонент. [137] Однако он также может быть причиной соматического заболевания. Так, американские врачи из университетской клиники штата Огайо установили при исследовании отношений у 50 семейных пар, что те, которые выясняли часто отношения друг с другом, увеличен риск инфекционных заболеваний, увеличена  вероятность заболеть раком, снижена продолжительность жизни. Установлен Рейтинг психосоматических расстройств:  пищеварительные нарушения (1), кожные заболевания (2), тики (3),  эндокринные проблемы (4), болевые синдромы (5). [71a]

ЧЕРТЫ ЛИЧНОСТИ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЮ
 
 По датскому психотерапевту Йорнe Бекману способствуют заболеванию (в т.ч. раку)  следующие черты характера [71] [227] :
1. негативное отношение к себе и окружающим;
2. упрямство и негибкость характера;
3. разочарование и подозрительность;
4. злопамятность и неспособность прощать;
5. чувство вины и самобичевание; (постоянно корит себя [240])
6. ранимость и обидчивость;
7. озабоченность и неуверенность;
8. ослабленный контроль за своими чувствами;
9. нестабильность и агрессивность;
10. возбудимость и нервозность.
11. привычка к нерациональному питанию
Наличие какой-либо из указанных черт характера снижает сопротивляемость организма и приводит к болезням.


По данным Н. В. Финогеновой [172] личностное реагирование больных на заболевание может принимать форму адекватного (рационального), тревожно-активного, тревожно-пассивного,  пассивно-пессимистического отношения. Наиболее выраженные нарушения психической и социальной адаптации в связи с болезнью выявляются у больных с пассивно-пессимистическим отношением к болезни. Наиболее же высокий уровень психологических ресурсов в преодолении болезни выявляется у больных с рациональным типом личностного реагирования на заболевание.

СОЦИАЛЬНАЯ ОНКОЛОГИЯ

Онкозаболевание сопровождается для многих больных изменением привычного образа жизни, разрывом привычных связей, сужением одних возможностей и выявлением других.
Социальная  онкология подразумевает активное воздействие на личность больного путем организации соответствующего образа жизни, восстановления утраченной или ослабленной личной социальной значимости инвалида. Социальная онкология должна   не только на оказать помощь  для разрешения медицинских, психологических и социальных проблем, но и для развития личности, реализации ее творческого потенциала, способностей, активизации усилий клиента/пациента по решению собственных проблем. [268]
  
Социально-педагогические проблемы онкологического больного: по поводу заболевания, семейные, сексуальные, учебные и профессиональные, социальной адаптации.
Социальный работник, использующий индивидуальный и групповой методы работы с онкологическими больными или инвалидами, выступает в роли партнера при психологической поддержке и мобилизации их социальных компенсационных возможностей.
Социальный работник-психолог призваны обучить навыкам общения с людьми, окружающими больного, дать последнему возможность переосмыслить свою жизнь, свое поведение и тем самым создать базу для мотивированного действия.
Цели социальной онкологии: 
* Увеличение степени самостоятельности клиентов.
* Создание условий, при которых клиенты могут в максимальной мере проявить свои возможности и получить все, что им принадлежит по закону.
* Адаптация и реадаптация клиентов  в обществе.
* Создание условий у клиентов для сохранения чувства собственного достоинства и уважения к себе со стороны окружающих.








ПРОДРОМАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ РАКА В ПОЧЕРКЕ

  Установлены следующие продромальные  (от греч. Prodromes – предвестник) графомоторные  34 ризнака рака в почерке  (появились за четыре года до постановки диагноза рака у больной) [75] [75а]:

1. Изменчивость нажима в восходящих и нисходящих штрихах
2. Внезапные перемены в нисходящих и восходящих штрихах
3. Нисходящий штрих, который прерывается при восхождении
4. Неровная толщина штриха
5. Затемнение штрихов неровной формы
6. Частичная жесткость штриха
7. Тотальная жесткость штриха
8. Сегментация штриха
9. Основания нажима букв
10. Отсутствие устойчивых поворотов
11. Стреляющийся  почерк
12. Еле заметные штрихи
13. Светло-темные переливы в штрихе
14. Перемены в нажиме
15. Убывание размаха штрихов
16. Деформированные штрихи
17. Изломы не спазматичные, движения большой медлительности, как при алкогольном опьянении или болезни Паркинсона, с частотой  3-4 Гц
18. Неточность направлений
19. Растяжки
20. Четырехугольная особенность письма
21. Буквы, которые первоначально имели округлые характеристики, становятся угловатыми
22. Вмятины в овалах
23. Треугольные овалы
24. Гласные А и О неуверенные, обведенные еще раз для того, чтобы улучшить читаемость, с вмятинами в нижней и боковой зонах
25. Опоры с вмятинами в основании, размещенные различными способами
26. Буквы  J, Y,G с изношенными опорами
27. Изнашивания в штрихе в целом (штрих открывается)
28. Прерывистая скорость
29. Зачернения в основаниях букв
30. Обведения (чтобы исправить или прояснить разрывы штриха)
31. Печные трубы, «столбы» (результат беспокойства, которое испытывает субъект)
32. Направления строк, утрачивающие горизонтальное положение, поднимаясь и снижаясь
33. Признаки беспокойства – депрессии в целом
34. В целом потеря контроля над движением.




КОГНИТИВНЫЙ РЕЗЕРВ (англ.cognitive reserve)  

К когнитивным (лат. Cognitio — знание) функциям относятся: память, внимание, ориентация в месте и времени, речь, сообразительность, восприятие, способность к усвоению и сохранению двигательных навыков. Когнитивные функции требуют от мозга больших затрат энергии, а редкое использование мозга ведет к быстрому утомлению и склеротическим изменениям. [209]   
Понятие «когнитивный резерв» включает в себя способность человеческого мозга к созданию новых нервных проводников, а также нервных соединений любого рода, которые могут служить ментальными накопителями, т.е. резервом, который может быть задействован по мере необходимости. Благодаря созданию когнитивного резерва человек   может поддерживать высокую умственную активность (не демонстрируя клинические когнитивные симптомы), несмотря на прогрессирующую патологию мозга, либо при травме мозга.
  Когнитивные нарушения при онкологии («химиотерапевтический мозг» или «химиотерапевтический туман») могут происходить из-за применения  химиотерапии, либо  патологического иммунного ответа на воспалительный процесс, связанный с распадом опухоли, а также вследствие повреждения капиллярных сосудов. Интересно отметить, что в СМИ пояились сеансосионные сообщения о том, что лимон может действовать значительно сильнее, чем химиотерапия. [242] Однако этим данные не имеют научного обоснования. [243] Распространенность когнитивных нарушений при онкологии со снижением функции на 10—12 % на протяжении от 2 мес до 3—10 лет по сравнению с контрольной группой составляет от 25 до 33 %. [207]
 Путем создания когнитивного резерва можно воздействовать на когнитивные нарушения.  Поддержание и увеличение когнитивного резерва достигается путем применения  лекарственных средств, усиливающих когнитивные функции, а также адекватной умственной и физической нагрузкой, активной социальной деятельностью, духовностью. Следует отметить, что люди со значительными когнитивными ресурсами, в меньшей степени страдают при черепно-мозговой травме. Таким образом, когнитивный резерв фактически  зависит от стиля жизни человека. [197] [198] [199] [204] [205] [211] [212] [213] [237] [240]  

Концепция когнитивноого резерва существует с 1989 года, когда после смерти были проанализированы 137 человек с болезнью Альцгеймера и было показано, что некоторые пациенты имели меньше клинических симптомов, чем  у них была фактическая патология. Эти пациенты также имели более высокий вес мозга и большее числа нейронов по сравнению с тем же возрастом из контрольной группы. Исследователи предположили, что пациенты имели больший «запас» нейронов и способности, которые позволяли им компенсировать потери, вызванные болезнью Альцгеймера. Исследования этого феномена показали, что в обогащенной среде (решение проблем, изучение языков, физическая активность, развлекательные мероприятия и др.) приводит к нейрогенезу (образованию новых нейронов). Избыточные нейроны мозга могут быть и из-за большого его объема. Основная идея в том, что различные виды деятельности имеют  синергический  вклад, это означает, что чем больше вы делаете, тем больше у вас когнитивный резерв. [206]
 Понятие когнитивный резерв (ресурс) использовалось уже в начале 70-х годов в работах Д. Канемана (Kahneman D. Attention and Effort. Englewood cliffs, N.J.: Prentice Hall, 1973.). [203] 

  

ПИЩЕВАЯ ТЕРАПИЯ

Из-за нерационального питания в организме может не хватать достаточного количества витаминов (особенно витамина В17 - лаетрил [214]), микроэлементов, непредельных жиров омега-3 и других, при одновременном избытке углеводородов, насыщенных кислот и др. Это может быть причиной ослабления иммунной системы, постоянного недоедания. Особенно опасны нарушения питания в процессе лечения рака (хирургия, химиотерапия, облучение, стволовыми клетками [154]). До трети смертей вызвано нарушениями питания у онкобольных. [143] [144] [146] Медицинская пищевая терапия (Medical nutrition therapy), которая сейчас быстро развивается, позволяет изменить привычки больного в питании, а также провести диагностику состояния всех подсистем организма, связанных с поступлением в организм питательных веществ, нарушений и их устранения. Причем это можно сделать без обычных лекарственных средств, а путем использования биологически активных веществ (БАДОв). [145] Рекомендаций по питанию при раке достаточно много. [180] [182] [183] [185] [188] [189] [190] [192] Особенно известна противораковая диета Йоханны Бадвиг, которая базируется на гречке и растительном жире Омега 3. Подчеркивается, что у онкобольных должен быть тип питания такой, как у годовалого ребёнка. Только из этого рациона исключают белки животного происхождения —  мясо,  варенные яйца и  копчёности. Можно учесть и общие рекомендации диетологов [210] [222], а также и Знак зодиака, при котором родился пациент. [230] Ряд пищевых продуктов очищаю организм и защищают от болезней, в т. ч. от рака. [244] Полезно включить в рацион чернослив, который помогает при онкологических заболеваниях, поскольку он поглощает свободные радикалы. [251] Здоровый образ жизни способствует выживанию онкобольных.[258] Употребление продуктов с высоким содержанием витамина А помогает предотвратить рак предстательной железы. Витамином А богаты такие продукты, как капуста и другие зеленые листовые овощи, яблоки, сладкий картофель, морковь, тыква, печень, рыбий жир. Эти продукты проявляют себя в профилактических целях. с их помощью можно остановить развитие злокачественной опухоли. [267]

В 2001 году на конференции по проблеме «Питание и рак» Американского института по изучению рака были сформулированы следующие положения  [184]:
1. Обеспечить энергетическую адекватность питания, предупреждающую ожирение.
2. Включать в рацион не менее 400 г различных фруктов и овощей.
3. Умеренно потреблять мясные продукты (колбасы, сосиски и др.) и красное мясо - говядину, свинину баранину. В отношении рыбы и мяса птицы нет данных, указывающих на ту или иную связь с развитием рака.
4. Умеренно потреблять поваренную соль и соленые продукты.
5. Не превышать 20 г/сут этилового спирта при потреблении алкогольных напитков.
6. Не употреблять очень горячую пищу.

ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННАЯ ОНКОЛОГИЯ

Сейчас происходит изменение парадигмы в лечении больных, как во всей медицине, так и онкологии. Возникла персонализированная медицина (ПМ) и ее главное направление - персонализированная онкология (ПО). По определению ПМ - это определенная модель организации медицинской помощи людям, основанная на выборе диагностических, лечебных и профилактических средств, которые были бы оптимальными у выбранного лица учитывая его / ее генетические, физиологические, биохимические и другие особенности. Главная цель ПМ - оптимизировать и персонализировать профилактику и лечение, избежать нежелательных побочных эффектов через выявление индивидуальных особенностей организма. Все противоопухолевые препараты при ПМ являются представителями  таргетной терапии (от англ. target - цель), которые действуют точечно на определенные процессы образования злокачественных опухолей. При этом можно резко сократить дозы лекарственных средств при химиотерапии. [278] [279] [280] [281]   

ФИТОТЕРАПИЯ

 Все более широкое применение получает для лечения рака фитотерапия. В известной книге С. В. Корепанова  “Растения в профилактике и лечении рака” дана подробная информация по фитотерапии. В частности, автор сообщает, что используют для лечения такие растения:
девясил, сабельник болотный, ромашка, свербита восточная, спаржа лекарственная, сосна обыкновенная, пыльца сосны, чеснок, щавель конский. [252]
 Ганодерма или Гриб Линчжи (Ganoderma lucidum) [271] - древний китайский противораковый гриб. Он входит в состав пищевой добавки Alfa-cortex (USA) 

  ПРОГРАММА ОБУЧЕНИЯ ПСИХООНКОЛОГОВ

1.Программа для обучения клинических онкопсихологов включает такие разделы [38]:

• Психосоматические теории и модели формирования онкозаболеваний
• Психологические особенности онкопациентов 
• Подходы и методы психологической реабилитации онкобольных
• Цели, задачи и методы работы психолога на различных этапах протекания заболевания
• Конкретные методы, техники психологической диагностики и терапии в работе с онкопациентами в рамках различных подходов: системной семейной терапии, аналитической психологии, гештальттерапии, терапии психосоматических расстройств, психодрамы, групповой психотерапии, экстренного психологического консультирования и пр.
• Особенности психологического сопровождения родственников и персонала тяжелой соматической клиник
• Проблема психологического выгорания специалистов, работающих с онкологическими больными (причем максимальная выраженность наблюдается у онкологов, по сравнению с радиологами или гастроэнтерологами).[52]

2. ПРОГРАММА ДЛЯ ОНКОПСИХОЛОГОВ
 (http://www.help-patient.ru/psychological_help/psychologists/training/)

Программа включает основные блоки:
• Психосоматические теории и модели формирования онкозаболеваний
• Психологические особенности онкопациентов (по данным российских и зарубежных исследований)
• Подходы и методы психологической реабилитации онкобольных
• Цели, задачи и методы работы психолога на различных этапах протекания заболевания
• Конкретные методы, техники психологической диагностики и терапии в работе с онкопациентами в рамках различных подходов: системной семейной терапии, аналитической психологии, гештальттерапии, терапии психосоматических расстройств, психодрамы, групповой психотерапии, экстренного психологического консультирования и пр.
• Особенности психологического сопровождения родственников и персонала тяжелой соматической клиник
• Проблема эмоционального выгорания специалистов, работающих с онкологическими больными

3. В Москве действует  Международная Школа Психо-Cоциальной Онкологии (IAPSO), организованная Международным Институтом Постдипломного Медицинского Образования (МИПМО) и Международным Обществом Психо-Социальной онкологии (International Psycho-Social oncology Society; IPOS) под эгидой Всемирной организации здравоохранения и Департамента здравоохранения г. Москвы. [265]







 ЛЕЧЕБНЫЕ МЕТОДЫ ПСИХООНКОЛОГИИ

* Программа Саймонтонов. Эта психотерапевтическая программа является в психоонкологии наиболее эффективной, известной и признанной. Метод, основанный на визуализации процесса выздоровления, самовнушении и интроспекции. Американские врачи исходили из известного положения, что личное отношение к болезни пациента может повлиять на ее течение. [53]

* Техника коррекции психосоматического состояния положительной визуализацией «Natura Sound Therapy» (NST) -психотерапевтическая техника, основой которой является прослушивание специально подобранной музыки (звуков природы) в состоянии мышечной релаксации (расслабления). Техникака была предложена Гнездиловым (2002) для психотерапии онкологических больных. Ориентирована на снятие тревожности, страхов. Рекомендована для пациентов, страдающих стрессовыми и депрессивными состояниями. Эффективность воздействия на эмоциональное состояние при точном, в соответствии с инструкцией, использовании техники достигает 90 – 92 %. [53]

* Терапия прослушиванием специально подобранной музыки и звуков природы в состоянии мышечной релаксации (метод Natura Sound Therapy – NST) [67]

* Терапия с использованием ресурсных техник – высокоэффективная методика, используемая для привлечения психологических резервов больного и, тем самым, улучшения его психосоматического и эмоционального состояния. [67]

* Икона Богоматери, именуемой "Пантанаса" или "Всецарица", написанной в 17 в. и хранящейся в афонском монастыре Ватопеди. Икона славится на весь мир исцелениями от злокачественных опухолей. [53]

* Будийская техника внимательности Mindfulness Based Stress Reduction (MBSR). Базовый центр Center of Mindfulness in Medicine, Health Сare and Society (основан в 1995 г.) при University of Massachusetts Medical School [54]

* Глубинная психотерапия. Глубинная психотерапия работает с глубинными структурами мозга, с  подсознанием. Онкобольным нужна глубинная психотерапия, а не просто психология мотивации. Нужен специалист, который может заглянуть вглубь, в душу, и не ранить при этом. Подсознание не только содержит информацию, находящуюся вне сознания, но оно также обрабатывает информацию, поступающую от ощущений и управляет функциями тела. Подсознание может общаться с каждой клеткой человеческого тела. [8][8a][16]

* Когнитивная психотерапия - восстановления в человеке способности к здравому мышлению. Не к позитивному, не к негативному, а здравому.[200] 
мышлению.  А именно - к здравому.

* Арт-терапия помогает  пациентам справиться со стрессом от болезни[17]

* Литературная терапия для раковых больных [56]

* Лечение рака силой воображения. Раковые клетки слабее, они быстро погибают и не могут восстановиться.  Следует нарисовать в своем воображении, как опухоль уменьшается в размере, а к вам возвращается здоровье. Сейчас уже доказано, что в результате таких сеансов резко возрастает эффективность традиционных методов лечения — снижаются побочные эффекты химио- и лучевой терапии, уменьшаются размеры опухолей, а большинство «безнадежных больных» добивается длительной ремиссии и даже выздоровления. [20] Отметим также, что с созданием нанопрепаратов для химиотерапии ее эффективность и токсичность резко уменьшится. 

* Коррекция предоперационной тревоги с помощью метафорческих карт (колодf ECCO, колодf MORENA. [23]

* Метод Сергея Васильевича Никитина  – криодинамика (воздействим холода на точку Фэн-фу) [33] [33a] [216] [216а]

* Нейролингвистическое программирование (НЛП) [101]

* Система Норбекова. ру.ВИКИ (альтернативная медицина!)

* Психотерапия религиозной верой.[215]

* Техника коррекции психосоматического состояния положительной визуализацией «Natura Sound Therapy» (NST)[223]

* Транскраниальная стимуляция  (нормализация альфа-ритмов головного мозга). [229]


 ЛЕЧЕНИЕ РАКА САМОВНУШЕНИЕМ
 
"Трижды в день по пять – пятнадцать минут нужно выполнять упражнения на релаксацию. Сначала давать приказ расслабиться каждой группе мышц. Затем воображать себя в тихом приятном месте, например у ручья, и стараться «как можно отчетливее представить свою опухоль – в любой форме, какую она примет в воображении». Затем представить, что лечение, например химиотерапии, «заключается в потоках миллионов крохотных зарядов энергии, которые на своем пути поражают все клетки организма – и нормальные, и раковые». Но так как раковые клетки слабее, они быстро погибают и не могут восстановиться. После этого следует нарисовать в своем воображении, как опухоль уменьшается в размере, а к вам возвращается здоровье.  
В самом начале, как только появится мысль о том, что жизнь кончилась, научитесь прервать ее. Можно повесить в комнате знак «Стоп», крикнуть это слово вслух или даже плеснуть в лицо холодной воды. Также можно выбрать одно место в квартире, где вы можете подумать о плохом. Отныне можете это делать дозированно – не более 15 минут и в строго отведенном месте. Это важно, чтобы не растрачивать на бесплодные переживания силы для борьбы с болезнью." Методы самовнушения имеются также и в памятке для онкобольных. [94]

ПАМЯТКА ДЛЯ ОНКОБОЛЬНЫХ

Больные раком нуждаются в доступной информации, как по самому заболеванию, так и по изменению поведения при таком диагнозе, "поскольку остановка онкологического диагноза чаще всего в корне меняет мировоззрение человека, его отношение к себе, к окружающим, к жизни".[107]

 Лечебные учреждения должны такими памятками снабжать всех пациентов. [61] [62] [63] Примером такой памятки может служить "Химиотерапии пациентам", которую дают онкобольным в  Эстонии. [94]

 Хорошим руководством для профилактики онкозаболеваний и онкобольных  является ПОПУЛЯРНАЯ ОНКОЛОГИЯ (ОНКОЛОГИЯ ДЛЯ ВСЕХ)[125]
(http://www.novonko.ru/statji/populyarnaya-onkologiya-onkologiya-dlya-vseh.htm)
 Много ценной информации содержится также в книге Мукерджи С. Царь всех болезней. Биография рака [75]

СОВЕТЫ ДЛЯ ОНКОБОЛЬНЫХ ОТ Д-РА ДЖИММИ ХОЛЛАНД

Вот какие советы сформулировала психоонколог  Джимми Холанд в результате 40-летней практики лечения и ухода за онкобольными [153]:
1. Не следует считать, что диагноз «рак» подобен смерти.  В мире  сегодня миллионы людей победили рак.
2. Не вините себя за возникший у вас  рак. Не существует сегодня научных доказательств связи между человеческими качествами, эмоциональными состояниями, перенесенными болезнями и развитием рака.
3. Найдите человека, с которым вам комфортно поговорить о своей болезни. Используйте все возможности для медитации, релаксации и аналогичные способы, чтобы справиться с ситуацией.
4. Не пытайтесь справиться с раком за один день. Не отчаивайтесь. Этот путь может занять не один день. Постарайтесь быть оптимистом.
5. Не вините себя, если вам не удастся постоянно сохранять позитивный настрой. Не существует доказательств тому, что периоды пессимизма оказывают негативное воздействие на ваше здоровье или рост опухоли.
6. Не страдайте в одиночестве. Найдите группу поддержки, которая примет вас и поможет понять вам то, что с вами происходит. Изолированность и одиночество повышают смертность от всех болезней.
7. Не стесняйтесь при  необходимости обратиться к специалистам, если у вас возникла тревога, состояние депрессии,  бессонница, потеря аппетита, способность нормально функционировать. 
8. Используйте любые способы, такие как релаксация, медитация, религию, чтобы взять под контроль свой страх и расстроенные чувства.
9. Найдите врача, к которому вы чувствуете доверие и уважение. Пусть он станет вашим партнером. Выясните у него, какие сложности  у вас могут возникнуть в процессе лечения.
10. Не держите все ваши заботы или симптомы в себе. Найдите себе человека, который будет сопровождать вас при визите к врачу. Этот человек поможет вам правильно интерпретировать то, что скажет вам врач.
11. Используйте духовные и религиозные верования, такие как молитва, которые помогли вам раньше. Цените гуманизм. Эти  убеждения помогут вам найти смысл жизни при вашей болезни.
12. Не отказывайтесь от обычного лечения,  в пользу альтернативного.  Можно использовать лишь достоверно безопасные (не доверяйте рекламе!) методы. Обязательно сообщите своему врачу, поскольку некоторые средства нельзя использовать при прохождении курса химиотерапии или лучевой терапии. Обсудите эту проблему с человеком, которому вы доверяете, особенно когда вы находитесь в состоянии стресса. Психологические, социальные и духовные подходы являются полезными и безопасными, и врачи поощряют  их использование сегодня.
13. Фиксируйте в личном ноутбуке  все даты и этапы вашего лечения, лабораторные анализы, заключения по рентгеновским и другим снимкам, симптомы и ваше общее состояние, принимаемые лекарства. Информация о болезни и ходе ее лечения очень важна для лечения рака. Никто не может сделать это лучше вас.

СОВЕТЫ ПСИХОЛОГА ОНКОБОЛЬНЫМ [234]

* Не думайте, что рак неминуемо приводит к смерти. Сегодня многие формы рака излечимы, а другие можно держать под контролем в течение продолжительного срока. За это время могут появиться новые способы лечения. 
* Не считайте, что вы сами спровоцировали болезнь. Мнение, что определенные эмоциональные состояния и жизненные переживания вызывают рак, не имеет под собой никаких оснований. 
* Не собирайте самостоятельно сведений о болезни, не верьте слухам, а обратитесь к специалистам. 
* Не стесняйтесь обратиться за помощью к психологу. Это признак силы, а не слабости. Психотерапия поможет вам облегчить душевные страдания, а это способствует лечению. 
* Не пренебрегайте ничем, что может помочь вам сохранить душевное равновесие. Медитируйте, ходите в церковь. Все средства хороши. 
* Постарайтесь установить с врачом партнерские отношения. Не стесняйтесь задавать ему вопросы. Это облегчит ему работу. Осведомитесь о побочных действиях терапии и будьте готовы к ним. 
* Не прерывайте лечения ради какого-нибудь альтернативного метода. Обсудите положительные и отрицательные стороны альтернативного метода лечения с людьми, которые могут оценить его объективно.

  Для преодоления стресса полезно использовать онкобольным рекомендации американского психотерапевта Джонатана Каплан [283]:
почаще общаться или просто смотреть на домашних животных и детей, которые, как никто, умеют существовать в «здесь-и-сейчас»;
составить собственную психологическую «аптечку первой помощи», куда будут входить вещи, места и занятия, которые доставляют удовольствие и которые задействуют пять органов чувств. Для зрения, например, пусть это будет красивая картинка, для вкуса – любимое блюдо; для слуха – песня или мелодия; для осязания – кусочек ткани, камень или кубик льда; для обоняния – любимые духи или ароматный чай;
быть доброжелательным по отношению к себе самому – не ругать себя за неудачи, не злоупотреблять восходящим сравнением (т. е. не сравнивать себя с теми, кто лучше, сильнее, успешнее и т. п.), хвалить даже за маленькие победы, благодарить свое тело за то, что оно вам служит;
выходить к деревьям, бродить по парку, шуршать листьями, вдыхать свежий воздух, наблюдать за птицами.

  




 

ПРИМЕРЫ ПАРАДОКСАЛЬНОГО ИСЦЕЛЕНИЯ ОНКОБОЛЬНЫХ

Случаи самоисцеления в онкологии известны, однако вероятность такого события очень мала и составляет всего 1:10000 [103], и еще  "Шанс стать миллионером, играя в лотерею, во много раз выше, чем самоизлечение от рака". [106] Однако методами психоонкологии также можно добиться выздоровления больных(продление их жизни) В приведенных здесь случаях следует иметь ввиду малую вероятность такого самоисцеления, хотя авторы иногда дают другую причину самоисцеления.  

* Лечащий врач отправил колхозика умирать домой в деревню (рак желудка IV стадии с многочисленными метастазами). На удивление лечащего врача, через два года пациент явился на прием к врачу совершенно здоровым. Излечился вследствие того,что поверил в свои силы (пример  А. А. Кочевника [84]).
 
* Больной в возрасте 55 лет уклонился от операции по поводу рака легких IV степени. Через три года от онкологии полностью излечился методом самовнушения и народной химиотерапии.(пример  А. А. Кочевника [84])

* Чудесное исцеление от рака - Юлия Галенко
Вера в Бога. Бог любит всех. Разрешила все проблемы детства. Помирилась с родителями. Был разрыв в семье. [102]

* Самоисцеление доктора Райтсмана. [105]

* Два случая самоисцеления рака [106]

Для того, чтобы фиксировать самоисцеление, нужно соблюдать определенные условия. [106].
Обычно при самоисцелении больные меняют свое поведение, питание и др. Фактически используют методы психоонкологии, которые изложены в этой работе. Поэтому о спонтанном исцелении можно утверждать лишь тогда, когда проведена большая исследовательская работа.


КОНКРЕТНЫЕ СЛУЧАИ ЗАБОЛЕВАНИЯ РАКОМ

1. РАК У УГО ЧАВЕСА

Президент Венесуэлы Уго Чавес  болен агрессивным типом рака — метастатической рабдомиосаркомой. Рабдомиосаркома — злокачественная опухоль, происходящая из скелетной (поперечно-полосатой) мышцы. Рабдомиосаркомы лечатся комбинированно: лучевая терапия, хирургическое удаление и назначение больному специальных лекарственных веществ.
 Первая операция по удалению раковой опухоли была сделана Чавесу 10 июня 2012 года. 
В СМИ периодически сообщается состояние здоровья Чавеса и ход его онкологического заболевания. На этом примере можно проследить процесс лечения онкологического заболевания.

 *1 июля 2011 года по возвращении в Венесуэлу после лечения на Кубе, Чавес заявил, что перенёс две операции: по поводу внутритазового абсцесса и удалению злокачественной опухоли. К октябрю 2011 году он перенёс четыре курса химиотерапии.
* 17 октября 2011 года в мексиканской печати опубликовано интервью лечащего врача Сальвадора Наваррете (сбежавшего из страны), который утверждает, что у Чавеса выявлено тяжелое онкологическое заболевание, которое не оставляет шансов на благополучный исход. По прогнозам медицинского эксперта, венесуэльскому лидеру осталось жить около двух лет.
* В феврале 2012 года Чавес объявил, что у него обнаружено «повреждение» в том месте, где была удалена злокачественная опухоль, и он нуждается ещё в одной хирургической операции[31] и 28 февраля в кубинской клинике «Симек» перенёс операцию по удалению злокачественного образования. Вслед за этим он прошел курс лучевой терапии.
* 25 марта 2012 года вновь отбыл на Кубу, чтобы пройти курс радиотерапии[33]. 24 апреля Чавес выступил в прямом эфире государственного телевидения, пообещав возвратиться на родину 26 апреля[34], однако вернулся в Венесуэлу лишь 12 мая[35].
* 31 мая 2012 года появились сообщения о точном диагнозе Чавеса: он болен агрессивным типом рака — метастатической рабдомиосаркомой. По оценке источника, близкого к Чавесу, болезнь вошла в последнюю стадию, и жить венесуэльскому лидеру осталось не больше чем два месяца[36]. (метастатической рабдомиосаркомой.)
* 9 декабря 2012 года вновь отправился на Кубу, где Чавесу предстоит очередная операция по удалению злокачественных клеток из организма. Перед отлётом назвал своим преемником вице-президента Венесуэлы Николаса Мадуро, заверил, что тот продолжит курс на социалистические преобразования[37].
* В одной из кубинских клиник 11 декабря 2012 года Чавес перенёс 6-часовую операцию по удалению раковых клеток, которая продолжалась шесть часов и прошла с осложнением в виде кровотечения, которое хирургам удалось остановить. Эта операция стала четвёртой за неполные два года. Врачи Кубы, а также Венесуэлы говорят, что Чавесу осталось жить до апреля 2013 года. Газета The New York Times со ссылкой на американского эксперта по раковым заболеваниям, заведующего отделением урологии в онкологическом центре Моффита в городе Тампа (штате Флорида) Хулио Поу-Санга написала, что операция вряд ли поможет венесуэльскому президенту излечиться, и в дальнейшем ему будут оказывать паллиативную помощь. Уго Чавес находится в сложном состоянии после онкологической операции, у него возникли трудности с дыханием. [186]
* В декабре 2012 г. Чавес прошел курс гипербарической оксигенации (ГБО). ГБО усиливает противоопухолевую активность химиотерапевтических препаратов и противоопухолевых антибиотиков.
* В январе 2013 г. отложено вступление в должность президента Чавеса из-за плохого состояния здоровья (точная причина не сообщается).
* В феврале 2013 г. правительство Венесуэлы опубликовало первые за два месяца фотоснимки президента Уго Чавеса после его последней операции на Кубе. [239]
* 18 февраля 2013 г. Уго Чавес вернулся домой в Венесуэлу после завершения курса лечения на Кубе, где более двух месяцев проходил лечение после операции. [241]
* 5 марта 2013. Состояние Чавеса ухудшилось. У него отмечено нарушение функционирования дыхательной системы. Сейчас он проходит новый и очень сильный курс химиотерапии после длительного лечения.[245] Уго Чавес скончался 6 марта 2013 г. от обширного инфаркта в возрасте 58 лет.



2. РАК у  Кярт Крикманн [217]

3. Анджелина ДЖОЛИ (Andzheline Dzholi)  прошла через операцию двойной мастэктомии: звезде удалили обе груди. 37-летняя актриса решилась на это, узнав, что она на 87% подвержена риску рака молочной железы. [273] 


 ПЕРСОНАЛИЙ 

* Саймонтон, Карл
* Саймонт, Стефани
* Джимми Холланд (Dr. Jimmie Holland) - основатель психоонкологии (http://proza.ru/2012/12/21/1677)
* Й. Бекман - датский психотерапевт
*  Леа Баднер -  Леа Баднер – ведущий специалист мира в области психоонкологии. [60] 
* Данилин Александр – онкопсихотерапевт
 (http://www.youtube.com/watch?v=b8joUM78zgE&feature=related)
*  Гнездилов Андрей - Председатель Ассоциации онкопсихологов России, д.м.н.
* Васютин Александр Михайлович -  врач онкопсихотерапевт.
 (http://rakinformburo.ru/rak-psixosomatoz-onkopsixologiya.html)
* РОЖКОВ, Ольга – онкопсихолог
 (http://www.newizv.ru/inset/2009-10-24/116709-kontrolirovat-mysli.html) 
* Анисимова Татьяна - глубинный онкопсихология (http://anisimotatiana.narod2.ru/onkopsihologiya/)
* Дубкова Марина - Психолог-психотерапевт, онкопсихолог, православный психолог, семейный психолог
 (http://www.svoicenter.ru/priem-psihologa/marina-dubkova/)
* Архипова Ирина - психоонколог [74]
* Кочевник Александр Алексеевич - онкожурналист [84]
* Чехова, Татьяна - онкописатель [95] (http://proza.ru/avtor/mamlakat0256)
  Автор романа  «Пусть любовь нас не отпустит»,  2010 г.
* Александр Солженицын - онкописатель
 Атор повести "Раковый корпус" (http://www.litra.ru/fullwork/get/woid/00793531190032998728/page/1/)
* Степанов Николай Степанович - онкопсихотерапевт, врач-онколог, автор книги "Гипноз и рак" (2007) 
(http://kniginfo.net/43144-gipnoz-i-rak-opyt-prakticheskogo-primeneniya.html)
* Сергей Никитин - криодинамик [33]
* Афанасьев Александр - криодинамик [33a]
* Фишер Вера - психоонколог (Университет Люссембурга)
*   Яцкевич Константин Владимирович - Православный русский психолог, специализация - психоонкология, психолого-социальная помощь тяжело больным (Минск) Кандидатская диссертация "Стратегия создания комплексной системы медико-психолого-социальной помощи онкологическим больным в Республике Беларусь".
 (http://dusha-orthodox.ru/psihologi/yatskevich-k.v.html)
* Хасьминский Михаил Игоревич - Православный кризисный психолог, онкопсихолог. (http://dusha-orthodox.ru/psihologi/hasminskiy-m.i.html)
* Ананьева Евгения Петровна - онкопсихолог 
* A. Sutherland - онкопсихиатр
* Сушко Вячеслав Викторович, к.мед.н., врач психотерапевт 
* Rait Labotkin - Онкоклиника Тартуского университета. Кандидат медицинских наук (1987). Основные научные направления: хирургия рака толстой кишки, эндохирургия, психосоциальная реабилитация онкологических больных, исследования рака. (http://www.kliinikum.ee/ho/rait-labotkin). [163] [164]
* Радиолог Helga Suija. Эстония
* Врач-пульмонолог Татьяна Борисова. Эстония [167]
* А. В. Скворцов – предприниматель, инициатор создания горячей линии пр раку и  сайта HELP-PATIENT.RU 
* Инга Коложвари - онкопсихолог
* Анастасия Галактионова, Вячеслав Янстон,
 Алевтина Савина, Наташа Горожанина, Вера Голинецкая
 - консультанты-психологи горячей линии по раку [177]
* Светозар Богатырёв - руководит группой ученых, разрабатывающих новые методы лечения рака.
* Ласкин Вульф Абрамович — врач-онколог, разработавший противораковую гречневую диету.
* Бройс Рудольф — австрийский целитель, он вылечил более 45 тысяч больных раком и другими тяжелыми недугами.
* Моэрман Корнелиус — голландский доктор. Его метод ле¬чения рака с помощью диеты и приема мегадоз витаминаС был рекомендован Министерством здравоохранения Голлан¬дии в 1987 году.
* Робинсон Артур — доктор медицины, педиатр Медицин¬ской школы Университета Колорадо в Денвере
* Алана Вольская - онкопсихолог [201]
* Сергей Копонев - трансперсональный психолог
* Орлова Татьяна Витальевна –  врач-онколог высшей категории, психиатр-психотерапевт онкологического отделения паллиативного лечения ГКБ № 11 г. Москвы.
* Т. В. Анисимова - психоонколог, психотерапевт [218]
* Наталья Ривкина глава оргкомитета  Международной Школы Психо-Cоциальной Онкологии (IAPSO), руководитель Отделения Психиатрии Европейского Медицинского Центра, создатель Золотого стандарта по психоонкологии.[265]
* Юрий НАРОВ, заведующий кафедрой онкологии Новосибирского государственного медицинского университета, профессор, доктор медицинских наук, заслуженный врач России. [276]



 
ПСИХООНКОЛОГИЧЕСКИЕ, ПСИХОСОЦИАЛЬНЫЕ И ОНКОПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ СОЮЗЫ И ОБЩЕСТВА

* Российская Ассоциация Онкопсихологов [93]

* Australian Psychosocial Oncology Society [86]

* British Psychosocial Oncology Society (BPOS) [88]

* Международное общество психологической онкологии 
  International Psycho-oncology Society (IPOS)[90]
  (www.ipos-society.org/)

* Психоонкология Международного союза против рака
International Union against Cancer (http://www.uicc.org/)

* American Psychosocial Society  (APOS)

* Deutsche Arbeitsgemeinschaft f;r Psychoonkologie (PSO)  (Немецка ассоциация психоонкологии)   (www.pso-ag.de/)

* Эстонский Онкологический Союз (www.cancer.ee)

* Польская Ассоциация психоонкологии (www.ptpo.org.pl/index/)

*  Ассоциация социальных работников (AOSW), занятых в области онкологии. ( Создана в 1983 г.) [174]
* The Canadian Association of Psychosocial Oncology (CAPO)[194]
 (http://www.capo.ca/)




 ВСЕОССИЙСКИЕ СЪЕЗДЫ ОНКОПСИХОЛОГОВ И КОНФЕРЕНЦИИ ПО ОНКОПСИХОЛОГИИ
 
 В России создана Ассоциации онкопсихологов. [93] [93a] Состоялось четыре Всероссийских Съездов онкопсихологов (2009 - 2012 гг.) [36], [37], [38] Леа Баднер – ведущий специалист мира в области психоонкологии.[60] На третьем ВСО было принято Коллективное обращение онкопсихологов к Минздравсоцразвития России с предложением ввести в штат каждого онкологического учреждения страны ставку психолога. [81] Последствия такого обращения далеко выходят за рамки онкопсихологии, поскольку свидетельствует  о  становлении нейромедицины, как фундаментальном направлении в этой области.[81]

Конференция «ОНКОПСИХОЛОГИЯ, ГЕРМАНСКАЯ НОВАЯ МЕДИЦИНА и ДРУГИЕ АЛТЕРНАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ИЗЛЕЧЕНИЯ РАКА" состоится в Москве 26-27 января 2013 г. [202]


МЕЖДУНАРОДНЫЕ КОНГРЕССЫ МЕЖДУНАРОДНОГО ОБЩЕСТВА  ПСИХООНКОЛОГОВ (IPOS)

В 2012 году состоялся уже 14-ый конгресс IPOS, который проходил в Австралии.
Международное психоонкологическое общество (IPOS), созданное в 1984 году по инициативе американского доктора Джимми Холланд, ставит перед собой две цели: 
1) Изучение реакций пациентов, их семей и онко-сотрудников,  и содействие лечению на всех этапах;
2) изучение психологических, социальных и поведенческих факторов, влияющих на развитие опухоли и содействие в выживании пациентов.

IPOS: World Congresses of Psycho-Oncology [233]:

15-ый - 4-8 ноября 2013 Роттердам, Нидерланды
14-ый - Ноябрь 2012 Бребен, Австрия
13-ый - Октябрь 2011 Антелия, Турция
12-ый - Май 2010 Квебек, Канада
11-ый - 2009, Вена, Австрия
10-ый - 2008, Мадрид, Испания
9-ый  - 2007, Лондон, Великобритания
8-ой  - 2006, Венеция, Италия
7-ой  - 2004, Копенгаген, Дания
6-ой  - 2003, Банф, Канада
5-ый  - 2000, Мельбурн, Австралия
4-ый  - 1998, Гамбург, Германия
3-ий  - 1996, Нью-Йорк, США
2-ой  - 1994, Кобе, Япония
1-ый  - 1992, Бон (Beaune), Франция

САЙТЫ ПО ПСИХООНКОЛОГИИ И ДРУГИЕ МЕДИЦИНСКИЕ САЙТЫ (ПОРТАЛЫ) И ЖУРНАЛЫ
 
 САЙТЫ:
* Сайт по психоонкологии (psycho-oncology.ru)  [159]
* Сайт «Consilium Medicum» [161]
* Сайт Медицинские аспекты женщин [162]
* Социальная реабилитация в онкологии (сайт)
(http://www.spirehab.com/?soc)
* Профессиональный портал для онкологов ONCOLOGY.ru.(http://www.oncology.ru/)
* Всероссийская горячая линия социально-психологической помощи для онкологических больных и их близких 8-800 100-0191
* Российский онкологический портал для пациентов, их родственников и близких (http://www.help-patient.ru/)
* Информационный Портал Рак-информбюро
 (http://rakinformburo.ru/)
Окологические заболевания:профилактика, диагностика и лечение рака. Онкопсихология и реабилитация после рака.[187]
* Сайт жизнь
 (http://jizn.com.ua/)
* Паллиативная помощь (сайт)
 (http://palliativ.ru/)
* Сайт Ассоциации Онкопсихологов [219]
 (http://zerx-online.ru/theoretical.html)

ЖУРНАЛЫ:

* Журнал психосоциальной онкологии (Journal of Psychosocial Oncology)
* Журнал психоонкологии (Journal of Psycho-Oncology).
* ЖУРНАЛ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХООНКОЛОГИИ (http://elibrary.ru/title_about.asp?id=9377),(http://www.blood.ru/jcpo/default.html)



 

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 В Японии, как и везде в цивилизованных странах, в онкологических клиниках и отделениях клинический онкопсихолог выступает одним из главных действующих лиц. Вместе с лечащим онкологом он проводит терапию и ориентирует пациентов на позитивное восприятие назначенного лечения. При психических нарушениях привлекается для помощи больному онкопсихиатр. Американские ученые доказали на практике, что подключение внутренних психологических резервов приводит к увеличению числа излеченных от онкологии: количество излеченных от рака 2-3-й стадии возрастает до 75-45%, 4-й стадии – до 25%. [21] В онкологических клиниках Америки, Европы, Австралии существуют постоянно действующие программы по оказанию социальной и психологической помощи онкологическим больным и их семьям. В России уже около ста онкопсихологов. Поставлена цель, чтобы в каждой онкоклинике и центральной больнице работал клинический онкопсихолог [55][129] и действовал кабинет онкопсихологии. В России создан Российский онкологический портал для пациентов их родственников и близких (http://www.help-patient.ru/). Профессиональный портал для онкологов, с 2007 года  действует Всероссийская горячая линия социально-психологической помощи для онкологических больных и их близких (тел. 8-800 100-0191) и профессиональный порталл для онкологов (ONCOLOGY.ru.)[177] Фактически в данной статье изложена структура, цели и задачи ПСИХООНКОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА КОМПЕТЕНЦИИ (ПОЦК).[275] Центры компетенции являются наиболее современной формой внедрения новых идей и методов оказания помощи. Настало время создать сеть из ЦКО ПСОН в медицинских организациях: учебных, научных центрах и больницах.    
  
Психоонкологическая помощь должна быть обеспечена на всех стадиях заболевания:  во время интенсивного лечения, реабилитации, а также, при возможности, во время процесса умирания (терминальная стадия). Диагноз рака характеризуется высокой опасностью суицида, поэтому онкопсихология и онкопсихиатрия для таких больных крайне необходима. 
 Три основных направления, в которых ведутся исследования в области психоонкологии:
1) роль психосоциальных факторов в возникновении и манифестации онкологических заболеваний;
2) влияние психических и социальных факторов на течение рака;
3) психосоматические связи между психосоциальными факторами, личностью больного и злокачественными новообразованиями. [173]
 
Ничего парадоксального в  подходе психоонкологии   нет, ведь до 95% болезней носят психосоматический характер. Нейромедицина также придерживается такой позиции.
В прилагаемом списке литературы об этом сказано подробно. Психическое состояние больных с онкологической патологией характеризуется снижением настроения и активности в сочетании с тревожным напряжением, связанным с низким контролем над болезнью, ее рецидивирующим характером и неопределенностью прогноза (т.н."социальная фрустрация" [248]).[172] Фобия у человека может даже возникнуть в результате воздействии информации о высокой вероятности  возникновения рака, полученный через генетический анализ.[238]
 Настало время онкопсихологию, как академическое направление, широко внедрить в онкологическую практику. Такую задачу ставит академик РАН и РАМН  М. И. Давыдов. [160] 
 Фактически клинические онкопсихологи, подобно невропсихологам и  психологам в психиатрии, должны занять свое рабочее место в  онкологии. В 2007 году появился новый стандарт качества лечения рака сегодня (США), который требует, чтобы психосоциальные вмешательства должны быть интегрированы в повседневную борьбу с раком и клиническую практику. Это требование должно быть распространено повсеместно. Исследования показали, что рак соотвествует критерию  пост-травматического стрессового расстройства (PTST-Post-Traumatic Stress Disorder).[165]
 C  приходом психоонкологии фактически наступил новый (холистически-аллопатический)[231] [232] этап не только в онкологии, но и во всей медицине - учет "качества жизни"(quality-of-life) пациента.[224] Качество жизни, как интегральный показатель всего существующего комплекса организационных, диагностических и лечебных мероприятий, в современной медицине становится центральным.
Три основных фундаментальных свойства качества жизни — многогранность (мультимодальность),субъективность и динамичность.[269]
 Повышение качества жизни онкобольного  это неотъемлемая часть всего процесса борьбы с болезнью (а не симптомами!). Больной должен быть адекватно информирован о своей болезни. К этому вопросу нужно подходить с учетом психологических особенностей каждого конкретого больного, потому-что каждому человеку свойственно по своему реагировать на болезнь. [227] [258][285]
  В ЕС разработан тест для оценки качества жизни  онкобольных QLQ-C30. [226]  Именно онкология создает современну модель системы "врач-больной-окружающая социальная среда", которой должны следовать все направления медицины. Ближе всего к онкологии по психо-социальным аспектам ВИЧ-инифицированне и  СПИД-больные, больные эпилепсией, рассеянным склерозом, диабетом (психодиабет). [262] [137] [138] [139][247] Этим группам также нужна психосоциальная помощь. Удивительно, но обнаружена биологическая связь между онкологией и ВИЧ. [136] В кардиологии также уже сформировалось научное и прикладное направление  - психокардиология.[254] [255] [256], формируется и психогематология. [277] Важно также переходить на персонализированную медицину. [246] [258] 
 Хотя гипотеза "Новой немецкой медицины" доктора Райка Герда Хамера (Ryke Geerd Hamer) пока отвергается официальной медициной, но она содержит идеи, которая онкопсихология фактически частично использует. Есть и другие альтернативные теории происхождения болезней и лечения рака. [147] [232]
  
Максимально продлить жизнь ракового больного можно значительным количеством альтернативных (или холистических) методик. Например, I.P.T.- Insulin Potentiation Therapy (Потенцированная Инсулиновая Терапия). 
– щадящая химиотерапия, врамках которой больному резко, до 10% снижают дозу вводимых в ходе химиотерапии препаратов. Инсулин способствует целенаправленному попаданию химиотерапии в раковые клетки из-за обилия в них  рецепторов. При таких малых дозах практически никаких побочных явлений нет: ни тошноты, ни рвоты, волосы не выпадают. При методике IPT введенная  пациенту доза целенаправленно воздействует только на опухоль"  [119] [119a] [119b] [119c] Однако высказывается сомнение относительно эффективности и безопасности  IPT. [119d] Японские ученые разработали средство АНСС, которое позволяет: резко уменьшить токсичность химиотерапии и повысить ее эффективность. [185] Открытие проф.  Елены Бурлаковойт явления повышения биологической активности сверхмалых доз лекарственных препаратов дает научную основу для химиотерапии сверхмалыми дозами. [253] 
        
 Главное – разумно сочетать альтернативные, в т.ч. психоонкологические методы,   с лечением конвенциональными методами (хирургия, химиотерапия, лучевая терапия, генная терапия). "Позитив дает не излечение от рака, а обеспечивает годы интересной стабильной жизни" у пациентов".[156] Эта тактика позволяет поддерживать и даже увеличвать когнитивный ресурс  у  больных.[198] [199]  

 В 1960 году Жан Пиаже выразил  твердую уверенность, что психология  в XXI веке станет главной наукой. Судя по всему, онкопсихология подтверждает такой прогноз великого психолога. 
  
 См. также:

* Психоонколог Джимми Холланд 
  http://proza.ru/2012/12/21/1677
* Кто ты Влад Лившиц?
  http://proza.ru/2010/11/14/1373
* Нанолекарства
  http://www.proza.ru/2011/04/16/1411
* Натуральная медицина
  http://proza.ru/2009/10/09/1280
* Становление нейромедицины
  http://proza.ru/2012/06/17/1600
* Внимание, диабет наступает!
  http://proza.ru/2013/04/07/1353

  

 
 ЛИТЕРАТУРА 

1. Саймонтон К., Саймонтон С. Психотерапия рака.-СПб: Питер, 2001 ISBN 5-272-00329-2
 (http://cml-stop.ru/viewtopic.php?id=327)

2. Holland, J.C. - Breitbart, W.S. - Jacobsen, P.B. - Lederberg, M.S. - Loscalzo, M.J. - McCorkle, R. Psycho-oncology. - 2010  ISBN-13 9780195367430 [196]
(http://www.axon.es/Axon/LibroFicha.asp?Libro=84129&T=PSYCHO-ONCOLOGY)
Originally published by Oxford in 1998, Psycho-Oncology was the first comprehensive text in  the field and remains the gold standard today.
ABOUT THIS BOOK 
* New edition of a text widely considered to be the "gold standard" text for psycho-oncology research 
* Includes contributions from hundreds of medical clinicians and researchers from a diverse collection of fields: oncology, psychology, sociology, psychiatry, counseling, ethics and many more 
* New or expanded coverage of "hot topic" issues including new psychotherapeutic and psychopharmacologic interventions 
* Published in association with the American Psychosocial Society (APOS) and the International Psycho-oncology Society (IPOS)
 

Второе издание отражает информационный взрыв и основные достижения в психологических, психиатрических и социальных аспектах лечения рака и исследований с момента создания книги. Под руководством доктора Джимми Холланд, которая широко признана как основатель  психо-онкологи, которая является редактором книги.   Психо-онкология отражает междисциплинарный характер и глобальный охват этой развивающейся области. После переработки книга расширила охват темы, включает новые  вопросы: когнитивные дисфункции, вызванные химиотерапией, важные соматопсихические (somatopsychic) симптомы, вызванные  цитокином. Книга основана на фактических данных клинической практики со всего мира, включая вопросы выживаемости, психотерапевтическое и психофармакологическое вмешательство. Разработанный в сотрудничестве с американским психосоциальным обществом и Международным психо-онкологическим обществом, этот полностью обновленный текст будет представлять интерес для психиатров, психологов, консультантов по вопросам психического здоровья, онкологов, хоспис-работников и социальных работников.
Читательская аудитория: психиатры, психологи, консультанты по вопросам психического здоровья, онкологи, работники хосписов и социальные работники.
"Как и в предыдущем издании, она содержит практически все, что можно сказать о психологии и онкологии и подчеркивает прогресс, который был достигнут в области за последние 10-20 лет". - Psycho-Oncology"
Новая редакция  признана "золотым стандартом" текстов для психоонкологческих исследований.
* Включает в себя вклады сотен медицинских врачей и исследователей из разнообразных направлений : онкология, психология, социология, психиатрия, консультирование, этика и многие другие
* новых или расширение охвата "горячей темой" вопросы, в том числе новые психотерапевтические мероприятия и психофармакологии
* Опубликована в сотрудничестве с Американским Психосоциальным обществом (APOS) и Международным Психосоциальным обществом Psycho-Oncology Society (IPOS)


Эта книга-сборник охватывает весь комплекс психологических, психических, социальных и медицинских вопросов. Книга состоит из 17 разделов и 97 глав. 
Разделы:
1. Введение
2. Поведенческие и психологические факторы риска рака
3. Скрининг при раке в нормальной и популяции риска
4. Скрининг и тестирование для генетически предрасположенных к раку
5. Психологические вопросы при различных формах рака
6. Специфические симптомы рака
7. Паллиативный и термальный уход
8. Расстройства психики
9. Виды терапии
10. Специфические группы больных
11. Семья и рак
12. Последствия при раке
13. Психосоциальные программы
14. Вопросы этики
15. Будущие исследования
16. Международная психоонкология
17. Вопросы стратегии


2а. Holland, Jimmie, MD, and Sheldon Lewis. The Human Side of Cancer: Living with Hope, Coping with Uncertainty. New York: HarperCollins Publishers, 2000.

3.  Хей Л. "Как исцелить свою жизнь".- СПб.: "Кокон", 1993 

4. Jimmie C. Holland, MD History of Psycho-Oncology: Overcoming Attitudinal and Conceptual Barriers
(http://www.psychosomaticmedicine.org/content/64/2/206.full)

5. Исследования профессора Канфера
(http://www.inessa-goldberg.ru/images/stories/magazine/nauchgraf08-12.pdfЪ)

6.  Андрющенко А.В., ГУ НЦПЗ РАМН Основные принципы реабилитации онкологических больных.
(http://zerx-online.ru/practical-/44-2010-06-28-06-19-40.html)

7. Рак — это психосоматоз? Онкопсихология (Видео 27 мин.) 
 (http://rakinformburo.ru/rak-psixosomatoz-onkopsixologiya.html)

8. Онкопсихология - Данилин А.Г.  (видео 20 мин.)
(http://www.youtube.com/watch?v=3ZeoaoxegBk)

9. Таблетки чемпионам не нужны 
(http://www.spbvedomosti.ru/guest.htm?id=10293067@SV_Guest)

10. Глубинная психотерапия, или почему говорят, что все болезни от нервов и так ли это на самом деле.
 (http://www.doctorsereda.ru/?page=24)

11.  Как жить с диагнозом: рак
 (http://www.medikforum.ru/news/health/treatment/11700-vstrecha-s-onkopsihologom-ili-kak-zhit-s-diagnozom-rak.html)

12. Онкопсихология: новое слово в реабилитации раковых больных (http://dubkovamv.narod2.ru/konsultirovanie/onko/)

13. Тарабрина Н. В., Ворона О. А., Курчакова М. С., и др. Онкопсихология. — М.: Институт психологии РАН, 2010. — 176 с. — (Фундаментальная психология - практике). — 500 экз. — ISBN 978-5-9270-0184-2

13а. Тарабрина Н.В., Ворона О.А., Курчакова М.С., Падун М.А., Шаталова Н .Е. Онкопсихология: посттравматический стресс у больных раком молочной железы  ISBN: 978-5-9270-0184-2
(http://www.cogito-centre.com/page.php?id=873)

14. T.Levin, W.D.Kissane Психоонкология: состояние на 2006 г. (расширенный реферат)
 (http://old.consilium-medicum.com/media/prom/07_03/59.shtml)
T.Levin, W.D.Kissane Психоонкология: состояние на 2006 г. (расширенный реферат)
(http://www.consilium-medicum.com/article/8823)
Большое депрессивное расстройство встречается у 10–25% пациентов с ..... В разных исследованиях было показано, что распространенность когнитивных нарушений со снижением функции на 10–12% на протяжении от 2 мес до 3–10 лет по сравнению с контрольной группой составляет от 25 до 33%.


15. Tomer Levin, MD, David W. Kissane, MD  Psychooncology - the state of its development in 2006. The European Journal of Psychiatry 20 (3).
 (http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-61632006000300006&lng=en&nrm=iso&tlng=en)

16. Depression and cancer risk: a register-based study of patients hospitalized with affective disorders, Denmark, 1969-1993.
(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12048222?dopt=Abstract)

17. Тарабрина Н. В., Ворона О. А., Курчакова М. С., и др. Онкопсихология. — М.: Институт психологии РАН, 2010. — 176 с. — (Фундаментальная психология - практике). — 500 экз. — ISBN 978-5-9270-0184-2

18. «Психотерапия рака». Институт психологии РАН.Серия: Фундаментальная психология - практике. 2010. ISBN 978-5-9270-0184-2

19. An Introduction to Psycho-Oncology by Patrice Guex 1993 ISBN-10: 0415064368 | ISBN-13: 978-0415064361
Рак является чрезвычайно распространеным и во многих случаях действительно страшная болезнь, но слишком долго психологические аспекты и последствия были проигнорированы. Введение в психо-онкологию предложено в ясной и простой форме с реакциями онкологических больных к своей болезни, и способы, которыми они могут помочь. В контексте междисциплинарного подхода, учитывающего медицинскоге лечение, а также психологическое воздействие, Guex предлагает лучшее по способам общения так, чтобы обеспечить терапевтическое партнерство между опекуном и клиентом.

20. Cancer and Emotion: A Practical Guide to Psycho-oncology by Jennifer Barraclough ISBN-13: 978-0471985976
Рак и эмоций: Практическое руководство по психоонкологии Дженнифер Barraclough ISBN-13: 978-0471985976
Рак и эмоции Практическое руководство по Psycho-Oncology Третье издание Дженнифер Barraclough, консультант по психологической медицины, Oxford Radcliffe NHS Trust, Оксфорд, Великобритания
 
Эмоциональные аспекты рака влияют на пациентов, их партнеров и семей, а также персонал, обеспечивающий уход. Большинство из тех, кто участвует имеют опыт эмоционального дистресса. У екоторых развивается тяжелая тревога, депрессия или другие психиатрические синдромы. Если то, как эмоциональные факторы влияют на медицинском прогнозе рака остается пока неопределенным, то  нет никаких сомнений, что эмоциональные аспекты этого заболевания являются центральными для качества жизни пациентов. Многие из распространенных проблем можно предотвратить или лечить эффективно, если их значение признается. Практическое руководство «Рак и эмоции» является введением в психоонкологию для взрослых. В первую очередь, оно написано для специалистов здравоохранения в области онкологии, паллиативной помощи, врачей общей практики и психического здоровья, оно также обращается к заинтересованным читателям, в том числе больных. Это третье издание было обновлено по всему, с расширением освещения некоторых актуальных вопросов, в том числе психологические аспекты  боли при раке, целостного подхода к раку и организация психо-онкологической службы. Книга также содержит многочисленные лицевые счета,  написанные самими пациентами. 
21. Principles of Psycho-Oncology by Jimmie C Holland, MD and Jane Gooen-Piels, PhD    NB!
(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK20982/)
Принципы Psycho-Oncology Джимми C Голландии, MD и Джейн Gooen-Piels, кандидат NB!
(Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK20982/)
Качество жизни  для пациентов на всех стадиях рака уделяется все больше внимания в последние годы. Большая обеспокоенность также была направлена в сторону признания и лечения проблемных пациентов или членов семьи. Было определено, в частности то, которое касается предоставления плохих новостей. Исследование более активно изучает социальные, поведенческие и психологические вклады в профилактику рака, обнаружение и выживание. Психоонкология, которая возникла в течение последних двух десятилетий, как узкая онкологии, фокусируется на эти психосоциальные проблемы вдоль континуума помощи, а также то, как это влияет на профилактику. Т Информация теперь доступна, учебные программы существуют, и программа исследований была сформулирована.


22. Биктимиров Т. З. Психоонкология - новое направление в отечественной клинической психологии и паллиативной медицине. «Известия Самарского научного центра РАН» Специальный выпуск. 2002

23. Степанов, Николай Степанович  "Гипноз и рак" (2007) [101]

24. Афанасьев, Александр.  Лекарство от всех скорбей...
( ОПЫТ ОМОЛОЖЕНИЯ МОЗГА )
(http://www.xsp.ru/psychosophy/pub/outpub.php?id=698)

25. Социальные, психологические и этические проблемы в современной онкологии (учебное пособие)   Омская гос. медицинская академия ( ОмГМА) и др. Омск, 2008.
(http://tempus.omsk-osma.ru/files/social_real_dea1.pdf.)

26. Практическая онкопсихология
Беседа с умирающим человеком
  
27. Кочюнас Р. Основы психологического консультирования. - М.: Академический проект, 1999. — 240 с
Неизлечимая болезнь неотвратимо приближает реальность смерти. Она существенно изменяет человеческую жизнь, и на этом фоне, как ни парадоксально, нередко появляются признаки "роста личности" (Yalom, 1980). Что же происходит при приближении смерти? В какой-то мере ответ на вопрос мы получаем в беседах с больными раком: 

28. Влияние психотерапевтического метода на снижение уровня тревожности, нормализацию эмоционального состояния и терапию психогенно обусловленной инсомнии у онкологических больных  
Хасьминский М.И., Ткаченко Г.А., Мирзоева И.А., 

Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН, Москва, 

29. Первый хоспис для детей с онкологическими заболеваниями, Москва

Актуальность: Известно, что большинство онкологических больных имеют психологические нарушения нозогенной этиологии, коморбидные основному заболеванию. Часто, эти нарушения выражены в повышенной тревожности, эмоциональных и аггрипнических расстройствах. Для терапии указанных нарушений во многих случаях показаны психотерапевтические интеракции. 

30.  Возможности психологической помощи в онкологическом стационаре  
Г.А. Ткаченко, И.А. Мирзоева, М.И. Хасьминский,
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН

Изменение обстановки после установления диагноза приводит у большинства больных к изменению привычек, беспокойству, неуверенности, нарушению циклов сна и бодрствования, и, как следствие, к истощению нервной и иммунной системы, снижению адаптивных возможностей. Специальные исследования доказали, что большинство онкобольных испытывают страхи, тревогу, стресс, во многих случаях депрессию и другие психологические проблемы.

 
31.  Возможности психологической помощи в онкологическом стационаре.  
Ткаченко Г.А., Мирзоева И.А., Хасьминский М.И., Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН, Москва

Изменение обстановки после установления диагноза приводит у большинство больных к изменению привычек, беспокойству, неуверенности, нарушению циклов сна и бодрствования, и как следствие – истощению нервной и иммунной системы, снижению адаптивных возможностей. Специальные исследования доказали, что большинство онкобольных испытывают страхи, тревогу, стресс, во многих случаях депрессию и другие психологические проблемы. Эти проблемы не только снижают настроение больного, но и отнимают у него необходимую энергию и силу, что , в конечном итоге, может отразиться на качестве лечения. Наверное, и думаем, с нами согласится большинство онкобольных, лучше чем на это тратить энергию, наоборот мобилизовать эти собственные дополнительные психические ресурсы на борьбу с болезнью, на увеличение эффективности проводимого лечения, на полноценное общение, на создание психологического и физического комфорта , и в целом – на улучшение качества жизни. 

32.  О проблемах общения с родителями онкологически больных детей  
Составила к.м.н. И.П. Киреева
Под редакцией президента НАДПП А.А. Северного
Независимая ассоциация детских психиатров и психологов

"Я ненавижу эту мать, как же я могу лечить ее ребенка?!" — в сердцах сказал мне один опытный педиатр. Конечно, далеко не все педиатры испытывают столь негативные чувства по отношению к родителям своих пациентов, однако, трудности в общении с родителями больных испытывают многие, особенно начинающие врачи. Нам, психологам и психиатрам, в коллективах детских врачей нередко приходится сталкиваться с испуганно-неприязненными отзывами о родителях: "такая — вся из себя", "этот сумасшедший отец", "у нее ребенок болен, а она личную жизнь устраивает", "эта бабка точно жалобу напишет". А нередко приходится слышать: "Родители только мешают; если часто пускать их в отделение, избалуются, на шею сядут". И ведь действительно мешают: бывают бесконечно назойливы, непонятливы, нередко не выполняют врачебных назначений, а иногда и вовсе их игнорируют, водят ребенка по знахарям, экстрасенсам, непростительно упуская время, когда лечение может быть успешным. Мы сталкиваемся со случаями, когда родители онкологически больного ребенка начинают лечить его у специалистов лишь через полгода-год после установления диагноза. 

  
33.  Основные принципы реабилитации онкологических больных.  
Андрющенко А.В., ГУ НЦПЗ РАМН

Реабилитация онкологических больных является важной проблемой, которой посвящен целый ряд исследований (Бажин Е.Ф., Гнездилов А.В., 1983, Асеев А.В. и др., 1995, Алясова А.В. и др., 2002, Терентьев И.Г. идр., 2004……). Актуальность своевременной восстановительной работы во многом связана с инвазивными методами диагностики, многоэтапным характером лечения, а также с многочисленными неблагоприятными последствиями, наблюдающимися у онкологических больных. В первую очередь, к ним относятся выраженные анатомо-функциональные нарушения, разнообразные иммунологические и метаболические расстройства, тяжелый психологический стресс, стигматизация, нарушение социального функционирования и качества жизни, частичная утрата работоспособности или стойкая инвалидизация.

34. Greer, B. (1994) (на англ.). Psycho-oncology, its aims, achievements and future tasks. Psychooncology. (Психоонкология, ее задачи и цели, достижнения и задачи будущего. Психоонкология)

35. Рак (Большая медицинская энциклопедия)
(http://www.med-site.narod.ru/wo63.htm)

36. Психология онкологических заболеваний. Психотерапия рака.ч.1,
(http://heatpsy.narod.ru/06/cancer.html)
Лечение и профилактика рака методами психологии.ч.2
(http://heatpsy.narod.ru/06/cancer1.html)

В статье рассматриваются психологические предпосылки развития онкологических заболеваний. Не рассматриваются другие известные (предполагаемые) факторы риска: воздействие канцерогенных веществ, генетическая предрасположенность, радиация или неправильное питание. Не рассматриваются методы медицинского воздействия, диеты, вопрос физической активности и ее влияния на лечение раковых заболеваний. Ученым известно, что психологическая составляющая в развитии рака имеется, и работа с психологическими предпосылками болезни может оказывать огромное положительное воздействие на состояние пациента. Рекомендуется к прочтению не только для онкологических больных, чтобы понять саму логику взаимодействия между психикой и развитием болезней.


37. Статьи. Психология в онкологии
http://www.psycho-oncology.ru/articles/psychology/
http://www.psycho-oncology.ru/articles/psychology/page2/
Советы от женщин, перенесших операцию по поводу рака молочной железы (через 20 лет после операции).
Написание автобиографии онкологическими больными как средство для улучшения их эмоционального состояния.
Как Вы можете помочь себе справиться со злокачественным новообразованием (советы психолога).
Особенности поведения и рекомендации по его оптимизации на догоспитальном этапе лечения онкологических заболеваний молочной железы.
Повышение эффективности коммуникации с врачом один из факторов способствующих быстрейшему излечению.
Особенности психологического состояния детей.
Рекомендованное поведение членов семьи.
Ведение дневника онкологическим больным как способ помочь себе в трудной жизненной ситуации

38. Научная электронная библиотека ; Психологические науки ; Психология личности
Психологические особенности личности онкологических больных тема диссертации и автореферата по ВАК 19.00.11, кандидат психологических наук Ивашкина, Марина Георгиевна
Научная библиотека диссертаций и авторефератов disserCat (http://www.dissercat.com/content/psikhologicheskie-osobennosti-lichnosti-onkologicheskikh-bolnykh#ixzz2ECkzOpso)
Рак и психология 
О связи возникновения рака с психическими и психосоциальными факторами задумывались еще древние лекари Гален и Гиппократ. Современные исследователи также уверены, что есть психологические причины, которые способствуют этому типу заболеваний.
 
 
 
Четверг, 05 Декабрь 2013 21:22

Мудрым женщинам на заметку

Как надо любить мужчин.

1. Каждую минуту помните, в чем цель ваших отношений с мужчиной.
У нормальных людей цель отношений — обеспечить максимальный комфорт на длительное время, то есть делать счастливым себя и партнера. Вот и повторяйте это себе каждый раз, когда придет охота учить, лечить, критиковать вашего мужчину, срываться на нем во время ПМС, бурно ревновать, допытываться о его досуге, высказывать мнение о его друзьях, спорить о политике, религии и цвете его штанов. Стоит ли ваша правота или интерес в конкретной ситуации того покоя и радости, которых вы лишаете партнера? Имейте в виду: примерно две трети источников конфликта описываются схемой «баба придумала проблему на ровном месте и раздула отсутствие реакции на нее мужика до масштабов трагедии».

2. Хвалите его!
Если он не стоит похвал и все делает криво, какого черта вы вообще делаете рядом с этим лузером? Уходите, не продлевайте агонию друг для друга, см. пункт 1. Не будьте для него сварливой мамой, строгой начальницей, капризной дочкой — от всех этих ипостасей берите только позитивные составляющие: постоянную, но ненавязчивую заботу, заинтересованность в его росте, восхищение его крутизной. Многие в детстве слышали выражение «перехвалила — испортился», так вот это миф, взрослого вменяемого человека перехвалить невозможно, у него есть планка самооценки. И хвалить — не значит льстить, это значит смотреть на него с желанием видеть хорошее. Похвала приятна всем, не возьмете ее на вооружение вы — найдутся более умные люди, с которыми он и предпочтет общаться.

3. Не унижайте его и не скандальте на людях.
Выяснение отношений в публичных местах — табу, потому что публичный имидж респектабельного и надежного для мужчины намного более важен, чем для женщины, которая при текущем общественном строе все еще может позволить себе быть красивой легкомысленной дурочкой. Когда «половинка», самое доверенное лицо, начинает подрывать авторитет мужчины перед его друзьями, коллегами или толпой в метро, это воспринимается как нож в спину. Такое часто прощается, но никогда не забывается. Заставить мужчину потерять лицо — один из самых грандиозных стратегических просчетов женщины в отношениях. Вам это аукнется, не сомневайтесь. Так что подождите с претензиями до дома, заодно и остынете, осмыслите их, см. пункт 1.

4. Не используйте в обращениях к нему диминутивов (уменьшительно-ласкательных эпитетов).
Витенька, птенчик, котинька, заяц, мася и лапуля — это не то, кем ваш парень себя видит в мечтах. Это как если бы он начал вас звать «мать», «подруга», «рядовой Джейн», «суперсиськи» или «мисс минет-2013». Представили? Забудьте об уменьшительных суффиксах навсегда, а ласкательные приберегите для особо удавшегося секса.

5. Поддерживайте его начинания, даже самые идиотские.
Когда он уносит ваши обручальные кольца, чтобы еще немножечко поиграть на автоматах, это одно. А когда он увлекается подледным ловом, игрой на тромбоне, вышивкой крестиком, биатлоном, коллекционированием садовых гномов, продажей аджики собственной закатки через интернет — это совсем другое. Желание встречать в штыки новые инициативы заложено в природе каждого человека, потому что любая система стремится хранить равновесие, но тут вам придется быть умнее природы. Исходите из реалистичной оценки максимально возможного ущерба вам лично и общесемейному благополучию. Вам жалко пару тысяч долларов для счастья любимого человека с рыбами, и после этого вы удивляетесь, как яростно он ненавидит ваши походы по обувным магазинам? Ну, загромоздили гномы прихожую и две лоджии, и что – это, правда, так ужасно? И опять-таки: если не оцените и не поддержите вы — это сделает кто-то другой, и в этом моменте вы отдалитесь.

6. Самый сногсшибательный вид – для него, а не для встречи одноклассников.
Синдром победившего охотника, теряющего интерес к пойманной дичи, свойственен женщинам не меньше, чем мужчинам. То, что вы захомутали его в сожительство или обвязались узами брака, не значит, что теперь он навеки в вас влюблен. Да, это пошло, подло и банально, но примерно половина моих пациентов-мужчин жаловалась на факты пренебрегания девушкой своим внешним видом после того, как отношения вошли в стабильную колею. Если он увлекся физиком с серыми волосами, в бурой клетчатой жилетке и стоптанных штиблетах, он знал, на что идет. Но раз на свадебных фото вы блондинка в кудряшках и розочках, а сейчас стриженое нечто в удобном комбинезоне, то не обессудьте, если вас перестанут воспринимать как привлекательную самку. Тем более, когда на корпоративы вы краситесь и покупаете новое платье, а дома ходите а-ля натюрель в одних и тех же нежных пастельных вещах (которые мужской глаз воспринимает как блеклые и асексуальные). Это очень просто, но женщины не перестают делать эту ошибку. Вас не обязаны любить такой, какая вы есть (более того, вас вообще не обязаны любить априорно, см. пункт 1).

7. Он – главный. И точка.
Серьезно, это же так удобно. Основная проблема феминисток состоит в попытках, фигурально выражаясь, разгружать вагоны, когда вместо этого можно танцевать. Эволюцией ли, социальными установками или воспитанием в большинстве семей, но мужчина выращен для роли решателя проблем, лидера, капитана и прочее. Это никоим образом вас не унижает, если вы сами не решите, что хотите быть униженной. Одна девушка воспринимает поданную руку при выходе из автобуса как галантность, другая — как намек на ее неспособность перепрыгнуть лужу в силу физической слабости коротких ног. Понятно, какая из них наслаждается общением с противоположным полом, а какая страдает от гнета шовинистов. И это вам решать, которой девушкой быть. Подарите ему радость быть сильным, действовать, думать и играть первую скрипку. Дайте мужчине вести, и танец получится. Пускай он не всегда прав, вы можете потом тихо исправить ситуацию: даже когда на самом деле львиную долю делаете вы, если вы любите своего партнера — имитировать картину «ты мой герой, я только на подхвате» не составит никакого труда. Реализуйте свою волю к власти в других местах. Например, с геями. Им все равно.

8. Говорите о важных вещах прямо, без намеков.
Мужчины понимают намеки, но чаще это намеки других мужчин или те намеки, которые им выгодно понимать. У них (за исключением разве что японцев) не принято говорить о сути дела эзоповым языком. Когда ваш муж хочет продать клиенту партию мотоциклов, он говорит: «У нас известная марка, срок гарантии средний по рынку, а за опт мы вам скинем 7%», а не: «Увял осенний лист на одиноком вязе, что на холме унылом вырос, и пора коня железного запрячь разумной твари и этих мест бежать скорей на юг». Поэтому излагайте просто, но не глобально, не «скажи прямо, ты меня разлюбил, да?», а «я устала собирать твоих червей для подледного лова по всему дому, не для этого меня мама растила, найми домработницу».

9. Не ставьте его в центр своей вселенной и не требуйте, чтобы он ставил вас в центр своей.
Я имею в виду не искреннюю заботу о потребностях друг друга и не глубину любви, а требования внимания по мелочам. Получасовые разговоры по телефону пять раз в день ни о чем раздражают почти любого мужчину. Психологическая зависимость от его мнения льстит ему, но и раздражает тоже. Поэтому не пытайтесь официально посвятить ему свою жизнь, это здорово пугает, а упреки в невнимательности в совокупности с бессодержательными эмоциональными проявлениями очень быстро утомят его, а вы останетесь плакать и восклицать «неблагодарный, я отдала ему всю себя». Будем честны: вся вы даже самой себе не нужны. А уж ему-то и подавно разумно предлагать только самые лакомые части.

10. Научитесь вкусно готовить.
И готовьте. Это не обсуждается. Эквивалент «она не готовит» для вашего понимания — это «он приносит в дом меньше денег, чем она». Ну что, у нас же равноправие, вы же этого хотели?

Источник неизвестен

Четверг, 05 Декабрь 2013 21:18

Почему любовь не сложилась....

Думательное об ожиданиях в любви "Любимый человек не спасает нас ни от чего: он и не должен спасать. Многие люди ищут пару, пытаясь таким образом разрешить свои проблемы. Они наивно полагают, что любовные отношения вылечат их от скуки, тоски, отсутствия смыла в жизни. Они надеются, что партнёр заполнит собой пустоту их жизни. Какое грубое заблуждение! Когда мы выбираем себе пару, возлагая на неё подобные надежды, в конце концов, мы не можем избежать ненависти к человеку, не оправдавшему наши ожидания. А потом? Потом мы ищем следующего партнёра, а за ним другого, потом — ещё и ещё… Или решаем провести остаток жизни в одиночестве, жалуясь на жестокую судьбу. Чтобы этого избежать, следует разобраться с собственной жизнью, не ожидая, что кто-то сделает это за нас. Рекомендуется также не пытаться разобраться в чужой жизни, а найти человека, с которым можно было бы работать над совместным проектом, хорошо проводить время, развлекаться, развиваться, но не приводить в порядок свою жизнь и не искать лекарства от скуки. Мысль о том, что любовь нас спасёт, разрешит все наши проблемы и подарит состояние счастья и уверенности, способна привести лишь к тому, что мы попадём в плен иллюзий и сведёт на нет истинную преображающую силу любви.» Отрывок из книги: Хорхе, Букай. «Любить с открытыми глазами.»

 

1. Чтобы губы стали соблазнительными, говори добрые слова.
2. Чтобы глаза были красивыми, излучай доброе.
3. Чтобы фигура была стройной, делись едой с голодным.
4. Чтобы волосы были красивыми, позволяй ребенку проводить по ним пальчиками раз в день.
5. Для уверенности – ходи с осознанием того, что ты не одна.
6. Люди больше вещей нуждаются в реставрации, поощрении и прощении. Никогда никого “не выбрасывай”…
7. Если тебе понадобится рука помощи, она всегда при тебе – твоя собственная. Когда станешь старше, поймешь, что у тебя две руки: одна, чтобы помогать себе, другая – чтобы помогать другим.
8. Красота женщины – не в одежде, фигуре или прическе. Она – в блеске глаз. Ведь глаза – это ворота в сердце, где живет любовь.
9. Красота женщины не во внешности, истинная красота – в ее душе. Это забота, которую она дарит с любовью; страсть, которую она проявляет.
10. Красота женщины возрастает вместе с ее годами.

Будьте прекрасны!

Воскресенье, 01 Декабрь 2013 05:06

О собственной ценности

ПРИТЧА: О СОБСТВЕННОЙ ЦЕННОСТИ

Однажды к Мастеру пришёл молодой человек и сказал: — Я пришёл к тебе, потому что чувствую себя таким жалким и никчёмным, что мне не хочется жить. Все вокруг твердят, что я неудачник, растяпа и идиот. Прошу тебя, Мастер, помоги мне!
Мастер, мельком взглянув на юношу, торопливо ответил: — Извини, но я сейчас очень занят и никак не могу тебе помочь. Мне нужно срочно уладить одно очень важное дело,— и, немного подумав, добавил: — Но если ты согласишься помочь мне в моём деле, то я с удовольствием помогу тебе в твоём.
— С... с удовольствием, Мастер, — пробормотал тот, с горечью отметив, что его в очередной раз отодвигают на второй план. Мастер снял со своего левого мизинца кольцо с красивым камнем.
— Возьми коня и скачи на рыночную площадь! Мне нужно срочно продать это кольцо, чтобы отдать долг. Ни в коем случае не соглашайся на цену ниже золотой монеты!
Юноша взял кольцо и ускакал. Приехав на рыночную площадь, он стал предлагать кольцо торговцам, и те поначалу с интересом разглядывали его товар. Но стоило им услышать о золотой монете, как они тут же теряли к кольцу всякий интерес. Одни открыто смеялись ему в лицо, другие просто отворачивались, и лишь один торговец любезно объяснил ему, что золотая монета — это слишком высокая цена за такое кольцо и что за него могут дать разве что медную монету, ну в крайнем случае серебряную.
Обойдя весь рынок и предложив кольцо доброй сотне людей, юноша вновь оседлал коня и вернулся обратно. Сильно удручённый неудачей, он вошёл к Мастеру.
— Мастер, я не смог выполнить твоего поручения, — с грустью сказал он. — В лучшем случае я мог бы выручить за кольцо пару серебряных монет, но никак не золотую! Торговцы твердят, что это кольцо столько не стоит.
— Да, неплохо было бы узнать истинную ценность кольца! Ну а кто может сделать это лучше, чем ювелир? Скачи-ка к ювелиру да спроси у него, сколько он предложит за кольцо.
Юноша отправился к ювелиру. Тот долго рассматривал кольцо и, наконец, сказал:
— Передай Мастеру, что сейчас я не могу дать ему больше 58-ми золотых монет. Но если он даст мне время, я куплю кольцо за 70, учитывая срочность сделки.
— Семьдесят золотых монет?! — юноша радостно засмеялся, поблагодарил ювелира и во весь опор помчался назад.
— Садись сюда, — сказал Мастер, выслушав оживлённый рассказ молодого человека. — И знай, сынок, что ты и есть это самое кольцо. Драгоценное и неповторимое! И оценить тебя может только истинный эксперт. Так зачем же ты ходишь по базару, ожидая, что это сделает первый встречный?

Суббота, 30 Ноябрь 2013 12:23

Об одном приключении ....

 

Шумный  ужин и веселье, новый  опыт бытия -

без напряга,  объяснений , обещаий... Ты... и Я..!

Неспеша, интуитивно мы обменивались всласть

поцелуями, интимом , уступая страсти  власть...

Все спонтанно и без планов, вариантов и затей,

неожиданно и странно, как у творческих людей...

Ты был ласковый , тактичный и заботливый  такой...

Мне   приятно и спокойно , хорошо было с тобой !

Чуткий сон короткой ночи... помню кашель, чай , компресс..,

 твой божественный и  нежный поцелуй и взгляд  небес...

                                                                           (Автор не известен)

Наслаждайтесь жизнью и  позволяйте себе  Каждый День прожить Счастливо!

 

 

За что любишь человека?

 

невозможно объяснить
за что любишь человека,
иначе
это не любовь...
разве, только, за то,
что с ним становишься
лучше
доверчивее
нежнее
защищеннее

 

                                                                                   Автор Елена Завельская

Пятница, 29 Ноябрь 2013 08:44

Симптомы рака легких

4.08.2012 Симптомы рака легких

Симптомы рака легких имеют три периода: доклиническую фазу, фазу ранних клинических проявлений и фазу распространенного заболевания.

Доклиническая фаза симптомов рака легких является началом развития опухолевого процесса в бронхиальном дереве, который в большинстве клинических наблюдений скрытый или чрезвычайно беден признаками. Эта фаза соответствует преинвазивному раку и инвазивному раку I стадии.

Продолжительность доклиническогo существования рака легких значительно длиннее, чем считалось до недавнего времени. На основе изучения цитокинетики рака подсчитано, что время удвоения размера опухоли достигает 590 дней, а в 35% случаев для увеличения ее размеров от нескольких миллиметров до одногo сантиметра проходит более 7 лет, в 2-7% наблюдений - более 14 лет. Это обстоятельство дает возможность с помощью специализированных профилактических осмотров населения (флюорографии) выявить рак легких, который протекает бессимптомно.

Клинические симптомы рака легких если и наблюдаются, то это обычно происходит в виде легких форм других заболеваний дыхательных путей (острые респираторные инфекции, бронхопневмонии, мигрирующие инфильтраты, иногда ателектазы). При обследовании больного часто удается установить, что названные симптомы в своей основе имеют одну и ту же причину - начальный бронхиальный стеноз опухолевогo происхождения.

Фаза ранних симптомов рака легких соответствует инвазивному раку I и II стадий. Симптомы рака легких неспецифичны. Это те же признаки, которые наблюдаются при всех других заболеваниях дыхательной системы. В анамнезе у больного можно обнаружить один или несколько синдромов.

1. Синдром раздражения бронха:
Интенсивный сухой кашель, часто коклюшеобразный; кашель неэффективен: ничего не откашливается, он не обусловлен изменением положения тела больного, плохо поддается лечению даже сильнейшими бронхолитическими средствами (в частности, кодеином или дионином). Это так называемый бронхиальный кашель. Легкий, но постоянный, на протяжении почти вcех суток, сухой, истощающий кашель (покашливание), который также является неэффективным. На фоне длительногo кашля (хронический бронхит и другие заболевания) появился "сухой компонент" и при этом кашель, в частности влажный, становится неэффективным.

2. Синдром патологическиx выделений:
Выделение мокроты разногo характера, чаще слизистого и слизисто-гнийногo, очень редко гнойного и с неприятным запахом, так называемый влажный кашель. Кровохарканье - от едва заметных прожилок свежей крови до ее сгyстков.

3. Температурный синдром:
Лихорадка различного характера от субфебрильной до гeктической температуры.

4. Болевой синдром:
Разнообразный по продолжительности и интенсивности боли, часто связан с актом дыхания. Боль может быть поверхностной (со стороны грудной клетки) и глубокой (со стороны органов грудной клетки).

5. Функциональный синдром:
Удушье
Потливость
Сердцебиение
Акроцианоз
Затрудненное дыхание

6. Паранеопластический синдром:
Эндокринно-метаболический
Нейромышечный
Дерматологический
Сосудистый

7. Синдром общих признаков:
Общая слабость различной степени выраженности
Быстрая утомляемость
Снижение работоспособности
Ухудшение или потеря аппетита

Чаще первым симптомом болезни является сухой или влажный кашель. Особого внимания требуют больные с кровохарканьем. В некоторых случаях рак легких может начаться с любого прочего синдрома или их комбинации.

Признаки рака легких

04.08.2012 Признаки рака легких Клинические признаки рака легких:

Симптомы центральной бронхогенной карциномы:
- Постоянный кашель или изменение его характера у хронических курильщиков;
- Приступы сухого кашля;
- Откашливание мокроты или изменение его количества у хронических курильщиков;
- Прожилки крови в мокроте, кровохарканье;
- Одышка при физической нагрузке и при изменении положения тела;
- Стридорозное дыхание;
- Рецидивирующие обструктивные пневмонии.

Признаки рака легких, который расположен на периферии зависят от размеров опухоли. В случае небольшой опухоли, как правило, нет никаких жалоб и симптомов. Когда опухоль увеличивается, могут быть кашель, боль, одышка.

Признаки рака легкого, связанные с локальным распространением (Т3-Т4):

- Инвазия опухоли в нервы проявляется болью (интеркостальные нервы), охриплостью голоса (n. recurrens sin.), одышкой в результате паралича диафрагмы (n. phrenicus); парестезией и болью в надплечье и плечи (инвазия в n. plexus brachialis); синдромом Горнера (truncus simpaticus). Два последних синдромы характерные для рака Пенкоста;

- Инвазия или компрессия опухолью прилегающих структур. Синдром верхней полой вены возникает в результате прямого прорастания опухоли в вену или сдавления вены увеличенными метастатическими лимфоузлами средостения (медиастинальная форма рака). При этом наблюдается отек верхней половины грудной клетки, шеи, лица, цианоз, расрасширение подкожных вен, одышка.

Прорастание опухоли в сердечную сумку, миокард вызывает аритмию и сердечную недостаточность как результат карциноматозного перикардита. Симптомы пищеводной непроходимости возникают при прямой инвазии или компрессии пищевода. Прорастание опухоли в плевру с развитием карциноматозного плеврита проявляется постоянной одышкой. Резистентная к терапии икота возникает в результате поражения опухолью диафрагмы. Инвазия в грудную стенку проявляется видимой опухолью с инфильтрацией мягких тканей и деструкцией ребер (рентгенологически).

Признаки рака легких, который метастазировал:
- Метастазы в мозг: постоянная головная боль, нарушения зрения;
- Метастазы в скелет (ребра, плечевые, бедренные и тазовые кости): локализованная боль с деструкцией или патологическим переломом;
- Метастазы в спинной мозг: боль в пояснице или между лопатками, слабость в ногах, неконтролируемое мочеиспускание и испражнение кишечника, нижний парапарез или парапаралич;
- Метастазы в печень длительное время клинически не проявляются (Контроль УЗИ);
- Метастазы в надпочечники: высокое артериальное давление, при УЗ-исследовании или КТ выявляют увеличенные в размерах надпочечники;
- Метастазы в подкожно-жировую клетчатку и кожу: как правило пациенты самостоятельно находят плотно-эластичные узлы расмерами до 1,0-1,5 см в разных участках тела.

Общие признаки рака легких: потеря аппетита, веса, быстрая утомляемость, ночная потливость, лабильность нервной cистемы. Потеря более 10% массы тела считается неблагоприятным прогностическим фактором.

Методы обследования при раке легких

03.08.2012 Методы обследования при раке легких

Рентгенологические методы:

а) рентгенография в двух проекциях органов грудной полости с томографией (для центрального рака легких наиболее характерные рентгенологические признаки - гиповентиляция, ателектаз; для периферического - синдром круглой тени; при метастазах в медиастинальные лимфоузлы увеличиваются размеры средостения; при диссеминации процесса - большое количество мелких очагов в легочных полях);

б) компьютерная томография (КТ) необходима для уточнения стадии рака легкого при планировании оперативного вмешательства (рентгенологическая анатомия органов грудной полости: инвазия первичной опухоли в соседние структуры, состояние лимфоузлов и др.). В норме медиастинальные лимфоузлы имеют размер менее 1,0 см, метастатическими считаются лимфоузлы больше 1,5 см, а лимфоузлы размером 1,0-1,5 см является переходными);

в) рентгенография костей (если есть болевой синдром).

г) ультразвуковая диагностика печени, надпочечников, почек, поджелудочной железы, забрюшинных лимфоузлов.

Другие методы визуализации, которые необходимы в отдельных случаях:

а) позитронная эмиссионная томография (ПЭТ) - для установки распространения процесса в лимфоузлы средостения, метастазирования в другое легкое и т.д..

б) сканирование костей (остеосцинтиграфия) - у пациентов с мелкоклеточным раком легких;

в) компьютерная томография или ядерно-магнитно-резонансное (ЯМР) исследование головного (при мелкоклеточной карциноме) и спинного мозга, органов брюшной полости;

г) однофотонная эмиссионная компьютерная томография - SPECT (моноклональные антитела + Технеций-99m);

Инвазивные методы:

а) бронхоскопия должна выполняться у всех пациентов с центральным раком легких. Прямая биопсия опухоли, трансбронхиальная биопсия (в местах сдавления бронха извне), "браш-биопсия "и цитологическое исследование промывных вод бронхов позволяют верифицировать диагноз в 85% случаев. У больных с периферической карциномой исследование аспирата промывных вод из бронхов при бронхоскопии обязательно. Применение фотофлюоресцентной методики позволяет осуществлять прицельную биопсию бронхов в местах подозрительных на злокачественный рост у больных хроническими обструктивными заболевания легких;

б) пункционная или эксцизионная биопсия увеличенных лимфатических узлов в надключичных и подмышечных областях, на шее. Полученный материал исследуется цитологически или гистологически;

в) эксцизионная биопсия новообразования подозрительного на метастаз в коже или подкожной клетчатке;

г) трансторакальная пункция опухоли под рентгенологическим или КТ-контролем выполняется в случае периферической карциномы; полученный материал исследуется цитологически;

д) медиастиноскопия (биопсия лимфоузлов средостения);

е) видеоторакоскопия с биопсией;

е) диагностическая торакотомия;

ж) биопсия костного мозга (если планируется операция и в случае мелкоклеточного рака легких).
Источник http://alloncology.com/articles/3/40/
Пятница, 29 Ноябрь 2013 08:12

Признаки рака шейки матки

Врач при осмотре женщины с подозрением на опухоль шейки матки, обязательно проводит такие методы исследования:

  • обследование и осмотр шейки матки при помощи инструментов;
  • конусовидная биопсия шейки матки с оценкой глубины инвазии и разме­ров микроскопической опухоли;
  • КТ (рентгенография) органов грудной клетки;
  • КТ ( или ультразвуковое исследование) органов малого таза, брюшной полости, почек;
  • цистоскопия (кроме Tis – самой первой стадии рака), ректороманоскопия (кроме Tis);
  • внутривенная урография (кроме Tis);
  • сцинтиграфия костей скелета (кроме Tis).

При физикальном осмотре особое внимание обращается на состояние над­ключичных, паховых и других лимфоузлов, органов брюшной полости.

При осмотре с помощью инструментов можно обнаружить опухоль с экзофитным ростом, увеличение шейки матки с минимальными наружными прояв­лениями.

Обязательно проводится бимануальное исследование и ректальное исследование. Это позволяет оценить макроскопическую картину, размеры опухоли, би­мануальное исследование и ректальное исследование — состояние околоматочной клетчатки, положение и размеры матки. Обязательно выполняется биопсия.

Большинству больных, особенно в ранних стадиях, проводится расширенная кольпоскопия с прицель­ной или конической биопсией, выскабливанием цервикального канала. В случае необходимости дифдиагностики с раком тела матки может вы­полняться раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистеро­скопии. Для определения распространенности опухолевого процесса выполняет­ся КТ (рентгенография) органов живота. Внутривенная урография может выявить нарушение пассажа мочи даже в самом начале болезни, что во многом определяет тактику лечения. Цистоскопия, ректороманоскопия, сцинтиграфия скелета выполняются в поздних стадиях заболевания.

Диагноз рака шейки матки выносится после обнаружения признаков рака шейки матки во время гистологического исследования.

Дискутируется вопрос о необходимости исследования на вирус па­пилломы человека. При морфологическом подтверждении диагноза носительство вируса не меняет тактики лечения. Но при несовпа­дении результатов цитологического и морфологического исследований, выявле­ние вируса папилломы может объяснить изменения в эпителии шейки матки, правиль­но трактовать результат цитологического заключения и сформулировать про­грамму лечения пациентки.

Скрининг

Скрининг это профилактические осмотры женщин для обнаружения признаков рака шейки матки и максимально раннего лечения.

Опухоль этой локализации является единственным среди онкогинекологических заболеваний, удовлетворяющим всем требованиям экспертов ВОЗ для скринин­га. Проведение скрининга (цитологическое исследование материала с эктоцервикса и эндоцервикса с окраской по Papanicolau) позволяет снизить заболеваемость раковой опухолью шейки матки больше, чем на 70 %. Скрининговые мероприятия целесооб­разно проводить всем женщинам, живущим половой жизнью и достигшим 18 лет. Предельный возраст эффективного скрининга не установлен. Полагают, что наибольшая эффективность скрининга достигается при проведении обследо­вания раз в 2 года. Хотя роль вируса папилломы человека как причины злокачественных опухолей шейки матки есть достаточ­но очевидной, его определение не рекомендуется для скрининга

Источник:http://alloncology.com/articles/6/94/

Самый большой список психологических фильмов. За его составление большое спасибо Васильеву Николаю Николаевичу, сказать ему спасибо можно тут , но нужна регистрация. Список просто огромный, можно сохранить у себя и периодически в него заглядывать. Список удобен и тем, что, например, выделены разделы по темам, в том числе, и по некоторым диагнозам, например: "Фильмы, где демонстрируется работа психолога или психотерапевта", "Агорафобия", "Биполярное расстройство", "Зависимости, созависимости" и так далее. Велкам.

1 - Фильмы, рассказывающие о становлении психологии, психотерапии и смежных отраслей; судьбе и профессиональном становлении конкретных исторических персонажей 

Кинси / Kinsey; Билл Кондон, США-Германия, 2004.
Когда Ницше плакал  / When Nietzsche Wept;  Пинчас Перри, США, 2008.
Мастер / The Master Пол Томас; Андерсон, США, 2012.
Меня зовут Билл У / My Name Is Bill W; Дэниел Питри,  США, 1989.
Опасный метод / A Dangerous Method; Дэвид Кроненберг; Германия, Канада, Великобритания, Швейцария, 2011.
Принцесса Мария Бонапарт / Princesse Marie; реж. Бенуа Жако, Австрия, 2004.
Рагин; Кирилл Серебренников, Россия, 2004.
Сабина / Soul Keeper, The; Роберто Фаэнца, Франция- Великобритания-Италия, 2003.
Фрейд и благочестивая Марта; (документально-историческая реконструкция), Татьяна Малова, Россия, 2009.
Фрейд  / Freud; Мойра Армстронг, Великобритания, 1984.
Фрейд: Тайная страсть / Freud; Джон Хьюстон, США, 1962.

2 - Фильмы, где можно увидеть за работой психолога или психотерапевта: технику, модели поведения, примеры оказания успешной и неуспешной профессиональной психологической помощи, разобрать проблемы, ошибки психологов, их находки и удачи

Без свидетелей (сериал); реж. Илья Малкин, Россия, 2012. 2
Дон Жуан де Марко / Don Juan DeMarco; Джереми Левен, США, 1995.
Древо жизни / The Tree of Life; Терренс Малик, США
Другая Земля / Another Earth; Майк Кэхилл, США, 2011.
Дьявол и госпожа Д / Der grosse Bagarozy; реж. Бернд Айхингер, Германия, 1999.2
Инсайт; реж.Рената Грицкова, Беларусь, 2009.2
Искусство негативного мышления / Kunsten å tenke negativt / The Art of Negative Thinking; Бард Брейен, Норвегия, 2006.
Лечение / In Treatment; 3 сезона, Родриго Гарсия, Пэрис Барклай, Мелани Мейрон и др.., США, 2008-2010.
Лилит/Lilith, Роберт Россен, США, 1964.
Лицом к лицу / Ansikte mot ansikte; реж. Ингмар Бергман, Швеция, Италия; 1976.
Необходимая жестокость / Necessary Roughness (сериал); реж.Кевин Даулинг, США, 2011.
Обыкновенные люди / Ordinary people;  Роберт Редфорд, США, 1980.
Особые отношения / Sans queue ni tête, Жанна Лабрюн, Франция, 2010.
Посредник Кейт (Все законно) / Fairly Legal; Сериал.реж. Антон Кроппер, США, 2011.
Предельный закат / Вечерний экспресс «Сансет Лимитед» The Sunset Limited; Томми Ли Джонс, США, 2010.
Принцесса Мария Бонапарт / Princesse Marie; реж. Бенуа Жако, Австрия, 2004.
Присевшие на прозак под знаком скорпиона / Scorpio Men on Prozac; реж. Рэнд Марш, США, 2010.
Пробуждения / Awakenings; Пенни Маршалл, США, 1990.
Пролетая над гнездом кукушки / One Flew Over the Cuckoo's Nes; Милош Форман, 1975.
Псих;  видеозапись спектаклья Театра-судии О.Табакова, Реж.Андрей Житинкин, по роману Александра Минчина, постановка 1995 года, запись 2005.
Психоаналитик / Shrink, Джонас Пейт, США, 2005.
Руби Спаркс / Ruby Sparks; реж.Джонатан Дэйтон, Валери Фэрис, США, 2012.
Семейная жизнь / Family Life, реж. Кен Лоуч, Великобритания, 1971.
Сибилла / Sybil, Джозеф Сарджент, США, 2007.
Умница Уилл Хантинг / Good Will Hunting; Гас Ван Сент, 1997.

3 - Фильмы, позволяющие проанализировать и осмыслить с точки зрения философии и теории основных терапевтических модальностей личностные и межличностные проблемы, психологические кризисы людей (в том числе инвалидов и лиц с нервно-психическими и соматическими заболеваниями), в преодолении которых может быть оказана психологическая помощь.

Антихрист / Antichrist;  Ларс фон Триер, Германия-Дания-Швеция-Франция- Италия-Польша, 2009.
Ахиллес и черепаха / Akiresu to kame;  Такеши Китано, Япония, 2008.
Бедная, богатая девочка / Young Adult; реж.Джейсон Райтман, США, 2012.
Блеск /Shine, Скотт Хикс, Австралия, 1997.
Босиком по мостовой / Barfuss; Тиль Швайгер,  Германия, 2005.
В диких условиях / Into the Wild;  Шон Пенн, США, 2007.
Ванильное небо Vanilla Sky;  Кэмерон Кроу, США, Испания, 2001
Весна, лето, осень, зима… и снова весна / Bom yeoreum gaeul gyeoul; Ким Ки Дук, Германия, Корея Южная, 2003.
Гарольд и Мод / Harold and Maude; реж. Хэл Эшби, США, 1971.
Голая бухта / Vuosaari; реж. Аку Лоухимиес, Финляндия, 2012.
Господин Никто / Mr. Nobody; Жако Ван Дормель, Германия-Канада-Франция-Бельгия, 2009.
Грозовой перевал / Wuthering Heights; реж.Коки Гидройч Великобритания, 2009.
Грязная любовь / Dirty Filthy Love, Эдриан Шерголд, 2004.
Дни вина и роз /  Days of Wine and Roses; Блейк Эдвардс, США, 1962.
Другая женщина / Another Woman; Вуди Аллен,  США, 1988.
Если / If.... ; Линдсэй Андерсон,  Великобритания, 1968.
Жестокий ручей (Злая речка, Бухта мести) / Mean Creek; реж.Джейкоб Аарон Эстес, США, 2004.
Жизнь как дом / Life as a House; реж. Ирвин Уинклер, США, 2001.
Заплати другому / Pay It Forward; реж.Мими Ледер, США, 2000.
Зона военных действий / The War Zone; Тим Рот, Великобритания, Италия, 1998.
Идиоты. Догма №2 / Dogme 2 – Idioterne; Ларс фон Триер, Дания-Швеция-Франция-Нидерланды-Италия; 1998.
Инстинкт / Instinct; Джон Тартелтауб, США, 1999.
История Антуана Фишера / Antwone Fisher, Дензел Вашингтон, США, 2002.
Как я провел этим летом; Алексей Попогребский, Россия, 2009.
Король говорит / The King's Speech;  Том Хупер, США, Великобритания, Австралия, 2010.
Ледяной ветер / Ice Storm, The; Энг Ли, США,1997.
Лилит / Lilith; Роберт Россен, США, 1964.
Лицом к лицу / Ansikte mot ansikte; реж. Ингмар Бергман, Швеция, Италия; 1976.
Лучше не бывает / As Good as It Gets; Джеймс Л. Брукс, США, 1997
Мой парень – псих / Silver Linings Playbook; реж.Дэвид О. Расселл, США, 2012.
Морфий; Балабанов, Россия, 2008
Моя девочка не хочет (дословно: Нет, доченька, ты не пойдёшь на танцы) / Non ma fille, tu n'iras pas danser,  Кристоф Оноре, Франция, 2009.
Мэй / May; реж. Лаки МакКи, США, 2002.
О, счастливчик / O Lucky Man! Линдсэй Андерсон,  США-Великобритания  1973.
Обыкновенные люди / Ordinary People; Роберт Редфорд, США, 1980.
Остров фантазий / Fantasy Island Перри Лэнг, Деран Сарафян, Рик Уоллес  и др.США 1998 (1 сезон)
Палата №6; Александр Горновский, Карен Шахназаров, 2009.
Палата The Ward;  Дж.Карпентер, США, 2010.
Парни не плачут / Boys Don't Cry; реж. Кимберли Пирс,  США,  1999.
Повелитель приливов / The Prince Of Tides; Барбра Стрейзанд, США 1991.
Полет длиною в жизнь / Winged Creatures; Роуэн Вудс, США, 2008.
Последний Мамонт Франции / Mammuth; Гюстав де Керверн, Бенуа Делепин, Франция, 2010.
Последняя любовь на Земле / Perfect Sense; реж.Дэвид МакКензи, Дания, Швеция, Великобритания, Ирландия, 2011.
Потомки / The Descendants; реж. Александр Пэйн, США, 2011.
Похороните меня за плинтусом;  Сергей Снежкин, Россия, 2008.
Присевшие на прозак под знаком скорпиона / Scorpio Men on Prozac; реж. Рэнд Марш, США, 2010.2,3
Простые вещи; Алексей Попогребский, Россия, 2009.
Псих;  видеозапись спектаклья Театра-судии О.Табакова, Реж.Андрей Житинкин, по роману Александра Минчина, постановка 1995 года, запись 2005.
Птаха / Birdy; Алан Паркер, США 1984.
Пыль; Сергей Лобан, Россия, 2001.

Пять чувств / The Five Senses; Реж.Джереми Подесва, Канада, 1999.
Рассекая Волны / Breaking the Waves; реж. Ларс фон Триер, 1996.
Реальная любовь / Love Actually; Ричард Кёртис,  США-Великобритания, 2003.
Руби Спаркс / Ruby Sparks; реж.Джонатан Дэйтон, Валери Фэрис, США, 2012.
Садист / Bully; реж.Ларри Кларк, США, Франция, 2001.
Семейная жизнь  / family life , реж. Кен Лоуч,  Великобритания, 1971.
Синоптик / The Weather Man; реж. Гор Вербински, США, Германия, 2005.
Собака Павлова; Екатерина Шагалова, Россия, 2005.
Солист  / The Soloist;  Джо Райт, США-Франция-Великобритания, 2009.
Стон черной змеи / Black Snake Moan; Крэйг Брюэр, США, 2006.
Стыд / Shame; реж. Стив МакКуин  Великобритания,  2011.
Стюарт: Прошлая жизнь / Stuart: A Life Backwards; реж. Дэвид Эттвуд  Великобритания, 2007.
Субмарино / Submarino; Томас Винтерберг,  Дания- Швеция,  2010.
Таинственный Альберт Ноббс / Ноббс Albert Nobbs; реж. Родриго Гарсия,  Великобритания, 2011.
Ты встретишь таинственного незнакомца / You Will Meet a Tall Dark Stranger; Вуди Аллен; США, Испания,  2010.
Умница Уилл Хантинг / Good Will Hunting; Гас Ван Сент, США,1997.
Хороший мальчик / Beautiful Boy; Шон Ку, США, 2010.
Хроники обыкновенного безумия /Príbehy obycejného sílenství; Петр Зеленка, Германия, Чехия, Словакия  2005.
Чат / Chatroom; Хидео Наката, Великобритания, 2010.
Человек дождя / Rain Man, Барри Левинсон, США,1988.
Шапито шоу; реж. Сергей Лобан, Россия, 2011.
Шоковый коридор / Shock Corridor; Реж.Сэмюэл Фуллер, США, 1963.
Южане / Scorchers; Дэвид Берд, США, 1992.
Юрьев день; Кирилл Серебрянников, Россия, 2008.
Я только хочу чтобы вы меня любили / Ich will doch nur, daß ihr mich liebt; Райнер Вернер Фассбиндер, Германия,1976.
Я; Игорь Волошин, Россия,  2009.

3.1 Экзистенциальные кризисы, пересмотр ценностных ориентиров перед лицом смерти, суицид.


Норвежский лес / Noruwei no mori; Чан Ань Хунг, Япония, 2010.
Гитара / The Guitar; реж. Эми Редфорд, США, 2008.
Достучаться до небес / Knockin' on Heaven's Door, реж. Томас Ян, Германия, 1997.
Марта, Марси, Мэй, Марлен / Martha Marcy May Marlene;  Шон Дуркин, США, 2011.
Мне не больно; реж. Алексей Балабанов, Россия, 2006.
Неуместный человек / The Bothersome Man / Brysomme mannen, Den; Йенс Льен, Исландия- Норвегия, 2006.
Моя жизнь без меня / My Life Without Me; реж. Изабель Койшет, Канада-Испания, 2003.

3.2 Горе утраты

Другая Земля / Another Earth; Майк Кэхилл, США, 2011.
Норвежский лес / Noruwei no mori; Чан Ань Хунг, Япония, 2010.

3.3 Принятие себя и своей судьбы после травмы, ограничившей возможности. проблемы социальной адаптации

Эта жизнь для тебя / Die Zeit, die man Leben nennt Шарон фон Витерсхайм, Германия, Австрия, 2008.
1+1  / Неприкасаемые/ Intouchables; реж. Оливье Накаш, Эрик Толедано, Франция, 2011.
Бен Икс / BenX; Ник Бальтазар,  Нидерланды- Бельгия, 2007.
Внутри себя я танцую / Inside I'm Dancing; Дэмиэн О'Доннелл, Франция- Великобритания- Ирландия, 2004.
Ключи от дома / Le Chiavi di casa; Джанни Амелио, Италия, Германия, Франция, 2004
Марта, Марси Мэй, Марлен / Martha Marcy May Marlene; реж.Шон Дуркин, США, 2011.
Море внутри / Mar adentro; Алехандро Аменабар Испания, Франция, Италия 2004
Скафандр и бабочка / Le scaphandre et le papillon; Джулиан Шнабель, США-Франция 2007.
Эта жизнь для тебя / Die Zeit, die man Leben nennt: Шарон фон Витерсхайм, Германия, Австрия, 2008.
Я Сэм / I am Sam, Джесси Нельсон, 2001.

Заклинатель лошадей (1998)

4.1. Тоталитарные секты

Плетеный человек / The Wicker; реж. Нил ЛаБут Man, США, 2006.
Мастер / The Master Пол Томас; Андерсон, США, 2012.
Марта, Марси, Мэй, Марлен / Martha Marcy May Marlene; реж. Шон Дуркин, США, 2011.

4.2. - Фильмы, демонстрирующие возможность преодоления, совладания, самопомощи, т.е. - личностный рост персонажей

2 дня; сценарист и реж. - Авдотья Смирнова, Россия, 2011.
Все путем / Everything must go; Дэн Раш, США, 2010.
Герой / Hero, Стивен Фрирз, США,1992.
Грязная любовь / Dirty Filthy Love, Эдриан Шерголд,  Великобритания, 2004.
Изгой / Cast Away;  Роберт Земекис, США, 2000.
На острой грани / Running with Scissors;  реж. Райан Мерфи по роману Огюстена Берроуза, США, 2006.
Прерванная жизнь / Girl, Interrupted, Джеймс Мэнголд, США, 1999.
Случайный турист / Турист поневоле / The Accidental Tourist Лоуренс Каздан  (Lawrence Kasdan), США,  1988.
Телохранитель / London Boulevard (Уильям Монахэн / William Monahan), США, Великобритания, 2010.
Тэмпл Грандин / Temple Grandin Мик Джексон, США, 2010.
Это очень забавная история / It's Kind of a Funny Story; Анна Боден, Райан Флек, США, 2010.
Я киборг, но это нормально; Пак Чхан-ук, Южная Корея, 2006.

5 - Фильмы, демонстрирующие закономерности роста и развития личности, проблемы взросления, социализации, проблемы образования

Аквариум / Fish Tank Реж.Андреа Арнольд, Великобритания, Нидерланды, 2009.
Анита: Дневник девушки-подростка / Anita - ur en tonarsflickas dagbok; Торгни Вискман, Швеция, Франция, 1973.
Большая маленькая я / L'âge de raison;  реж. и сцен. Ян Самюэль, Франция, 2010.
Вас не догонят / Lost and Delirium; Леа Пул, Канада, 2001.
Все умрут, а я останусь; Валерия Гай-Германика, 2008.
Жизнь за гранью / After.Life; реж.Агнешка Войтович-Восло США, 2009.
Затравленная / Hounddog; Дебора Кампмейер, США, 2007.
Класс / Klass;  Ильмар Рааг, Эстония, 2007.
Королевство полной луны / Moonrise Kingdom; реж.Уэс Андерсон, США, 2012.
Красивая и сумасшедшая (Сумасшедшая красавица) / Luan qing chun;  реж. Чи Й. Ли, Тайвань, 2008.
Крыша; Борис Грачевский, Россия, 2009.
Лицом к лицу / Ansikte mot ansikte; реж. Ингмар Бергман, Швеция, Италия; 1976.
Мир от Гарпа / The World According to Garp; Джордж Рой Хилл, США, 1982.
Моя маленькая принцесса / My Little Princess; реж.Ева Ионеско, Франция, 2011.
Обезьянки / Apflickorna; реж. Лиза Ашан, Швеция, 2011.
Общество мертвых поэтов / Dead Poets Society; Питер Уир, США, 1989.
Отрыв / Taking Off реж.Милош Форман, 1971, США.
Переходный возраст / How to Be; Оливер Ирвинг, Великобритания, 2008.
Полисс / Polisse; реж. Майвенн Ле Беско, Франция, 2011.
Призрачный мир / Ghost World; Терри Цвигофф, США-Германия- Великобритания, 2001.
Ржунимагу / LOL(Laughing Out Loud); Лиза Алессандрин, Франция, 2008.
Руби Спаркс / Ruby Sparks; реж.Джонатан Дэйтон, Валери Фэрис, США, 2012.
Русское; Александр Велединский, сценарий: Александр Велединский, Эдуард Лимонов, Россия, 2004.
Стюарт: Прошлая жизнь / Stuart: A Life Backwards; реж. Дэвид Эттвуд  Великобритания, 2007.
Учитель на замену / Detachment; реж. Тони Кэй  США, 2011.

5.1.Проблемы самоидентификации, психосексуального развития

Вас не догонят / Lost and Delirium; Леа Пул, Канада, 2001.
Водяные лилии /Naissance des pieuvres; Селин Скьямма, франция, 2007.
Дневник Карлоты / El diario de Carlota реж. Хосе Мануэль Карраско, Испания, 2010.
Дневник лесбиянки / Eloïse, реж.Хесус Гарай, Испания, 2009.
Сорванец / Tomboy; Селин Скьямма, франция, 2011.

5.2.Травля, детская жестокость

Жестокий ручей (Злая речка, Бухта мести) / Mean Creek; реж.Джейкоб Аарон Эстес, США, 2004.
Садист / Bully; реж.Ларри Кларк, США, Франция, 2001.
Суки / Perras;  реж. Гильермо Риос, Мексика, 2011.
Кибер-террор / Cyberbully реж. Чарльз Бинами, Канада, 2011
5.3.Формирование девиантного поведения

Четыреста ударов / Les Quatre Cent Coups; ФрансуаТрюффо, Франция, 1959.
 Я; Игорь Волошин, Россия,  2009.

6 - Фильмы где демонстрируемые образцы психопатологии персонажей могут служить иллюстрациями к курсу патопсихологии или психиатрии

Агнозия / Agnosia; Реж. Эудженио Мира, Испания, 2010.
Будучи там / Being There; реж. Хэл Эшби, США, 1979.6,7Глюки / Bug; реж. Уильям Фридкин, США, 2006.
Вечерний экспресс «Сансет Лимитед» / The Sunset Limited, реж. Томми Ли Джонс, США, 2010.
Девушка на мосту / La fille sur le pont, реж. Патрис Леконт, Франция, 1999.
Змеиная яма / The Snake Pit; Реж. Анатоль Литвак, США, 1948.
Изнутри / On the Inside; Режиссёр и сценарист Д.В. Браун, США, 2011.
Котоко / Kotoko Режиссер: Синья Цукамото Япония 2011.
Лабиринты / Dédales; Реж.Рене Манзор, Франция, Бельгия, 2003.
Машинист / El Maquinista; Брэд Андерсон, Испания, 2004.
Мой парень – псих / Silver Linings Playbook; реж.Дэвид О. Расселл, США, 2012.
На острой грани / Running with Scissors; реж. Райан Мерфи по роману Огюстена Берроуза, США, 2006.
Не оглядывайся / Ne te retourne pas реж. и сценарий Марина де Ван, Франция, Италия, Бельгия, Люксембург - 2009.
Перед классом / Front of the Class; реж.Питер Уэрнер, США, 2008 (синдром Туретта).
Помни / Memento; реж.Кристофер Нолан, США, 2000.
Стрелочник / De wisselwachter, Йосс Стеллинг, Нидерланды, 1986.
Стюарт: Прошлая жизнь / Stuart: A Life Backwards; реж. Дэвид Эттвуд  Великобритания, 2007.
Эквус / Equus; реж.Сидни Люмет, США, Великобритания, 1977.

6.1.Агорафобия

Public Domain (2003)
Влюбленный Тома / Thomas est amoureux; Пьер-Поль Рандер, Франция, Бельгия,  2000
Застывший от страха (2000)
Имитатор (1995)
Обнажённый страх (1999)

6.2.Расстройства аутистического спектра

Адам (2009)
Без ума от любви (2005)
Бен Икс (2007)
Карточный домик (1993)
Куб (1997)
Мальчик, который умел летать (1986)
Меня зовут Кхан (2010)
Меркурий в опасности (1998)
Снежный пирог (2006)
Теория большого взрыва (сериал) (с 2007)
Тэмпл Грандин (фильм) (2010)
Человек дождя (1988)
Чёрный шар (2008)

6.3.Биполярное аффективное расстройство (маниакально-депрессивный психоз)

Безумная любовь (1995)

Информатор (2009)
Майкл Клейтон (2007)
Мистер Джонс (1993)
Поллок (2001)
Сильвия (2003)
Родина/Чужой среди своих (сериал, 2011)

6.4.Большое депрессивное расстройство

Ангел за моим столом (1990)
Вероника решает умереть (2009)
Девственницы-самоубийцы (1999)
Интерьеры (1978)
Мясник (1997)
Нация прозака (2001)
Обыкновенные люди (1980)
Покушение на Ричарда Никсона (2004)
Сумасшедший дом / De Gales hus; режиссер Эва Исаксен, Норвегия, 2008.
Часы (2002)

6.5. Диссоциативные расстройства

Безумный следователь (2007)
Беспомощный (2007)
Гипноз (2004)
Два убийцы (1998)
Две жизни (2000)
Дороти Миллс (2008)
Игра в прятки / Hide and Seek; режиссер: Джон Полсон, 2005.
Идентификация (2003)
История двух сестёр (2003)
Машинист (2004)
Незваные (2009)
Никогда не разговаривай с незнакомцами (1995)
Пиджак (2005)
Пикок (2010)
Психо (1960)
Сердце ангела (1987)
Сибил (1976)
Тайное окно (2004)
Тёмные этажи (2008)
Три ключа (2007)
Три лица Евы (1957)
Ураган (1999)
Френки и Элис (2010)
Цвет ночи (1994)
Я, снова я и Ирэн (2000)

6.6.Обсессивно-компульсивное расстройство

Glee (2009)
А как же Боб? (1991)
Авиатор (2004)
Великолепная афера (2003)
Грязная Любовь (2004)
Лучше не бывает / As Good as It Gets; Джеймс Л. Брукс, США, 1997
Люди-кошки (1942)
Планета Ка-Пэкс (2001)
Секреты души (1926)
Фиби в Стране чудес (2009)

6.7.Ретроградная амнезия

Змеиная яма (1948)
Малхолланд Драйв (2001)
Число 23 (2007)

6.8.Шизофрения

Revolution 9 (2001)
Ангелы вселенной / Englar alheimsins, Фридрик Тор Фридрикссон, (Германия, Дания, Швеция, Норвегия, Исландия), 2000.
Безумие короля Георга (1994)
Бенни и Джун (1993)
В руках бога (2004)
Донни Дарко (2001)
Запрещённый приём (2011)
Игби идёт ко дну (2002)
Игра в прятки / Hide and Seek; Реж.Джон Полсон, США-Германия, 2004.
Игры разума / A Beautiful Mind; Рон Ховард, США, 2001.
Идеальный хозяин (2010)
Король-рыбак (1991)
Кто вы, мистер Брукс? (2007)
Мэй (2002)
Образы (1972)
Ослёнок Джулиэн (1999)
Остров проклятых (2010)
Паук (2002)
Паучий лес (2004)
Планета Ка-Пэкс (2001)
Посланница: История Жанны д’Арк (1999)
Сквозь тусклое стекло (1961)
Солист (2008)
Сумма всех моих частей / Die Summe meiner einzelnen Teile; реж.Ганс Вайнгартнер, Германия, 2011.
Теория заговора (1997)
Черный лебедь / Black Swan, Даррен Аронофски, США, 2010.
Чистый, бритый (1995)

6.9.Бредовое расстройство и другие психотические расстройства

Бэбиколл / Babycall; реж.Пол Слейтон, Норвегия, Германия, Швеция, 2011.
Внутри / Inside; реж. Тревор Сэндс, США, 2002
Гипнотизер / Hypnotisören; реж. Лассе Халльстрём, Швеция, 2012.
Король комедии (1982)
Ларс и настоящая девушка (2007)
Одержимость (2009)
Отвращение (1965)
Отторжение; реж. Владимир Лерт, Украина, 2009.
Роковое влечение (1987)

6.10.Тревожный невроз

Обыкновенные люди (1980)

6.11.Зависимости, созависимости

28 дней / 28 Days, реж. Бетти Томас, США, 2000.
В трезвом уме и твердой памяти / Clean and Sober, реж. Гленн Гордон Карон, США, 1988.
Дневник баскетболиста / The Basketball Diaries, реж. Скотт Кэлверт, США, 1995.
Дни вина и роз   / Days of Wine and Roses; ht;/ Блейк Эдвардс, США, 1962.
Когда любви недостаточно: История Лоис Уилсон When Love Is Not Enough: The Lois Wilson Story; реж. Джон Кент Харрисон,  Канада, 2010.
Когда мужчина любит женщину / When a Man Loves a Woman, реж. Луис Мандоки, США, 1994.
Морфий; Балабанов, Россия, 2008
На игле / Trainspotting; Дэнни Бойл, Великобритания, 1996.
Отбросы / Junkhearts; реж. Тиндж Кришнан. Великобритания, 2011.
Песни о любви / For Colored Girls; реж. Тайлер Перри, США, 2010
Покидая Лас-Вегас  / Leaving Las Vegas; реж. Майк Фиггис, Франция, Великобритания,  1995.
Рэй / Ray; реж.Тейлор Хэкфорд,  США, 2004.
Час теней / Shadow Hours, реж. Исаак Х. Итон, США, 2000.
Экипаж / Flight; реж.Роберт Земекис, США, 2012.

6.12. Нарушение влечения, болезненная страсть, любовь как проблема.

Сохранить любовь / Electroshock; Хуан Карлос Клавер, Испания, 2006.

7 - Фильмы, иллюстрирующие социально- психологические закономерности (гр.динамика, лидерство, межличностные взаимодействия, межличностное восприятие, коммуникация, психология влияния, конформизм, подчинение, психология конфликта и его урегулирование и т.д.)

1984 / Nineteen Eighty-Four; Майкл Редфорд, Великобритания, 1984.
Гаттака / Gattaca; Эндрю Никколь, США, 1997.
Догвилль / Dogville; реж. Ларс фон Триер, Дания, 2003.
Елена;  Андрей Звягинцев, сцен.Андрей Звягинцев, Олег Негин; Россия, 2011.
Жестокий ручей (Злая речка, Бухта мести) / Mean Creek; реж.Джейкоб Аарон Эстес, США, 2004.
Куб / Cube; реж.Винченцо Натали, Канада, 1997 .
Куб 2: Гиперкуб / Cube 2: Hypercube; реж.Анджей Секула, 2002.
Куб Зеро / Cube Zero; реж.Эрни Барбараш, 2004.
Мой американский дядюшка / Mon oncle d’Amerique; Ален Рене, франция, 1980.
Москва 2017 / Branded; реж.Джейми Брэдшоу, Александр Дулерайн, 2012, США. 7
На грани / Somebody Is Waiting; реж. Мартин Донован, США, 1996.
Обмани меня / Lie to Me; Дэниэл Сакхейм, Эрик Ланёвилль, Майкл Цинберг, и др… США, 2009 (3 сезона)
Остров; реж.Леонид Квинихидзе, СССР, 1989.
Палата / The Ward Джон Карпентер, США, 2010.
Повелитель мух / Lord Of The Flies; Питер Брук  Великобритания, 1963.
Повелитель мух / Lord Of The Flies; Хэрри Хук, США 1990.
Резня / Carnage;  реж.Р.Полански; Германия, Франция, Испания, Польша; 2011.
Рэйчел выходит замуж / Rachel Getting Married, реж. Джонатан Демме, США, 2008.
Садист / Bully; реж.Ларри Кларк, США, Франция, 2001.
Семейная жизнь / Family Life, реж. Кен Лоуч, Великобритания, 1971.
Синоптик / The Weather Man; реж. Гор Вербински, США, 2005.
Сити-Айленд / City Island Рэймонд Де Фелитта, США, 2009.
Страсть в пустыне / Passion in the Desert; Лавиния Каррьер, США, 1997.
Страх и трепет / Stupeur et tremblements; реж.Ален Корно, Франция, Япония, 2003.
Уловка 22 / Catch-22; Майк Николс, США, 1970.
Эксперимент / Experiment, Das; Оливер Хиршбигель, Германия, 2001.
Эксперимент «Повиновение» / Compliance реж.Крэйг Зобель, США, 2012.
Эксперимент 2: Волна  / Die Welle; Деннис Ганзель, Германия, 2008.

7.1.Социальная фантастика: фильмы-антиутопии, где в гротескной форме рассматриваются негативные варианты развития современных тенденций в социальной сфере и в частности в сфере душевного здоровья

1984 / Nineteen Eighty-Four; реж.Майкл Редфорд, Великобритания, 1984
Бразилия / Brazil; реж. Терри Гиллиам Великобритания, 1985.
Галактика ТНХ-1138 / ТНХ-1138; реж.Джордж Лукас, сценарий -  Джордж Лукас, Уолтера Мёрч, Мэттью Роббинс, США, 1971.
Гаррисон Берджерон / Harrison Bergeron; По рассказу Курта Воннегута,  реж. Брюс Питтман, Канада, 1995.
Гаттака / Gattaca; реж.Эндрю Никколь, США, 1997.
Дивный новый мир / Brave New World; ТВ. реж.Лесли Либман, Ларри Уильямс, США, 1998.
Метропия / Metropija; Мультфильм (не анимэ). реж.Тарик Салех, Дания, Швеция, Финляндия, Норвегия, 2009.
Шизополис / Schizopolis; реж. Стивен Содерберг США, 1996.

8 - Криминальные фильмы, где психотерапевт/психиатр оказывается   (убийцей, вампиром, злобным пришельцем...), ищет преступника, либо преступник психически болен (симулирует психическое расстройство)

Гипнотизер / Hypnotisören; реж. Лассе Халльстрём, Швеция, 2012.
Игра в прятки / Hide and Seek; Реж.Джон Полсон, США-Германия, 2004.
Лица в толпе / Faces in the Crowd; Жюльен Манья, Канада, Франция, 2011.
Молчание ягнят / The Silence of the Lambs, Джонатан Демме, США, 1990.
Окончательный анализ / Final Analysis, Фил Джоану, США, 1992.
Основной инстинкт / Basic Instinct; Пол Верховен, США-Франция, 1992.
Остров проклятых / Shutter Island; Марио Скорцезе, США, 2010.
Пиджак / The Jacket, Джон Мейбери, США-Германия,  2005.
Под гипнозом / Doctor Sleep; реж. Ник Уиллинг, Великобритания, 2002.
Убежище / Shelter Манс Марлинд, Бьёрн Стейн, США, 2008.
Цвет ночи / Color of Night, Ричард Раш, США, 1994.
Шестое чувство / The Sixth Sense; М. Найт Шьямалан, США, 1999.
Шоковый коридор / Shock Corridor; Реж.Сэмюэл Фуллер, США, 1963.
Эквус / Equus; реж.Сидни Люмет, США, Великобритания, 1977.

9 - Комедии, где присутствует юмор, сатира, ирония, сарказм на темы психотерапии, психотерапевтов и психические нарушений

А вот и доктор  / The Shrink Is In; Ричард Бенджамин, США, 2001.
А как же Боб? / What About Bob?; Фрэнк Оз, США, 1991.
Анализируй то / Analyze That; Гарольд Рэмис, США, 2002.
Анализируй это / Analyze This; Гарольд Рэмис, США, 1999.
Без истерики! / Hysteria; реж. Таня Уэкслер, Великобритания, 2010.
Взломщики сердец  / I Heart Huckabees; Дэвид О. Расселл, США, Германия, 2004.
Дед Мороз – отморозок / Le père Noël est une ordure; Жан-Мари Пуаре, Франция, 1982.
Любовь с риском для жизни / La chance de ma vie; реж.Николя Кюш, Франция, Бельгия, 2010.
Неадекватные люди; сценарий; реж. Роман Каримов, Россия, 2010.
Ницше в России; Нина Шорина; 2007.
Планета Ка-Пэкс / K-PAX; Иен Софтли, США, Германия, 2001.
Плюшевый синдром / L' Antidote; реж.Винсент Де Брюс, Франция, 2005.
Приключения трупа / Mortel transfert; Бенекс Жан-Жак, Франция, 2000.
Проказник из психушки / The Couch Trip; реж.Майкл Ритчи, США, 1987.
Психоаналитик Дона / The Don's Analyst; Дэвид Джэблин, США, 1997.
Психотерапевт / Psy; Филипп Де Брока, Франция, 1981.
Сцены в магазине / Scenes from a Mall; реж.Пол Мазурски, США, 1991.
Управление гневом / Anger Management; (сериал) Энди Кэдифф, Джерри Коэн, Боб Коэрр, США, 2012.
Управление гневом / Anger Management; Питер Сигал, США, 2003.

10 - Научно-популярные и документальные фильмы о психологии и поведении человека

Антон тут рядом; реж. Любовь Аркус, Россия, 2012.
Опыты над поведением человека / The Human Behaviour Experiments; США, 2006.
Повинуемость / Obedience; США, 1965.
Я и другие; Ф.М. Соболев, 1971.
 Семь шагов за горизонт; Ф.М. Соболев 1968.
Социальные кризисы и воспитание ответственности. В.Франкл. лекция. Дворец Культуры МГУ им. М.В.Ломоносова. Сентябрь 1992 года. Синхронный перевод на русский.
Дерзайте, вы талантливы Ф.М. Соболев, 1979.
На прицеле ваш мозг Ф.М. Соболев, 1985.
Когда исчезают барьеры Ф.М. Соболев, 1980.
Любовь: попытка экзистенциального анализа; Альфрид Лэнгле;
Ирвин Ялом.
Что мы знаем: Вниз по Кроличьей норе;

Источник; http://miha56.livejournal.com/451772.html

Арт-терапия — одно из центральных направлений психотерапии, известное в той или иной степени даже людям далеким от психологии. Арт-терапия популярна и в нашей стране. Но при этом она окружена большим количеством мифов.

МИФ 1

Творчество само по себе уже арт-терапия.


Цели и задачи здесь точно такие же, как и у любого другого психотерапевтического направления — работа с конкретным запросом клиента. «Просто порисовать» — это только порисовать и ничего общего с психологией не имеет. В арт-терапии рисование — это способ решения конкретной проблемы.


Арт-терапия подразумевает обязательное присутствие арт-терапевта, курирующего процесс, происходящий с клиентом. Поэтому то же рисование комиксов или игра на скрипке в домашних условиях — занятие, безусловно, похвальное, но к арт-терапии отношения не имеющее. Иначе пришлось бы говорить, что все художники сами с собой занимаются арт-терапией, а балерины — танцедвигательной терапией… Сила искусства, безусловно, целительна — но само по себе оно арт-терапией не является. Сальвадор Дали вот, сколько ни рисовал, психологически благополучнее не стал…


МИФ 2

Арт-терапия — это когда рисуют.


Однако арт-терапия неизмеримо шире, и к ней относятся самые разные направления в творчестве. Помимо работы с рисунком это лепка, музыкотерапия, библиотерапия («библио» — книга), сказкотерапия, выкладывание мозаики, работа с фотографией, создание кукол (самых разных — марионеток, оберегов), танцетерапия и многое другое.


МИФ 3

В арт-терапии обязательно что-то сочиняется.


Необязательно создавать новые произведения, можно использовать уже готовые. Например, в музыкотерапии клиент может слушать произведения классиков — Моцарта, Баха, а в библиотерапии — читать отрывки из произведений, где герой переживает схожую ситуацию и чувства — и ему становится легче («не я один такой»).


МИФ 4

Надо иметь способности к арт-терапии.


На самом деле у каждого человека есть способность к творчеству, оно подобно умению дышать и сопровождает нас всю жизнь. Другое дело, что оно в нас задавлено, отсюда и проистекает множество проблем. Ведь пока человек сохраняет способность к творчеству, гибкость, он будет легко и быстро решать любые трудности — вспомните Остапа Бендера! Для творческого человека безвыходных ситуаций нет — в крайнем случае он, как Штирлиц в анекдоте, выйдет через вход…


Поэтому задача арт-терапевта заключается не в том, чтобы обучить клиента творчеству, а в том, чтобы это творчество разбудить. В нас всех таятся просто кладези креативности, которую мы почти не задействуем. Когда мы были детьми, то и рисовали, и пели, и плясали… А теперь говорим: «Я не умею», «У меня не получится», «Нет способностей»… Увы, общество подавляет креативность, и по мере взросления она в ребенке сворачивается клубочком и засыпает. В отдельных, особо тяжелых случаях даже впадает в летаргический сон. И, годы спустя, вдруг просыпается в кабинете арт-тетрапевта и говорит: «А? Что? Кто меня звал? Я здесь!» Теперь клиент смотрит на свою проблемную ситуацию уже другим взглядом — творческим. От одного этого проблемы не решились — но их уже легче решать…


МИФ 5

Если клиент танцор, ему надо заниматься танцетерапией, а если музыкант — музыкотерапией.


Как раз наоборот. Арт-терапия работает со всеми клиентами, единственное исключение — человек не должен быть профессионалом в этой сфере деятельности. Потому что в противном случае он пойдет за выученными шаблонами, будет творить «как надо», а не следовать за собой.


Это не значит, что профессионалу не показана арт-терапия вообще: просто с балериной можно лепить из глины, а со скульптором заняться сказкотерапией…


МИФ 6

Арт-терапия — полная свобода. Клиент творит все, что хочет и как хочет.


Отчасти это правда, клиент в своем творчестве свободен… в рамках, заданных терапевтом. То есть он может давать конкретные задания: «Нарисуй свой сон», «Вылепи свою обиду» и т. д. Все-таки это психотерапия, а не кружок «Умелые ручки».


МИФ 7

В арт-терапии используются любые инструменты творчества.


Да, репертуар здесь очень широк — можно лепить и из глины, и из пластилина, рисовать красками, пастелью, сангиной… Но! Специфика каждого инструмента имеет свое глубинное значение для бессознательного. Работая с этим инструментом, мы как бы отправляем бессознательному некое послание — своего рода имейл. Например, глина легко меняет свою форму, и это имейл «Все можно изменить». А вот за ручкой и фломастером перерисовать нельзя, это имейл «Ничего не изменить». Вот теперь представьте: к вам пришел клиент со словами: «У меня все плохо!» И если вы дадите ему рисовать фломастерами, то тем самым это подтвердите: «Да, у тебя все плохо, и ты ничего не изменишь». А вот текучая краска скажет: «Ну, ничего страшного, все еще может измениться…»


МИФ 8

Любой психолог может заниматься арт-терапией.


Да, если он прошел специальную подготовку. Арт-терапия — это не так просто, как кажется — попросил клиента нарисовать картинку, сказал в конце: «Молодец, как красиво», — и все. Арт-терапии обучаются специально и дополнительно. Так что если вы надумали пойти к арт-терапевту, то не стесняйтесь уточнить, где он проходил подготовку и сколько часов в его сертификате. Диплом о базовом психологическом образовании не подразумевает знание арт-терапии, так же как школьный аттестат не гарантирует свободное знание испанского языка…



ЗАДАНИЯ НА ДОМ

Как мы уже говорили, арт-терапия осуществляется не самостоятельно, а лишь во взаимодействии с арт-терапевтом. Тем не менее, как исключение, есть техники, которые можно делать и самостоятельно. Например, это так называемая работа с мандалой.


Мандала — очень сильный глубинный символ. Работая с ней, мы восстанавливаем нашу целостность — стабилизируем психологическое состояние, самоисцеляемся. Так что «в минуту жизни трудную» вполне можно применять следующую технику.


Возьмите лист формата А3 (можно и А4), превратите в квадрат. И нарисуйте большую черную окружность так, чтобы до краев оставалось 1,5 — 2 см — можно просто обвести подходящую тарелку черным карандашом. Мандала уже готова, и теперь вы можете ее раскрасить. Никаких ограничений нет — рисуете так, как хочется, и то, что хочется. Можно рисовать в круге — можно за его пределами, можно и там, и там… Единственное ограничение — как уже говорилось, не пользуйтесь фломастерами и ручками. А вот мелками, красками — рисуйте на здоровье, сколько хочется…


Ограничений по времени тоже нет — процесс может вас увлечь. Сигналом об окончании служит лишь ваше внутреннее ощущение законченности работы…


Такая, казалось бы, простая техника оказывает мощный целительный эффект. Поэтому с мандалой можно работать достаточно регулярно в трудные периоды жизни, а также в случае возникновения какой-то проблемы. Тогда вы можете просто настроиться на тревожащую вас ситуацию, а после этого приступить к раскрашиванию мандалы. Когда работа будет завершена, то и внутренние изменения тоже произойдут — конечно, чуда не случится, проблема не исчезнет, но у вас будет больше ресурсов, чтобы с ней справиться…