facebook vk instagram youtube google+ ok

  • г.Гомель, ГЦК, ул.Ирининская, 16, комната 4-9
  • +375 29 6911419

  • meridian.nadejdi@gmail.com

ЧСБУО “Центр "Меридиан надежды” - некоммерческое учреждение онкопомощи пациентам, их семьям и врачам. Организация создана небезразличными людьми, знают о проблемах онкопациентов и их родных не понаслышке.

Воскресенье, 09 Март 2014 15:08

Опухоли костей.Симптомы и лечение

Опухоли костей и суставных хрящей

Несмотря на сравнительную редкость опухолей костей, они привлекают внимание исследователей в связи с существенным улучшением резуль­татов лечения в последние 20 лет. Долгое время считали, что злокачественные опухоли костей слабо чувствительны к лучевой терапии и химиотерапии, а единственным методом лечения считался хирургический. Учитывая частое размещение опу­холи в костях конечностей, самой распространенной операцией была ампутация или экзартикуляция. Сейчас в большинстве случаев предпочтение отдается органосохраняющим операциям, а методом выбора является комплекс­ное лечение (multidisciplinary management).

Злокачественные опухоли костей и суставов в России со­ставляют 0,47 % онкологической заболеваемости. Ежегодно злокачественными опухолями костей и суставов заболевает около 2000 человек. Заболеваемость мужчин несколько превышает таковую у женщин. В течение последних 10 лет заболеваемость опухолями костей и суставов снижалась в среднем на 2,55 % в год.

Нередко злокачественные опухоли костей диагностируются достаточно поздно, при этом доля активного выявления заболевания составляет всего 4,9 % от всех пациентов. Больные I—II стадии составляют 43,4 % случаев, III стадии — 18,9 %, IV — 19,7 %, стадия не установлена в 18 %. Смертность имеет тенденцию к снижению.

Формы опухолей костей

Нередко различные неопу­холевые заболевания костей, доброкачественные опухоли имеют идентичные клинические проявления со злокачественными опухолями на протяжении опре­деленного срока развития болезни. Различные типы опухолей обусловлены клеточным составом кост­ной ткани и хрящевой ткани на разных этапах их формирования. Кроме того, распро­странение злокачественных опухолей и симптомы за­висят от анатомо-физиологических особенностей скелета.

Доброкачественные опухоли

Остеоид-остеома - доброкачественная опухоль кости, выявляется в возрас­те 10 лет — 25 лет чаще в бедренной, большеберцовой, реже в позвоночнике, костях таза. Появляется очаг остеообразования, в центре которого — мягкие структуры. Выявляется при рентгенологическом исследовании в виде очага склероза разме­рами 0,5 см с просветлением в центре. Проявляется болевым синдромом.

Остеобластома (остеогенная фиброма, гигантская остеоид-остеома) по всем характеристикам напоминает остеоид-остеому, однако ее размеры больше 1 см, она чаще поражает позвонки, их задние отростки.

Фиброзная дисплазия поражает чаще длинные кости и ребра. Очаг поражения состоит из фиброзной стромы, содержащей микроскопические фрагменты костных балок (алфавитный суп). Опухоль не проникает через ком­пактный слой, но деформирует кость (вздутие). Часты патологические переломы.

Гигантоклеточная опухоль, или остеобластокластома, составляет около 5 % опухолей костей. Возраст больных преимущественно 20—30 лет. По­ражает длинные кости (чаще бед­ро, большеберцовую кость), реже — таз, позвоночник. При возникновении мягкотканного компонен­та чаще приходится думать о злокачественном варианте, который будет проте­кать по типу классической остеогенной саркомы.

Остеохондрома(множественные экзостозы) — часто выявляемая опухоль (до 50 % всех доброкачественных опухолей костей). Проявляется в виде кост­но-хрящевых разрастаний в области суставов. Имеет тенденцию к озлокачествлению.

Энхондромы характеризуются появлением очага хрящеобразования внутри костной ткани. Опухоль состоит из незрелой хрящевой ткани с участками каль­цификации. Встречается редко (менее 1 % всех опухолей костей). Чаще поража­ет эпифизы костей у лиц 11—20 лет. Весьма трудно исключить злокачественный вариант. Разновидностью энхондромы является хондробластома, она более крупных размеров (более 2 см). Хондромиксоидная фиброма выявляется ред­ко. Ввиду опасности озлокачествления требуется полное удаление опухоли.

Аневризмальные костные кисты поражают длинные кости и позвонки. Характеризуются ростом расширенных сосудов в кости. При этом может выявляться деформация кости. Как и гемангиомы кости, выявляются в возрасте 15—40 лет. Характеризуются болями. Чаще имеют бессимптомное течение.

Эозинофильная гранулема появляется в возрасте 10 лет — 30 лет в виде очага деструкции кости. Эозинофильная гранулема может по­ражать любую кость, но чаще локализуется в черепе, включая ниж­нюю челюсть. Может развиваться достаточно быстро, имитируя саркому кости (саркому Юинга, например). Очаги могут быть одиночными и быть множественными. Клинически проявляется болями, возникновением мягкотканных инфильтратов в области костных очагов. Обследование должно включать сцинтиграфию скелета ввиду опасности множественного поражения.

Злокачественные опухоли

Злокачественные костные опухоли представлены в основном костьобразующими или хрящобразующими формами. Чаще всего встречается остеоген­ная саркома. Причиной ее раз­вития считают ошибки в генах, очаги воспаления в кости, рубцы, механические травмы надкостницы, воздействие ионизирующей радиации. Часто поражает (более 50 %) бедро, большеберцовую кость, плечо.

Опухоль сопровождается разрушением кости и костеобразованием опухоле­выми клетками различной зрелости. При этом кость утолщается, опухоль быст­ро проникает в костномозговой канал и распространяется на большие расстоя­ния от первичного очага. Клиническое течение характеризуется быстрой генерализацией процесса. Даже после ампутации в первые годы у 50—70 % больных могут появи­ться легочные метастазы, в 5—50 % — в кости.

Клинические проявления, лечение и про­гноз определяются формой остеогенной саркомы, стадии, локализации и степени дифференцировки клеток опухоли или ее злокачественности, которая определяется с помощью морфологического исследования, иммунногистохимическим исследованием, морфометрией (в частности, митотическим индексом). Для взя­тия материала используют тонкоигольную аспирацию, толстоигольную био­псию, взятие столбика пораженной кости трепаном, инцизионную биопсию и при возможности - эксцизионную биопсию. Наиболее приемлемой по соотно­шению объема вмешательства и качества взятого материала является эксцизионная биопсия. Стадирование злокачественных костных опухолей возможно лишь при получении степени дифференцировки опухоли

Параостальная саркома чаще развивается у женщин среднего возраста. Опухоль может поражать любую кость, но излюбленным местом является зад­няя поверхность бедренной кости. Опухоль растет на по­верхности кости, связана с надкостницей. Особенностью опухоли является низ­кая степень злокачественности и длительный локальный рост, что создает усло­вия для органосохраняющего лечения.

Очень тяжело протекает многофокусная склерозирующая остеогенная саркома, возникающая у детей до 10 лет. Она составляет менее 3 % всех остеогенных сарком. Существует мнение, что развитие этого вида саркомы свя­зано с инфицированием костного мозга. Поражается вся кость в виде множественных очагов деструкции и костеобразования. Заболевание характеризуется плохим прогнозом.

Остеогенная саркома челюстей и черепа составляют 10 % всех ос­теогенных сарком. Возраст больных 20—40 лет. В более чем половине случаев встречаются медленно растущие формы. Саркома Педжета возникает в кос­тях, которые подвергаются максимальным изменениям при болезни Педжета, которая характеризуется быстрой неупорядоченной перестройкой кости, преи­мущественно таза, бедра, позвоночника, черепа, вызывая сдавление черепномозговых нервов. При этом значительно повышается уровень щелочной фосфатазы. Характе­ризуются неблагоприятным течением.

Адамантимома (амелобластома) — редкая низкозлокачественная опухоль (менее 1 % всех опухолей костей), поражает плечевую, локтевую, бедренную ко­сти, но излюбленной локализацией является большеберцовая кость. Гистологи­чески опухоль представлена фиброзной стромой с гнездами кле­ток, похожих на базалиому, рак молочной железы.

Фибросаркома и фиброзная гистиоцитома — остеолитические опухоли. Часто возникают в местах хронического раздражения кости (остеомиелиты), по­сле инфаркта кости, декальцинации (например, при болезни Педжета). При этих саркомах наряду с литическим вариантом возможна продукция хряща, костной ткани. Течение напоминает остеогенную саркому (разрушает кортикальный слой, проникает в костномозго­вой канал), редко имеет проявления параостальной саркомы. Может быть высо­кой и низкой степени злокачественности. Лечение как при классической остео­генной саркоме. Фиброзная гистиоцитома более чувствительна к лучевой тера­пии, чем фибросаркома.

Хрящеобразующие опухоли составляют до 20 % злокачественных опухолей костей. Классическая хондросаркома поражает таз и длинные кости, отличается низкой степенью злокачественности. Таким же течением обладает миксоидная хондросаркома, которая чаще диагностируется у больных старше 30 лет. Основное лечение — хирургическое. При радикальном вмешательстве пятилетняя выживае­мость равна 80—90 %. Частота отдаленного метастазирования не превыша­ет 12 %. Хондросаркомы пло­ских костей (например, черепа) обладают менее агрессивным течением, но при иссечении часто дают рецидивы.

Опухоли сосудистой и неустановленной природы представлены ангиосарко­мой кости и саркомой Юинга. Ангиосаркома локально разрушает кость и рано дает множественные метастазы. Может поражать любые кости. Выявля­ется в любом возрасте. Встречается редко. Лечение преимущественно химиолучевое или комплексное. Выживаемость низкая (5 лет — 3—10 %).

Диагностика

Рентгенологическое исследование проводят с включением всей пораженной кости. Обязательным является проведение КТ или МРТ при сарко­мах костей, что позволяет оценить степень поражения кости. По показаниям используют ангиографию. При остеогенных саркомах необходимо проведение остеосцинтиграфии для выявления множественных поражений скелета. Исключе­ние или подтверждение отдаленных метастазов осуществляют с помощью рентгенографии легких, УЗИ внутренних органов и регионарных лимфоузлов. Высокие диагностические возможности имеет позитронно-эмиссинная томография.

Лабораторные исследования (в частности, АСТ, АЛТ, ЛДГ, щелочная фосфа­таза) также являются необходимыми. Оценка функции почек (клиренс креатинина, уровень клубочковой фильтрации) является важной для проведения полихимотерапии, которая применяется при саркомах с агрессивным течением. При саркоме Юинга необходимо исследование костного мозга.

Морфологическая верификация опухоли по гистологическим препаратам (но­жевая или трепан-биопсия) является обязательной. Нередко окончательный от­вет при взятии трепанбиопсии возможен после декальцинации костной ткани в специальных растворах через неделю. Возможно принятие решения при под­тверждении диагноза злокачественной опухоли по мягкотканному компоненту. Окончательное заключение по гистологическим срезам костной ткани и резуль­таты иммуногистохимического исследования дают возможность внести коррек­цию в план дополнительного обследования и лечения. Цитологическое исследо­вание мазков с поверхности опухоли, после пункционной биопсии мягкотканого компонента носит предварительный характер.

Изменения в костях и суставах (безболезненные и вызывающие боль) дикту­ют необходимость исключения злокачественных опухолей (первичных или вто­ричных). В алгоритме обследования после получения рентгенологического под­тверждения опухолевого процесса выделяют 2 направления в зависимости от возраста пациента: моложе 40 лет — исключение первичных опухолей кост­но-хрящевой ткани, старше 40 лет — исключение метастазов в кос­ти. При этом современные руководства по онкологии рекомендуют биопсию и комплексное морфологическое исследование проводить в лечебном учрежде­нии, где возможно всеобъемлющее лечение злокачественных опухолей костей.

TNM клиническая классификация опухолей костей

В Международной TNM классификации 6-го из­дания (2002) отмечены некоторые изменения в трактовке категорий Т1 (опу­холь до 8 см), Т2 (опухоль больше 8 см), введена кате­гория Т3 (прерывающаяся или мультицентричная опухоль), а М1 разделена на М1а (легочные метастазы) и М1б (другая локализация отдаленных метастазов). Сохраняется гистопатологическая дифференцировка G: низкая степень злокаче­ственности соответствует G1 и G2, высокая степень — G3 и G4.

Система стадирования злокачественных опухолей костей исключает лимфомы, множественную миелому, юкстакортикальную остеогенную саркому и хондросаркому.

Лечение

Лечение опухолей костей скелета зависит от самой опухоли, ее злокачественности, локализации, стадии заболевания, общего состояния больного. За исключением высокочувствительных к химиотерапии и облучению опухолей, основным методом есть хирургический.

 

Лечение злокачественных опухолей

04.08.2012 Лечение злокачественных опухолей

Для лечения злокачественных опухолей применяют хирургический, лучевой, химиотерапевтический, гормональный (в широком смысле) методы. Последнее время интенсивно разрабатываются методы биотерапии, которые пока не вышли за пределы клиническогo эксперимента.

Прежде всего необходимо рассмотреть некоторые вопросы терминологии. Под радикальным методом лечения злокачественных опухолей понимают такое влияние на опухолевый процесс (операция, лучевая терапия, медикаментозное лечение), после применения которого в организме больного современными методами диагностики не удается обнаружить никаких признаков опухолевого процесса. Цель радикальногo лечения злокачественных опухолей - излечение больного.

Паллиативное лечение опухолей это такое влияние на опухолевый процесс (операция, лучевая терапия, медикаментозное лечение), после применения которого в оргaнизме пациента современными методами диагностики, в т.ч. результатам субоперационной ревизии, обнаруживается наличие опухолевого процесса. Цель паллиативногo лечения злокачественных опухолей - увеличение продолжительности жизни больного, улучшение качества его жизни.

Симптоматическое лечение злокачественных опухолей это ликвидация или существенное облегчение клинических проявлений отдельных, наиболее обременительных, признаков заболевания, которые определяют тяжесть страданий больного и качество его жизни.

Цель тaкой терапии - оптимизация качества жизни больного за счет постоянной или временной ликвидации отдельных симптомов болезни (боль, рвота, гипертермия, невозможность питания естественным способом, патологические выделения, в т.ч. накопление жидкости в анатомических полостях оргaнизма и др.), которые вызывают у больного физические, функциональные или психические страдания. Симптоматическое лечение злокачественных опухолей не всегда сопровождается прямым влиянием на первичную опухоль.

Современные методы лечения злокачественных опухолей целесообразно условно разделить на две подгруппы - локальногo и системногo (общегo) воздействия на опухолевый процесс. К методам локального типа относятся хирургические вмешательства, лучевая терапия, поскольку их терапевтический эффект в основном реализуется местным действием на зону первичной опухоли и регионарных лимфатических узлов.

К системному лечению опухолей относятся все виды медикаментозного воздействия на опухолевый процесс : цитостатическая, гoрмональная терапия, биотерапия. Условность тaкогo разделения определяется тем, что конечный эффект локальных методов лечения опухолевого процесса может частично, например при лучевой терапии, реализоваться и через воздействие на весь организм онкологического больного.

Кроме этoгo, различают вспомогательный тип воздействия на патологический процесс - применение так называемых модифицирующих факторов (тех, которые усиливают терапевтический эффект других методов противопухолевого лечения)  - гипертермия, гипергликемия, гипероксиге нация; обменно-метаболическая реабилитация.

По прогнозу эффективности лечения опухолей caмостоятельно претендовать на радикальность до недавнего времени могли только хирургический или лучевой методы. Благодаря новым достижениям онкологии только хирургические вмешательства у больных злокачественными опухолями стали применять реже, его, как правило, комбинируют с лучевой терапией и медикаментозным лечением. Но больных некоторыми видами рака (легкие, желудок, ободочная и прямая кишки) в ранних стадиях успешно лечат преимущественно хирургическим методом.

Последние достижения химиотерапии вселяют уверенность, что медикаментозный метод вскоре займет ведущее место в лечении опухолей. Уже сейчас можно говорить о излечении отдельных видов лейкоза, болезни Ходжкина, опухолей яичка химиотерапией. Большие надежды связывают с развитием биотерапии опухолей, в частности гeннoй. Пока такие исследования еще не вышли за пределы клинического эксперимента (II, реже III фазы клинических исследований).

Лечение злокачественных опухолей в каждом случае должно быть индивидуальным. При разработке плана лечения злокачетвенных опухолей учитываются локализация процесса, его стадия, общее состояние и сопутствующая патология, возраст больного, морфологическая характетика опухоли, гистологическая структура, степень дифференциации; целесообразно иметь информацию об уровне в крови опухолевых маркеров, продуктов деятельности некоторых гeнов.
 

Лечение рака костей

01.08.2012 Лечение рака костей
 Основной метод лечения рака костей – хирургическое вмешательство. В последнее время многие онкологи отдают предпочтение выполнению органосохраняющих оперативных вмешательств при начальных стадиях рака костей. Но если опухоль имеет большие размеры, то единственным шансом спасти жизнь больному есть выполнение калечащей операции – ампутации или экзартикуляции конечности. Ампутация это удаление части конечности, при которой граница удаления проходит вне сустава, экзартикуляция это удаление части конечности, при которой граница удаления проходит через сустав.

Лечения рака костей в случае первичного рака как правило комбинированное – к оперативному вмешательству присоединяются химио- и лучевая терапия. Это делается с учетом чувствительности отдельных видов опухолей к химиолучевым методам лечения рака костей. Опухоли их хрящей малочувствительны к химиотерапии и облучению, их лечат только хирургически. И наоборот, саркома Юинга хорошо реагирует на применение лучевой терапии и полихимиотерапии, в таких случаях операция это дополнительный метод лечения рака костей. Остальные виды рака костей занимают промежуточное положение между описанными.

Как калечащие, так и органосохраняющие операции применяемые для лечения рака костей должны быть выполнены с соблюдением требований радикальности и абластики. Это значит, что опухоль должна удаляться вместе с прилежащими мыщцами и другими тканями, операция проводится на вышележащем сегменте конечности (например если опухоль расположена в костях голени, то ампутация проводится на уровне бедра) с удалением мышц идущих с пораженного сегмента конечности.

Пятилетняя выживаемость больных с раком костей, которым проводилось правильное своевременное лечение достигает 50%  в  России, и 80% в лучших клиниках мира.

Все больные, которые перенесли лечение рака костей должны регулярно наблюдаться  у онколога на протяжении пяти лет после окончания лечения, в течение первого года – раз в три месяца, второго – раз в шесть месяцев, дальше – раз в год. При каждом контрольном осмотре обязательно проводится рентгенография легких, так как рак костей наиболее часто дает метастазы в легкие.
 

 

 

 

Источник: http://alloncology.com/articles.html/14

Воскресенье, 09 Март 2014 15:02

Признаки рака кишечника

 

Признаки рака кишечника разнообразны, исходя из превалирования того или иного симптома, различают следующие клинические формы болезни:

Стенозирующая, обтурационная форма.
Характерна симптоматика хронической или oстрой кишечной непроходимости, что связано со стeнозированием толстой кишки. При локализации опухоли в левой половине, где просвет кишок уже, чем в правой, непроходимость развивается быстрее и это свидетельствует о неоперабельности рака. При небольшом сужении просвета кишки заболевание может проявляться только запорами, иногда с периодическим вздyтием живота и периодической болью.

Ентероколитная форма.
Опухоль проявляется симптомами eнтероколита (понос, иногда чередуется с запорами). Чаще эти признаки рака кишечника проявляются при локализации опухоли в левой половине толстой кишки. Развитие симптоматики колита связан с тем, что при длительном задержании стула выше сужения кишки происходят процессы брожения с выходом жидкости в просвет кишечника и разжижение каловых масс.

Анемичная форма.
Анемия гипoxpoмнoгo характера часто является одним из первых признаков рака кишечника. Следует отметить, что анемия не является следствием кровотечения из опухоли. Есть мнение, что она обусловлена нарушением усвоения фолиевой кислоты в правой половине толстой кишки. Кроме тогo, она может иметь aутоимунный характер вследствие неспецифичности опухолевых антигенов, которые часто обнаруживаются при раке толстой кишки.

Диспепсическая форма.
В клинике заболевания преобладают жалобы на тошноту, отрыжку, вздутие в подложечной области. Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии желудочной патологии, но ее отсутствие (доказана специальными методами) заставляет заподозрить в этом случае опухоль кишечника.

Псевдовоспалительная форма.
Заболевание протекает в виде воспалительного инфильтрата в брюшной полости с клинической картиной ocтpoгo аппендицита, аднексита или других воспалительных процессов. В основном такие признаки рака кишечника наблюдаются при прорастании опухоли в смежные структуры с распадом и развитием там воспалительного процесса. При этом наблюдается ряд симптомов воспаления (боль, повышение температуры тела, пальпируется инфильтрат).

Опухолевая форма.
Иногда единственным признаком рака кишечника может быть наличие опухоли, которая пальпируется. При отсутствии воспалительных осложнений опухоль безболезненная, с достаточно четкими контурами. Подвижность зависит от подвижности пораженного отдела кишечника и прорастания в близлежащие ткани. Более подвижными являются опухоли поперечной ободочной кишки, менее подвижными – слепой и неподвижными опухоли восходящей и нисходящей ободочной кишки.

Болевая форма.
Часто заболевание проявляется болью в разных участках живота. Боль не очень интенсивная и может определяться как воспалительным процессом, так и прорастанием опухоли в близлежащие ткани, особенно забрюшинные. Встречаются случаи, когда первыми проявлениями заболевания есть симптомы дизурии (частое мочеиспускание, боль, кровь в моче),поэтому можно выделить так называемую дизурийную (циститную) клиническую форму рака кишечника. Эти признаки рака кишечника наблюдаются при экcтpaopгaнном росте опухоли ректосигмоидногo отдела в сторону мочевого пузыря.

Иногда единственным симптомом рака кишечника, особенно левой половины, может быть наличие патологических примесей в стуле (крови, слизи).

Названные клинические формы можно назвать "масками", под видом которых протекает рак кишечника. Большая протяженность кишечника, смежность его с другими органами обусловливает большое разнообразие клинических форм рака кишечника, особенно при различных локализациях опухоли, формах роста, степени распространения.

Следует отметить, что отдельные признаки рака кишечника, как правило, наблюдаются редко. Чаще у больных выявляется комбинация клинической симптоматики (боль, непроходимость, анемия, наличие опухоли и др.)., что дaет еще больше оснований для подозрения на опухоль кишечника.

Источник: http://alloncology.com/articles/3/43/

Воскресенье, 09 Март 2014 11:56

Первая победа!

Центр «Меридиан надежды» стал победителем конкурса Учреждения  «Новая Евразия» в   программе "Укрепление потенциала совместных инициатив", что предоставило   возможность  центру «Меридиан надежды» получить консультационную поддержку  профессионалов высокого класса  в  области организационного  развитии  , определения потребностей целевых групп и стратегического  планирования.  

На семинаре победителей в Минске , который прошел в канун 8 марта,  центр «Меридиан надежды » и Учреждение  «Новая Евразия» подписали договор о сотрудничестве , что позволит центру онкопомощи перейти на качественно новый этап  своего развития. Программа затронет такие области организационного развития, как административный, финансовый, программный менеджмент, управление персоналом и другие важные темы.                                                 

 Елена Зайцева и София Фейгина, представившие  центр онкопомощи  на первом  организационном   семинаре  программы  «Развитие организационного потенциала некоммерческих организаций» , плодотворно и с пользой провели время среди коллег из других НКО Беларуси, обменявшись  опытом в неформальном обстановке. Прекрасно организованный  семинар ,  интересная лекция  Александра Лямпертаи воодушевляющее выступление директора Учреждения Жанны  Филипповой  задали тон активного сотрудничества  и весеннего настроения. Спасибо организаторам этого прекрасного мероприятия от всей  нашей команды!

Понедельник, 17 Февраль 2014 18:56

Сплетничают-ущербные....

Люди-воронки и люди-бублики

Судя по количеству курящих и выпивающих людей на улице, мы живем в мире, для которого зависимости — это бытовая норма. То есть они настолько распространены, что уже нельзя говорить о меньшинствах, которые позволяют себе плавать в пучинах порока, в то время как оставшееся большинство выбирает «мир без курения». Почему так?
 

ЗАВИСИМОСТЬ


Исследователи аддиктивного (1) поведения отмечают у пациентов общие черты. Зависимым становится человек, у которого постоянное фоновое настроение со знаком «минус». Даже если он активен, успешен и весел, где-то в затылке присутствует ощущение, что все это — не то, не так, не с теми… И это ощущение сродни яме внутри, где-то в душе, которую нужно постоянно наполнять удовольствиями, переживаниями, страстями — ведь когда внутри есть такой бездонный колодец, туда уходят все силы и радость, а главное — туда улетает умение чувствовать себя живым. Иллюзию жизни и страсти нам дарят алкоголь, наркотики, беспорядочные связи, адреналиновый экстрим и обжорство. Список можно продолжать, ведь на всякий спрос найдется предложение — например, в прошедшем году были модны курительные смеси с дурманным эффектом. Специалисты по борьбе с незаконным распространением наркотиков говорят, что они не успевают вносить в список запрещенных препаратов лекарства с наркотическим эффектом, как появляются новые торговые марки и названия.

Эта неудовлетворенность годами «прорастает» в человеке и со временем становится личностным качеством. А это значит, что зависимость не может быть излечена только лишь с помощью волшебных таблеток, гипноза или заговоров. Требуется настойчивое желание человека вылечиться и многомесячная работа по преодолению самого себя.

Почему зависимых называют людьми-воронками? Их болезнь «засасывает» не только время, здоровье, деньги и силы, но и других людей. Окружение алкоголика живет по расписанию его запоев. Если босс накануне «принял на грудь», весь офис с утра ходит на цыпочках, а секретарша выставляет на стол дополнительную бутылочку минералки. С похмельным руководством разговаривают особенно ласково и стараются лишний раз не попадаться ему на глаза. Семья, друзья и все окружение наркомана давно обучено не оставлять где попало деньги и мобильные телефоны, а также давать взятки нужным людям, чтобы у мальчика было «чистое» личное дело. Жена пьющего мужчины живет от «завязки» до «завязки» и все свое поведение подстраивает под настроение супруга. Если пьян — быть битой, если трезв — можно давить на чувство вины и требовать норковое манто. Мама игрока знает все подпольные заведения с автоматами в округе и регулярно ходит туда закрывать долги. Все эти люди надеются на реабилитационные центры, целителей, докторов, кодирование и пилюли и готовы отдать любые деньги за избавление… А еще — они никуда не уходят, не бросают человека с зависимостью, потому что сами давно уже больны. Эта болезнь называется созависимостью и давно уже признана смертельной.
 

СОЗАВИСИМОСТЬ


Так называется особое расстройство психики, склонность к сильной поглощенности другим человеком и потеря способности жить, исходя из собственных потребностей и нужд. Она формируется в ситуации, когда нужно постоянно быть начеку, готовым к быстрому реагированию. Созависимостью можно заболеть, если много времени проводить рядом с тяжелобольным человеком или с человеком, остро нуждающимся в помощи (страдающим зависимостью). У этого заболевания есть конкретные симптомы, и, поверьте, вы найдете хотя бы парочку из них у себя:

  • думать и чувствовать, что вы ответственны за других людей (чтобы им было удобно и хорошо);
  • прилагать много усилий, чтобы у других были приятные чувства;
  • переживать тревогу и вину, когда у других что-то не так;
  • злиться, когда от вашей помощи отказываются;
  • принимать абсолютно все на свой счет;
  • отвергать похвалу и впадать в депрессию из-за критики;
  • быть сверхответственным и одновременно сверхбезответственным (когда силы кончаются);
  • путать любовь с жалостью;
  • игнорировать собственные проблемы;
  • испытывать потребность в том, чтобы контролировать своих близких, но при этом стараться избежать их неодобрения;
  • отчаянно искать любви, но считать себя не достойным ее;
  • поддерживать отношения, в которых нет ничего, кроме боли и страдания.


Все эти симптомы настолько распространены, что можно смело утверждать, что мы живем в обществе созависимых. Действительно, среди зависимостей одобряется разве что трудоголизм, а вот созависимое поведение активно насаждается и поощряется. Мамы говорят своим малышам: «Вот ты испачкался, и я расстроилась, ты — плохой мальчик». Пара-тройка лет, и у маленького человека уже есть стойкие симптомы созависимости, он уже боится расстроить мамочку.

Американские исследователи утверждают, что не имеют созависимых черт не более 2% населения. Все остальные в той или иной мере страдают от этого заболевания. Оно признано смертельным оттого, что у созависимости есть спутники — гипертония и тахикардия. А склонность созависимых игнорировать свои проблемы приводит к тому, что их госпитализируют уже в очень запущенной стадии.

Люди, имеющие черты созависимости, имеют огромные трудности с тем, чтобы почувствовать себя ценными, уникальными, целостными людьми. В том месте их души, где должны «храниться» эти переживания, зияют пустоты. Чтобы почувствовать себя хорошими, созависимые должны быть хорошими в глазах окружающих — делать добрые дела, спасать, лечить, выхаживать. Понятно, что идеальные спутники созависимых — это зависимые, уж им постоянно нужен спасатель и контролер. Поэтому вопрос о том, что первично — зависимость или созависимость, остается открытым. Случается так, что женщины, проходящие курс лечения и реабилитации от созависимости, понимают, что их поведение способствовало формированию алкоголизма у мужа или наркомании у сына. Более того, на созависимость отлично «ложится» зависимость: жены начинают пить вместе с мужьями (чтобы им меньше досталось), а матери — бегать ночами к холодильнику или скупать все содержимое супермаркета.

Требуется очень большое мужество и свобода, чтобы не демонстрировать созависимое поведение, ведь общество немедленно заклеймит вас эгоистом и бесчувственным чурбаном. Ведь если вы заботитесь о себе и своих чувствах, а о чужих — нет, вы — предатель доверившихся!

Зато не требуется никаких усилий, чтобы впасть в зависимость, потому что общество будет вас жалеть и спасать. Желаем вам личной свободы и решимости быть собой, независимо от чего бы то ни было и кого бы то ни было.

(1) АДДИКЦИЯ — навязчивая потребность, мотивирующая человека к определенной деятельности.

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА
Жанна Завьялова,
кандидат психологических наук
ТЕРАПИЯ СЧАСТЬЕМ
Если присмотреться, то у счастливых людей нет зависимостей. А если расспросить любого человека, страдающего зависимостью, то можно увидеть его хроническую душевную боль, которую он вытеснил в бессознательное. Рецепт избавления от зависимостей — осознанно наполнять свою жизнь счастьем и гармонией. Для этого, просыпаясь утром, благодарить, причем неважно — кого и за что: солнце — за то что светит, маму — за то что родила. Каждый день просто искать самый малый повод, чтобы кого-то искренне поблагодарить.
Да, в зависимости есть еще и устойчивое поведение, которое трудно убрать, но можно заменить. Например, если курите, то вместо курения грызите зубочистку или сосите леденцы. Если скупаете все подряд в магазинах — ходите по музеям и представляйте, что вы уже купили всю эту красоту, а потом в роли великого мецената подарите ее городу, чтобы сделать жизнь других людей красивее! А что делать с ночными вылазками к холодильнику? Придумайте сами.

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА
Мария Разбаш,
кандидат психологических наук
СКРЫТАЯ ВЫГОДА
У зависимости всегда есть выгоды. Если вы зависимы, то:
• ваша жизнь заполнена, вам не нужно искать в ней дополнительный смысл;
• вы знаете, как получить удовольствие, оно всегда рядом;
• вы понятны окружающим;
• вам всегда есть о чем поговорить с теми, кто имеет такие же симптомы;
• вы боретесь с зависимостью и поэтому всегда заняты делом;
• вы использовали массу методов борьбы и уже являетесь экспертом;
• вы гордитесь тем, что ни один метод не работает и вас «ничего не берет».
В основе зависимости лежат механизмы, которые не позволяют решить проблемы путем волевого отказа. А главное — если отказаться от зависимости, появится огромное количество проблем, которые она заслоняла. И это основная причина того, почему нужно держаться за свой алкоголизм, шопоголизм и другие «измы».


МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА
Марина Зосимова,
ведущая курса по преодолению созависимости
В ПОИСКАХ СЕБЯ
Созависимость часто путается с тем, что в обществе называют добротой и хорошим отношением к людям. Созависимый человек слишком занят другими и в действительности использует их как средство почувствовать себя нужным. Но при этом он считает, что это другие используют его самого, а мир — неблагодарный. Созависимость очень осложняет отношения, и выздоровление от нее без срывов невозможно. Работая над собой, человек постепенно открывает самого себя — ведь до этого он живет чужой жизнью и с собой практически не знаком.

 

Источник: http://www.psyh.ru/rubric/14/articles/546/

 

14и 15 февраля 2014 г.   волонтеры Центра "Меридиан надежды" София Фейгина и Елена Савина стали участниками семинар-тренинг "Проектный менеджмент: от идеи к проектной заявке" , который провел в  Гомеле Центр эффективных коммуникаций  ФИДБЭК.
 Дружественная атмосфера, сразу сложившаяся между участниками семинара, содействовала  активному  обмену  опытом между всеми .  Несмотря на то, что задачи общественных организаций были различны,  всех собравшихся объединяла одна цель -  стремление помогать людям, попавшим в сложную жизненную ситуацию. Елена Савина отметила, что  "Среди участников было столько позитивных эмоций, что не поддаться им было просто невозможно. Очень интересно было общаться с коллегами из  организаци  детей - инвалидов,  чьи глаза  наполнены  надеждой на решение своих насущных проблем."
 Такой  жажды деятельности, котрой обладают    волонтеры помогающих некоммерческих организаций , порой и не  встретишь у обычного человека. Поэтому новые знания и навыки, полученные во время обучения Еленой и Софией  помогут центру онкопомощи "Меридиан надежы" в успешном управлении  проектным циклом и програмной деятельностью .Эти знания важны важны, так как мы планируемых  расширять свою деятельность, привлекая волонтеров - медработников, психологов и всех неравнодушных людей к проблемам онкопациентов и их семей. Чем больше людей будет вовлечено в оказание помощи человеку с онкозаболеванием,  тем эффективнее и быстреее будет решена эта серьезная  проблема в обществе. 

Нельзя оставаться равнодушным, однако  необходимо обладать некоторыми навыками помощи, чтобы не навредить. Давайте будем учиться этому вместе. Помните: никто не застрахован от болезни, завтра в это число может попасть любой из нас.
Показательным и вдохновляющим было то, что участники семинара делились результатами своей работы над  реализованными проектами, показали как эффективно организовать работу волонтеров,  установить контакты с лидерами местных сообществ. "Озвучив проблемы целевых групп, с которыми приходилось работать общественникам, я узнала о том, как много полезного и доброго совершают эти люди, помогая своей деятельностью заключенным, инвалидам, бывшим узникам лагерей, талантливым студентам и др. слоям населения", сказала Елена Савина, добавив "Спасибо за приятно проведенное время организаторам и участникам семинара!"
Центр онкопомощт  "Меридиан надежды" благотдарит за сотрудничество и желает  всем участникам и организаторам творческих успехов в осуществлении идей на благо ближнего!

 

Проект "Первичная онкопомощь".

Дорогие друзья!

Наш центр является первой в РБ зарегистрированной организацией онкопомощи и существует на личные средства пациентов центра, выполняющих безвозмездную волонтерскую работу помощи онкобольным, их семьям и врачам. При проведении анализа потребностей наших целевых групп , центр онкопомощи "Меридиан надежы" выявил экстренную необходимостьв создании :

 

  • анимационного  фильма для  информирования и своевременной профилактики рака молочной железы  у девушек и женщин Гомельской области:
  • раздаточных печатных материалов и дисков  для  поддержки  женщин в стационарах  Гомельского онкодиспансера, в  отделениях:  маммологии, гинекологии, химио и радиотерапии.

 

Своевременная диагностика спасает жизнь!

А своевременное информирование заболевших раком спасает их психику , улучшает качество жизни и продлевает  жизнь!

 

Проект стоимостью 3 000 $ направлен на профилактику рака и помощь онкопациентам с диагнозом РМЖ.

Пациентам, впервые заболевшим раком, очень тяжело ориентироваться в том , что с ними произошло , и что нужно делать в данной ситуации (из-за шока, который неизбежен в такойситуации) .

Больных раком людей  , согласно статистике, становится все больше и больше.  Начать создание информационно-методических материалов  мы планируем с диагноза РМЖ ( рак молочной железы ) , как наиболее распространенного  в  Гомельской области .
Это поможет пациентам :

  1. избежать усугубления стресса, который  часто является  пусковым механизмом развития онкозаболевания;
  2. правильно отнестись к своей болезни, чтобы преодолеть рак;
  3. изменить свой образ питания, физической активности и освоить навыки самопомощи;
  4. при выписке из стационара знать "куда идти" и "как Жить дальше".

К  разработке материалов планируется привлечение врачей-онкологов, реабилитологов и  психологов. Данные информационные материалы будут актуальны для всей территории РБ.

Стоимость проекта : 3 000$
 

Данная инициатива требует экономической поддержки.Кто хочет  помочь , пишите и звоните!

+375 296 91 14 19 , Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Просим  проголосовать за идею "ОнкопомощьSTART" на сайте http://startidea.by/projects/?PAGEN_1=2

 

К кому приходит рак: психосоматические причины онкологии

 

 

Очень часто онкологическим заболеваниям предшествует ощущение, что ты никому не нужен, не востребован ни на работе, ни в семье. А люди, которые во время болезни борются с этим ощущением и ставят конкретные цели за пределами своего заболевания, часто, преодолев болезнь, живут насыщенно и достаточно долго, утверждает Александр ДАНИЛИН, психотерапевт ПНД № 23, ведущий программы «Серебряные нити» на «Радио России». О психосоматических причинах онкологии и возможности преодолеть болезнь он рассказал Милосердию.

Все начинается с ощущения, что ты перестал быть солью земли?


Я как психотерапевт могу говорить именно о психосоматических проблемах, то есть о том, как душевное переживание может вызвать ту или иную соматическую реакцию. Конечно, любая болезнь, даже элементарная простуда, меняет наши жизненные планы, иногда существенно, иногда нет, и какую-то тревогу человек испытывает. Но это уже последствия, а психосоматика все формы онкологических заболеваний рассматривает как первичное проявление нежелания человека жить. Нежелания внутреннего, скрытого, неосознанного.

Понятно, что рак – не суицид, но существует много форм человеческого поведения, которые по сути есть медленное самоубийство. Например, запойное пьянство или табакокурение. Подростки, начинающие тайком покуривать, могут не знать, но любой взрослый курильщик знает, что это с большой долей вероятности может привести к опухоли, тем не менее многие продолжают курить.

Может быть, сейчас что-то изменилось, но еще 10 лет назад, когда я регулярно бывал в онкоцентре, онкологи курили очень много. Приходил в центр – из всех дверей легочного отделения дым шел клубами.

Я тоже курильщик, хотя понимаю, что рискую. Как объяснить курение врачей, которые ежедневно сталкиваются с последствиями этой привычки? В этом, думаю, есть и амбиции врача. Мол, я-то врач, смогу преодолеть в себе эту болезнь, всем нельзя, а мне можно. И в моем курении, несомненно, есть элемент таких амбиций. С другой стороны, курение – псевдомедитация, возможность уйти в себя. Это отдельная тема, сейчас я хотел бы поговорить о душевных переживаниях.

С онкологией я близко столкнулся в девяностые годы прошлого века, когда почти все наши с женой родители умерли от разного вида опухолей. Как вы помните, тогда жизнь в стране резко изменилась. Я заметил, что многие люди тогда испытывали страх (не отчаяние, а именно страх), и начал понимать, что мой отец, тесть, теща где-то в глубине души не хотели жить в новом мире, который им предлагался.

Для большинства людей очень важен их жизненный статус, самоидентификация. Особенно это важно в нашем возрасте, в среднем. Мы понимаем, что жизнь еще не кончается, но начинает двигаться к закату, и в это время человеку особенно важно понять, кто он, чего достиг, может ли обозначить свой статус словами: «я известный врач» или «я известный журналист» и т.д. Слово «известный» здесь имеет большое значение для многих – даже если они это скрывают, хочется людям, чтобы такое прилагательное, означающее меру их влиятельности, существовало.

Любую экзистенциальную проблему можно выразить только метафорой. Для данной ситуации мне кажутся наиболее подходящими слова Христа: «Вы соль земли». Они мне с первого прочтения Евангелия запали в душу. Считаю, что рак настигает человека, который начинает ощущать, что он больше не соль земли.

Все мы знаем, что соль придает пище вкус. Но до эпохи холодильников она также помогала еде сохраниться – другого способа сохранения продуктов просто не было. Поэтому во всех культурах соль была символом заботы. Обмениваясь солью, люди подчеркивали свою близость и способность хранить друг друга. Так вот, когда человек ощущает, что его творчество, плоды его труда никому не нужны или что ему больше некого хранить, очень часто у него появляется опухоль.

Например, моя бабушка была хранительницей большой семьи – я и с троюродными, и с четвероюродными братьями-сестрами поддерживал связь. Она всегда чувствовала себя хранительницей, и действительно после ее смерти семья распалась, со многими дальними родственниками связь потерялась. То есть для ощущения себя солью земли необязательна широкая известность или востребованность, но хотя бы на уровне семьи, самых близких людей – родителей, мужа, жены, детей, внуков или друзей – она нужна всем. И я не думаю, что уместно говорить о гордыне. Рак настигает и гордецов, и людей скромных, смиренных. Мне ближе метафора «соль земли».

И человеку творческой профессии – писателю, художнику, композитору – очень важно понимать (даже если он делает вид, что ему все равно), что его будут читать, смотреть, слушать еще долго. Художники (в широком смысле слова), которые в это верят, часто и живут долго, а вот те, кто надеется, что написанная книга, картина, музыка тут же принесет славу, часто болеют и умирают относительно рано.

Конечно, какой-то добрый отзыв нужен хотя бы от кого-то: от жены, мужа, детей, от тех, с кем есть связи. Но часто в реальности, особенно сегодня, все так поглощены своими делами, что им даже «некогда» сказать другому доброе слово о том, что хоть он и вышел на пенсию, мы помним и ценим его «роль в истории» - вклад в науку или искусство или заботу о семье.



Не все могут измениться вместе с жизнью


Ощущение, что ты перестал быть солью, появляется в разных ситуациях: у кого-то оно связано с выходом на пенсию, у кого-то – с рабочим спадом, творческим кризисом. В 1990-е годы, когда Ельцин фактически закрыл КГБ – там прошли большие сокращения, некоторые управления ликвидировали, - вне системы, вне конторы оказалось огромное количество «черных полковников» (они могли быть и подполковниками, и даже майорами, но суть не в этом). О них заботились, предлагали открыть фирмы или брали в уже открывшиеся заместителями, в общем, устраивали их, насколько мне известно, вполне неплохо.

Но есть огромная разница между жизнью полковника или подполковника в инженерном управлении КГБ и жизнью директора или замдиректора фирмы. Жизнь директора или замдиректора фирмы – это постоянная суета, беготня, организация, продажи-перепродажи, в общем, все прелести нашего так называемого бизнеса. А не все это могут. В принципе не все. Не знаю, могу ли я. И вот эти люди вдруг стали распадаться на наркологических и онкологических больных – или они спивались, или у них появлялись опухоли.

Разумеется, не все заболели, но очень многие – вспышка была, мне сами онкологи об этом говорили. Ситуация понятна. Эти люди, чуть ли не единственные в стране, жили если не при коммунизме, то точно при социализме. У них с самого начала службы была вполне прогнозируемая карьера, относительно недолгая очередь на квартиру, машину, путевки в хорошие санатории – в общем, понятные и довольно выгодные правила игры. Получали они ненамного больше простых советских служащих, но благодаря льготной системе снабжения были избавлены от той житейской суеты, на которую все мы тратим значительную часть времени.

И вдруг они не по своей воле вернулись в эту суету. Для многих это оказалось непереносимо. Дело не в гордыне, не в болезненном самолюбии. Я со многими из них общался, у кого-то, конечно, была гордыня, но далеко не у всех. Проблема не в бешеном самолюбии, а в том, что они не подходили этому миру, не могли понять взаимоотношения в нем. Надо было что-то в себе изменить, чтобы стать новым человеком – членом потребительского общества. Мало кто смог справиться с этой задачей.

Это один из примеров. Мой папа был настоящим верующим советским человеком. Инженер, беспартийный, он не имел никаких льгот, жил только на зарплату, но искренне верил, что советская власть лучшая в мире. Бессребреник, напрочь лишенный гордыни, всегда поступавший по совести и меня этому учивший.

И вот в середине 1980-х, когда я уже жил отдельно, он читал только что опубликованных в «Дружбе народов» «Детей Арбата» Рыбакова, звонил мне ночью и спрашивал меня – 25-летнего сына: «Саша, это правда было? Правда то, что он пишет?».

Он умер от рака. Мир, где правда перевернулась на 180 градусов, требовал совершенно другого человека, человека какой-то другой веры. Что такое христианство, папа, в отличие от меня не знал, и относился к этому с юмором. Такой здоровый советский инженер. Кстати, беспартийный, но веривший в коммунизм, в советскую власть. Думаю, он тоже встал перед необходимостью стать совсем другим, потому что его схема жизни – на 120 рублей – уже в конце 1980-х не давала жить и, как вы понимаете, не давала она жить честно, в ладу с совестью.

При всей разности судеб и от «черных полковников», и от папы требовалось некоторое перерождение. Например, я много чем занимался – онкопсихологией, наркологией, психотерапией, - но во всех этих областях применимо мое образование, мой опыт. Ни разу не возникало необходимости поменять все кардинально, стать другим.

Большинство тех, кто приходил ко мне в группы по онкопсихологии (сейчас мы в московском ПНД № 23 планируем продолжить эту практику), по разным причинам оказывались перед экзистенциальной необходимостью буквально стать другими, чтобы устроиться в этом мире (не в материальном смысле, а в духовном или психологическом), но не находили для этого сил. А для меня как для психотерапевта (я же не онколог) главное в лечении рака – цели, которые ставит себе человек на будущее за пределами своей болезни.

Понятно, что все мы смертны, более того, это необходимо для нашего развития, творчества. Если бы мы узнали, что мы бессмертны (я говорю о земной жизни), немедленно остановились бы. Куда спешить, если у нас неограниченный запас времени? Книгу или симфонию потом напишу, когда-нибудь, а сейчас лучше полежу на диванчике.

Смерть необходима, чтобы мы действовали. У нас есть неопределенный, но точно краткий отрезок времени, чтобы мы успели стать солью земли. Поэтому главное в лечении онкологии – установить какую-то задачу.

Изначально целей может быть две: забота о других людях либо творчество, которое эту заботу неминуемо в себя включает. Любое творчество имеет смысл, когда человек творит для других, чтобы подарить им красоту, открыть им что-то новое об окружающем мире.

Думаю, если бы существовал реальный Дориан Грей, вместивший свою жизнь в портрет, он бы умер от рака. Потому что такое творчество бесплодно. Творчество во вред людям, например, создание бомбы, других орудий массового уничтожения, тоже часто пагубно сказывается на здоровье. По крайней мере, и среди наших, и среди американских создателей бомб многие умерли от рака, и я думаю, что заболевали они не только из-за облучения.



Чем больше осознанности, тем меньше болезненности


Наверняка многим то, что я говорю, покажется ересью. Хотя все верят, что мозг, душа, тело – единая структура, и руководит всем телом нервная система. Жизнь подтверждает психосоматическую «ересь» - я не раз видел, как люди, которые находили цель и силы бороться с ощущением тотальной ненужности, поднимались.

Например, 58-летняя женщина, филолог, бабушка трех внуков. У нее была традиционная женская опухоль, она села дома, перестала что-либо делать. Мне удалось убедить ее, что, во-первых, необязательно ждать, пока дети позвонят – они работают с утра до ночи, может и сама набрать номер, поговорить, узнать, как у них дела. Во-вторых, не только они, но и она отвечает за то, чтобы ее внуки выросли достойными людьми.

Если у работающих с утра до ночи детей нет сил и времени водить ее внуков по музеям, она тем более должна использовать оставшееся у нее время, чтобы обойти с ними как можно больше музеев, рассказать о как можно большем количестве любимых картин, объяснить, почему любит именно эти картины. Она прислушалась к моему совету, прошло 10 лет, теперь она уже правнуков воспитывает.

Была еще у меня девочка, у которой в 14 лет обнаружили неоперабельную опухоль. Родители посадили ее дома, окружили заботой, все вокруг нее прыгали, а я стал говорить отвратительные для родителей вещи: «Ты сама себя убиваешь. Ты мечтала быть художником? Вот и не сиди дома, а иди в кружок».

Естественно, из-за болезни у нее изменилась фигура, но я был неумолим: «Мечтаешь о любви? Старайся несмотря ни на что выглядеть так, чтобы нравиться мальчикам». Слава Богу, родители ее меня поддержали, и она прожила достаточно долго, умерла в 28 лет. Жила полноценной жизнью, я просто не хочу вдаваться в подробности, чтобы не было так узнаваемо.

Молодых мужчин я очень часто заставлял писать мемуары. Говорил: «У вас же есть свое отношение к жизни, к сегодняшним событиям. Сейчас детям вашим это не интересно, но годам к 30 им захочется узнать, кто они, откуда». Человек написал мемуары, издал за свой счет.

Конечно, рано или поздно все мы умрем. Вопрос в том, доживать свою жизнь в полной беспомощности, разочаровании во всем или до последней минуты жить интересно, чувствовать свою нужность кому-то.

Нет такого возраста и такой болезни, когда человек не может взять умную книжку или Новый Завет и задуматься о смысле жизни, о конкретной занятости, о конкретном творчестве на данном жизненном этапе. Если я задумываюсь и нахожу смысл, я, как правило, дольше живу. Если я не хочу думать головой, душой или духом, за меня начинает думать тело.

Все, что человек не додумал, боялся и не преодолел, хотел выразить, но не выразил, будет выражаться в мышечных зажимах, болях и болезнях. Еще и в сновидениях. У нас нет привычки анализировать собственные сны, думать, о чем они нам говорят, о каких бедах, которые мы не хотим осознавать.

Чем больше в человеческой жизни осознанности (на любом языке, какой вам ближе – психоаналитическом, экзистенциальном, христианском), тем меньше болезненности и тем легче смерть. Болезнь – это всегда некая метафора того, что мы попытались скрыть от самих себя.

Записал Леонид ВИНОГРАДОВ

 

Источник

http://www.miloserdie.ru/articles/bolezn-eto-metafora-togo-chto-my-popytalis-skryt-ot-samih-sebya-diagnoz-rak?fb_action_ids=573773799358200&fb_action_types=og.recommends&fb_source=other_multiline&action_object_map=[641899989191216]&action_type_map=[%22og.recommends%22]&action_ref_map=[]

 

05 февраля 2014 года представитель центра онкопомощи «Меридиан надежды» Елена Савина, приняла участие в конференции "Деловой интернет", организованной  в Гомеле и  направленной  на поиск эффективных инструментов решения бизнес - задач.

После регистрации участников  вступительное слово взял директор Александр Чекан, рассказавший о достигнутом и намеченном в работе портала, о возможностях современного интернета и офшорных разработках, которыми славится Республика Беларусь. Большой отклик среди участников вызвало выступление  Повалишева Сергея о развитии доменной зоны. Участники принялись живо задавать различные вопросы, дискутировать и даже удостоились призов на лучший заданный вопрос. Кофе - пауза оживила и без того бурных участников, которые продолжили знакомство друг с другом в холле.

После небольшого перерыва в малом зале прошли мастер  - классы по ВЕБ- аналитике для коммерческих проектов, SMM 2014, интернет - рекламе и др. Елена Савина была приятно  удивлена : «Для меня было важным  увидеть и узнать , что    в Беларуси   много деловых и продвинутых молодых людей, стремящихся к развитию своего творческого потенциала и желающих работать по - современному, не отставая от достижений интернет - технологий. Море позитива и огромное количество деловых советов подарили гомельчанам организаторы конференции, за что им отдельное спасибо!».

Елена Савина

21 января 2014г. представители  центра онкопомощи «Меридиан надежды» Елена Савина и Наталья Степук приняли участие в семинаре "Развитие организационного потенциала некоммерческих организаций" Учреждения "Новая Евразия, проведенного в рамках программы "Укрепление потенциала совместных инициатив."Активисты центра ознакомились с условиями подачи заявки на конкурс НКО ,обсудили интересующие их вопросы с руководителем проекта  Александром  Лямпертом и получили много важной и полезной информации. Для Елены и Натальи этот семинар был первым опытом  участия в официальной жизни  НКО. Искренний  интерес  и высокая мотивация волонтеров помогли  Центру   онкопомощи  «Меридиан надежды» оперативно подать  заявку на конкурс. Надеемся, что у нас есть шанс выиграть участие в данном  проекте и повысить свой уровень компетенций в сфере оргразвития (административного, финансового, программного менеджмента и  управление персоналом).

Елена Савина.